人工關節(jié)置換術的利
“選擇接受人工關節(jié)置換術有兩個主要的原因,”芝加哥拉什大學醫(yī)學中心的教授CharlesBush-Joseph,MD介紹。“其一,也是最重要的原因,就是緩解疼痛。”
在髖關節(jié)或者膝關節(jié)置換手術中,醫(yī)生會將已磨損破壞的關節(jié)面切除,植入人工關節(jié),使其恢復接近正常的平滑關節(jié)面。這樣由破損的軟骨或暴露的軟骨下骨引起的疼痛自然就消失了。
第二個原因是,人工關節(jié)置換術可以提升關節(jié)活動能力,有些人在接受人工關節(jié)置換術后很快恢復了行走能力,有的甚至可以騎自行車或打高爾夫球。
除此之外,一項調查發(fā)現(xiàn),人工關節(jié)置換術的益處會隨著時間的增加越發(fā)突出。一般情況下,患者在接受關節(jié)置換術后,人工關節(jié)能夠正常工作的年限比較長,其中95%的人工髖關節(jié)可持續(xù)工作15-20年,85%的人工膝關節(jié)可以持續(xù)工作20年。
最后的這一點算是個意外的好處:發(fā)布于某屆美國骨科醫(yī)學會年度會議的一項由2000人參與的調查結果顯示,骨性關節(jié)炎患者如果接受了人工髖/膝關節(jié)置換術,他們患心臟病、中風的風險要比沒有接受關節(jié)置換術的患者低40%。
人工關節(jié)置換術的弊
接受人工關節(jié)置換術也有一些不利之處。對于有內科系統(tǒng)問題,如高血壓、心臟病、糖尿病等的患者來說,手術打擊可能會加重這些已經(jīng)出現(xiàn)病變的臟器的負擔。有些病人術后可能出現(xiàn)心肌梗塞。所以在手術前,必須對這些內科疾病有充分的準備。
手術后,出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的可能性很大,個別病人還可能會發(fā)生致死性肺栓塞。
盡管術后感染率只有1%,可是一旦發(fā)生,后果非常嚴重,有些病人甚至需要取出假體才能徹底控制感染。
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