頸椎病很常見(jiàn)，日常生活中經(jīng)常能夠遇到說(shuō)自己得了頸椎病，希望能給介紹個(gè)醫生的朋友。每次到了這種時(shí)候，哭笑不得，因為作為脊柱神經(jīng)外科醫生，我就是治頸椎病的！

頸椎病

頸椎病已經(jīng)成為嚴重影響現代人健康的常見(jiàn)疾病，早前曾經(jīng)有調查顯示頸椎病在世界衛生組織公布的“全球十大頑疾”中位于第二位。我國頸椎病患者超過(guò)2億。

關(guān)注頸椎健康，刻不容緩！

說(shuō)回到頸椎病診療的問(wèn)題。很多知道我是神經(jīng)外科的朋友都認為我是診療顱腦疾病的醫生，很多初次見(jiàn)面對醫學(xué)沒(méi)有一定了解的朋友甚至認為我是治療“神經(jīng)病”的醫生。

事實(shí)上，作為神經(jīng)外科醫生，我主要從事的是中樞機器支撐結構的臨床醫學(xué)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是診斷大腦、脊髓、神經(jīng)及顱腦、脊柱等部位病變的醫生。

神經(jīng)外科是一門(mén)比較大的學(xué)科，近年來(lái)隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展和精細化，神經(jīng)外科可以細分為功能神經(jīng)外科、腦血管治療組、顱內腫瘤治療組、顱底疾病治療組、脊柱脊髓疾病治療組等神經(jīng)外科的二級學(xué)科，也就是亞專(zhuān)業(yè)組。我個(gè)人從事的是脊柱脊髓亞專(zhuān)業(yè)，所以也被稱(chēng)為脊柱神經(jīng)外科醫生。

脊柱神經(jīng)外科是診斷和治療脊髓極其職稱(chēng)結構的學(xué)科，最常見(jiàn)的有頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等退變性疾病，椎管內腫瘤，脊柱腫瘤，椎管狹窄等。

很多朋友在聽(tīng)到這里的時(shí)候可能會(huì )存在疑問(wèn)：頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥為什么會(huì )是神經(jīng)外科看呢？

生活中，多數人對于頸椎病和腰椎間盤(pán)突出癥的認識還停留在“脖子疼是頸椎病，腰痛是腰椎間盤(pán)突出癥”但其實(shí)得了頸椎病多半不會(huì )出現明顯的頸部癥狀，而腰椎間盤(pán)突出癥患者的主要癥狀也表現在下肢。

之所以會(huì )這樣，主要原因在于頸椎病和腰椎間盤(pán)突出癥對患者影響并不是導致頸椎或腰椎疼痛，而是影響相應節段的脊髓或(和)神經(jīng)。所以，治療頸椎病和腰椎間盤(pán)突出癥也需要從解決脊髓、神經(jīng)壓迫做起，而保護脊髓和神經(jīng)正是神經(jīng)外科醫生所堅持的，因此，頸椎病和腰椎間盤(pán)突出癥的治療應該選擇神經(jīng)外科。

當然，前文有過(guò)介紹，神經(jīng)外科在細化亞專(zhuān)業(yè)，所以最好能夠找專(zhuān)門(mén)從事脊柱脊髓疾病診療的脊柱神經(jīng)外科醫生。

有的朋友可能會(huì )認為“外科醫生就只會(huì )手術(shù)”但其實(shí)脊柱神經(jīng)外科醫生在頸椎病的治療中以保守治療為主，手術(shù)治療只是針對病情較為嚴重，尤其是造成壓迫并表現出相應癥狀的患者。所以，就算得了頸椎病，患者也無(wú)需太過(guò)擔心，只要及時(shí)結合正規的保守治療，基本能夠獲得較好的預后。

脊柱神經(jīng)外科醫生認為：臨床上90%以上的頸椎病患者沒(méi)有必要手術(shù)，但是以下幾類(lèi)就是需要手術(shù)的患者，希望這些患者在明確診斷后能夠做好思想準備。

頸椎病的手術(shù)需要結合患者所患頸椎病的類(lèi)型來(lái)定：

1、頸型：長(cháng)期保守治療無(wú)效，疾病嚴重影響生活。

2、神經(jīng)根型：經(jīng)過(guò)3～6個(gè)月正規且系統的保守治療無(wú)效。

3、交感型頸：癥狀嚴重影響生活且保守治療無(wú)效。

4、椎動(dòng)脈型：有頸性眩暈且有猝倒史；經(jīng)保守治療無(wú)效。

5、脊髓型：無(wú)手術(shù)禁忌癥即建議手術(shù)。