有時(shí)我們會(huì )發(fā)現當下蹲起來(lái)或是跳躍時(shí)，我們的膝蓋處會(huì )發(fā)生彈響，有的人可能響一次后就不響了，有的人可能一蹲下就會(huì )響。這種響聲我們稱(chēng)作彈響。下蹲一次就不響的這種情況屬于一種生理性的彈響，它就如同我們掰或壓手指發(fā)出的聲響一樣，不會(huì )引起關(guān)節炎或是關(guān)節的腫大。而后一種情況就不一樣了，彈響代表著(zhù)關(guān)節內的磨損，磨損到一定程度膝關(guān)節就會(huì )出現關(guān)節炎，退性形變等。

　　生理性彈響的原因

　　關(guān)節腔里面有關(guān)節液，起潤滑的作用。關(guān)節腔內是負壓的，這樣能夠保持關(guān)節結構的穩定。當關(guān)節受到牽拉或屈折時(shí)（拉手指和掰手指都能發(fā)出彈響），拉力超過(guò)關(guān)節腔的負壓，就會(huì )出現一個(gè)明顯的腔隙，周?chē)臍怏w急速向腔隙內擴散，與液體一起發(fā)生震動(dòng)，從而發(fā)出清脆的響聲。也就是說(shuō)，生理性彈響是由于關(guān)節腔內的氣體震動(dòng)造成的。

　　如何判斷是否為生理性彈響？

　　通常生理性彈響滿(mǎn)足這么幾個(gè)條件：

　　1、響聲清脆、單一、不重復；

　　2、僅發(fā)生在關(guān)節受到突然牽拉或屈折時(shí)；

　　3、兩次彈響之間關(guān)節必須有一定時(shí)間的休息期；

　　4、伴有輕微疼痛或不適感，彈響后常有輕松感。

　　當你感覺(jué)自己的膝關(guān)節彈響不屬于上面的情況時(shí)，那么你可能是得了膝關(guān)節病理變化，可能是半月板損傷、盤(pán)狀半月板、骨關(guān)節炎、滑膜皺襞綜合征、膝關(guān)節內韌帶損傷等等原因。

　　年輕人膝蓋響多是髕骨關(guān)節的問(wèn)題

　　即髕骨向內側移動(dòng)或向外側移動(dòng)，導致在屈膝過(guò)程中，髕骨的位移途徑發(fā)生了變化，撞擊了其他組織進(jìn)而發(fā)生了彈響。一般這類(lèi)病人都會(huì )有著(zhù)膝關(guān)節內翻或者外翻。

　　如何判斷是因髕骨關(guān)節造成的彈響？

　　方法：讓一個(gè)人幫你把髕骨向外側移動(dòng)，再下蹲，感覺(jué)以下膝關(guān)節是否還有彈響。如還有，將髕骨向內側移動(dòng)，再次下蹲。若髕骨在任意一側固定時(shí)，膝關(guān)節的彈響消失，這就說(shuō)明了膝關(guān)節的彈響是由于髕骨的移位引起的。

　　原因：內側肌肉過(guò)緊會(huì )將髕骨內移，外側肌肉過(guò)緊就會(huì )使髕骨外移。

　　處理：對于這種膝彈響的處理方法當然就是強化股內側肌或者股外側肌，松解股外側肌或股內側肌。當然還有可能是髂脛束等肌肉緊張使髕骨移位等。具體原因因人而異。

　　半月板損傷也是常見(jiàn)原因

　　半月板損傷：位于脛股關(guān)節內側或外側間隙，聲音清脆，發(fā)生頻率高，常伴關(guān)節絞鎖（卡住、疼痛），這與股四頭肌和腘肌也有關(guān)系。

　　較輕的半月板損傷并無(wú)痛感，走路甚至慢跑都不受影響，易被忽視，長(cháng)期不診治容易造成關(guān)節軟骨損傷，最終可能導致骨性關(guān)節炎，甚至到膝關(guān)節置換的地步。因此，半月板的輕微傷應盡早處理。

　　膝關(guān)節不穩

　　韌帶松弛：關(guān)節活動(dòng)幅度過(guò)大時(shí)，韌帶拉長(cháng)后再回復時(shí)會(huì )發(fā)出悶響，通常兩側都會(huì )發(fā)生，容易出現于瘦弱人群。

　　膝關(guān)節彈響還有很多其他原因：如盤(pán)狀半月板、滑膜皺襞綜合征骨關(guān)節炎、關(guān)節游離體、交叉韌帶陳舊性損傷、關(guān)節液不足等。