腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng )手術(shù)術(shù)后復發(fā)？這些因素你需要注意！

2017-12-05 來(lái)源：湖州市中心醫院骨科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )手術(shù)憑借其微創(chuàng )、住院時(shí)間短、術(shù)后恢復快、患者滿(mǎn)意度高等優(yōu)勢，相較于傳統的開(kāi)放手術(shù)，越來(lái)越受到廣大忍受著(zhù)腰椎間盤(pán)突出癥困擾的患者的青睞，但是術(shù)后椎間盤(pán)突出復發(fā)的風(fēng)險仍存在。

　　腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng )手術(shù)術(shù)后復發(fā)？這些因素你需要注意！

　　哪些因素會(huì )導致腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )手術(shù)后復發(fā)呢？

　　有研究者回顧了3378名經(jīng)腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )手術(shù)的病人發(fā)現，其中有116名腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )術(shù)后復發(fā)的患者，并對其做了統計分析，認為年齡（≥50歲）、肥胖（BMI≥25，BMI=體重（kg）/身高的平方（m2））、手術(shù)醫生的經(jīng)驗（≤200臺手術(shù)）、中央型及靠近中央型椎間盤(pán)突出等是腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后復發(fā)的獨立危險因素。

　　1.年齡

　　研究者認為50歲以上的患者其椎間盤(pán)因退變很容易在機械載荷下更易突出，在手術(shù)過(guò)程中更易產(chǎn)生纖維環(huán)破裂，同時(shí)，這類(lèi)患者在手術(shù)中缺乏與手術(shù)者的有效溝通，導致低手術(shù)效果及術(shù)后復發(fā)。

　　2.肥胖

　　臨床上發(fā)現肥胖患者（BMI≥25）較其他患者更易術(shù)后復發(fā)椎間盤(pán)突出，有研究者認為這是由于肥胖者椎間壓力較其他人為高，長(cháng)期反復低強度的加載或創(chuàng )傷易導致椎間盤(pán)突出術(shù)后復發(fā)。

　　3.手術(shù)醫生的經(jīng)驗

　　研究者認為經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫師在手術(shù)過(guò)程中減壓及椎間盤(pán)殘留碎片等處理更徹底。

　　4.中央型及近中央型腰椎間盤(pán)突出癥

　　研究者認為中央型及近中央型椎間盤(pán)突出的術(shù)后復發(fā)可能與其術(shù)中工作通道的位置有關(guān)。

　　總結：腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )手術(shù)術(shù)后復發(fā)一直困擾著(zhù)廣大脊柱外科醫師及患者，本次文獻中研究者對術(shù)后復發(fā)的因素進(jìn)行了統計分析，值得重視。從文獻中看出，腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng )手術(shù)與手術(shù)醫師的手術(shù)經(jīng)驗息息相關(guān)，腰椎間盤(pán)突出癥患者選擇正規醫院的醫師，接受正確、規范、有效的治療方案對疾病預后的影響尤為重要。

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