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用蘿卜來打比方,輕松理解股骨頭壞死

2018-03-22 來源:醫(yī)學界風濕免疫頻道  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著壞死的進一步發(fā)展,塌陷范圍擴大,從X光片上看就像是被啃過的球一樣,不但不圓,甚至形狀變得不規(guī)則。此時患者髖關節(jié)活動明顯受限,并可能伴隨明顯的疼痛。

有人把股骨頭比作蘿卜,而股骨頭壞死早、中、晚期大致對應了糠蘿卜、被啃過的蘿卜和爛蘿卜三種狀態(tài)。別說,這個比喻還是有些形象的。

1、糠蘿卜:股骨頭的“芯”壞了

股骨頭壞死又叫股骨頭缺血性壞死,是股骨頭的“芯”由于“缺血”壞死,骨組織被吸收,留下一個空洞區(qū)(囊性區(qū),被軟組織填充,沒有支撐力)。此時股骨頭的結構就像蘿卜“糠”了一樣。

2、被啃過的蘿卜:塌陷是怎么回事?

從發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死到股骨頭塌陷一般是3年左右時間,這個階段治療的主要目的是控制疾病進展、改善疼痛癥狀、盡量延緩塌陷的時間,但由于股骨頭壞死暫時沒有有效治愈方法,因此塌陷可以說是不可避免的。

這里的“塌陷”并不是像房屋、橋梁爆破時的轟然倒塌,而是指特定區(qū)域“不圓”了——這個區(qū)域即所謂“負重區(qū)”(有些患者朋友可能會從醫(yī)生口中聽過這個詞)。

由于骨壞死導致股骨頭承受壓力的能力下降,會首先在股骨頭的負重區(qū)出現(xiàn)“弧形變扁平甚至凹陷”。壞死塌陷之后一段時間內,股骨頭整體來看還是“球”形,此時這個軸還能用,髖關節(jié)的功能不受太大影響。

隨著壞死的進一步發(fā)展,塌陷范圍擴大,從X光片上看就像是被啃過的球一樣,不但不圓,甚至形狀變得不規(guī)則。此時患者髖關節(jié)活動明顯受限,并可能伴隨明顯的疼痛。

3、“爛蘿卜”狀態(tài):塌陷合并骨關節(jié)炎

壞死進一步發(fā)展、股骨頭的輪廓愈發(fā)不規(guī)則、病人不可避免的負重及活動等因素疊加起來,股骨頭最終會被“磨”掉,并增生出大量骨刺……此時的蘿卜已面目全非。

患者一般會被以下情況困擾:兩條腿長短不一,活動明顯受限,疼痛時好時壞,但總體趨勢是疼痛不斷加重,生活質量嚴重受影響。年紀大的朋友由于活動量減少,心肺功能也越來越差,健康亮起紅燈。

4、預防股骨頭壞死

1.當髖部受傷后應及時治療,切不可在病傷未好情況下,過多行走,以免反復損傷髖關節(jié)。

2.走路時要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。

3.在扛、背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。

4.在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類藥物。切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物。

5.應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學毒性,防止組織吸收。

6.一定要加強髖部的自我保護意識。在體育運動之前,要充分做好髖部的準備活動、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。

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