膝關(guān)節前交叉韌帶(ACL)斷裂關(guān)節鏡重建術(shù)后,患肢佩戴支具3個(gè)月。
一.初期(0~7天):棉花腿加壓包扎3天。
1.手術(shù)當天:麻醉消退后,開(kāi)始活動(dòng)足趾、伸屈踝關(guān)節(踝泵);嘗試進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮練習。
2.術(shù)后第1天:
(1)(尿管拔除后)可拄拐杖,患肢不負重(不粘地面)下地行走,患肢會(huì )感覺(jué)沉重脹痛屬正常。
(2)仰臥直腿抬高練習(佩戴支具伸直位)20次/組,5組/日(部分患者開(kāi)始直抬腿練習無(wú)法抬起屬正常現象,不要中斷試圖抬起練習);踝泵運動(dòng) 300~500次/天。
3.術(shù)后3天~7天(術(shù)后第3天拆除棉花腿):
(1)下肢行走練習:重復上述2內容,患肢可逐漸負重,帶支具拄拐下地行走,拄拐時(shí)間距離由少到多(支具一定要帶好,保持伸直狀態(tài))。
(2)關(guān)節活動(dòng)練習:術(shù)后第3天拆除棉花腿后可坐床邊垂腿被動(dòng)屈伸練習,(每日2~3次,每次20分鐘,分早中晚做),其余時(shí)間佩戴支具保持下肢伸直位;術(shù)后2周屈膝達到90~100度。
二.早期(8天~5周)
1.下肢肌力練習:仰臥直腿抬高練習20次/組,10組/日;側臥直腿抬高練習10次/組,10組/日;踝泵運動(dòng) 300~500次/天;拄拐行走(如腫脹較重,行走可酌情減少)時(shí)間和距離由少到多。
2. 關(guān)節活動(dòng)練習:坐位垂腿練習(或坐位頂屈練習),4周時(shí)屈曲角度應達到100度。
3.術(shù)后14天拆線(xiàn)。
4.術(shù)后4周棄拐(單純ACL斷裂);術(shù)后6周棄拐(ACL斷裂合并半月板損傷修復)。
三.中期(6周~3個(gè)月)
1. 下肢肌力練習:仰臥直腿抬高練習20次/組,10組/日;側臥直腿抬高練習10次/組,10組/日;踝泵運動(dòng) 300~500次/天;無(wú)輔助行走。
2.關(guān)節活動(dòng)練習:坐位垂腿練習(或坐位頂屈練習),6周時(shí)屈曲角度應達到120度。
3.術(shù)后三個(gè)月開(kāi)始靠墻靜蹲練習。
四.后期(4個(gè)月~12個(gè)月)
1.小跳,側行,倒行,慢跑,游泳(禁止蛙泳,且由于偶有腿部肌肉痙攣,避開(kāi)深水區);
2. 靈活性訓練與技巧訓練,如側走坡路;
3. 6個(gè)月膝活動(dòng)范圍應大于130°,可恢復非身體接觸性體育活動(dòng),每周繼續訓練2~3次;
4. 12個(gè)月后,大腿周徑恢復95%以上,恢復競技性、對抗性、身體接觸性體育比賽。
注意:
1. 支具需帶三個(gè)月(第1個(gè)月伸直固定,1個(gè)月后逐步調角度:每星期調15~30度),需要垂腿或靜蹲練習時(shí)摘下支具;
2. 不要熱敷,屈曲練習后可冰敷;
3. 坐床邊垂腿時(shí)卸下支具可反復緩慢屈伸;
3. 如果腫脹嚴重可酌情減小關(guān)節活動(dòng)練習;
4.術(shù)后的初期到中期肌肉有一個(gè)從術(shù)后的萎縮到逐漸修復的過(guò)程,在這個(gè)階段患肢感覺(jué)無(wú)力屬正常。
用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥18用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24益氣養血、補腎。用于腎陽(yáng)虛衰,氣血不足,畏寒肢冷,精神疲乏,腰膝酸軟,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥358骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥28骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥39補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕。主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關(guān)節壓痛,關(guān)節喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細。
健客價(jià): ¥86益氣養血、補腎。用于腎陽(yáng)虛衰,氣血不足,畏寒肢冷,精神疲乏,腰膝酸軟,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥188扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥21骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥50骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥17清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結。用于由氣血瘀滯、熱毒內阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客價(jià): ¥63健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥10.5補脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。
健客價(jià): ¥13健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥15補脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。
健客價(jià): ¥7.5健脾補腎,化瘀解毒。適用于脾腎兩虛,血瘀蘊毒型腫瘤患者放、化療前后,可以改善精神倦怠,乏力懶言,形體消瘦等癥狀。
健客價(jià): ¥350清熱化結,消腫止痛,調和氣血,養肝益腎,抑制病毒,增強免疫功能。用于急慢性乙型肝炎,肝功能不正常者亦適用。對改善氣滯血瘀,肝腎不足證引起的食欲不振,厭油口苦,脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),倦怠乏力,急燥易怒,小便赤黃等癥亦有效。
健客價(jià): ¥25健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥25健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。
健客價(jià): ¥45健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便塘。
健客價(jià): ¥33清熱化結,消腫止痛,調和氣血,養肝益腎,抑制病毒,增強免疫力。用于急慢性乙型肝炎,肝功能不正常者亦適用。對改善氣滯血瘀,肝腎不足證引起的食欲不振,厭油口苦,脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),倦怠乏力,急躁易怒,小便赤黃等癥亦有效。
健客價(jià): ¥88扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥88適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥6