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腰痛一定是腰椎間盤(pán)突出嗎?

2017-07-23 來(lái)源:頸椎患者之家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腰椎退行性改變:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質(zhì)疏松癥、腰椎間盤(pán)突出癥、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關(guān)節病、下腰椎失穩癥等。

  下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側骶髂關(guān)節及其鄰近的組織,可涉及肌肉、韌帶、筋膜、后關(guān)節、腰骶關(guān)節或骶骼關(guān)節。每一個(gè)人都或多或少、或輕或重地有過(guò)下腰痛的歷史。經(jīng)常有人發(fā)生下腰痛后就說(shuō)得了腰椎間盤(pán)突出癥,實(shí)際上并不是所有下腰痛癥狀都是腰椎間盤(pán)突出癥引起的。

  引起下腰痛的原因很多,大致可分為以下幾類(lèi):

  (1)腰椎先天性或發(fā)育的異常:包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫癥、脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過(guò)大或過(guò)小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄癥等。

  (2)腰椎退行性改變:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質(zhì)疏松癥、腰椎間盤(pán)突出癥、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關(guān)節病、下腰椎失穩癥等。

  (3)下腰部炎癥:包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、骶髂關(guān)節炎、強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤(pán)炎等。

  (4)下腰部損傷:包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關(guān)節扭傷等。

  (5)下腰部腫瘤:包括原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤

  ①原發(fā)的良性腫瘤:如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖癥等。

  ②原發(fā)的有惡性病變傾向的腫瘤:如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。

  ③原發(fā)惡性腫瘤:如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。

  ④乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉移至腰骶部都可產(chǎn)生下腰痛癥狀。

  (6)鄰近組織的疾患:如坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征等;泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周?chē)撃[等;消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等;婦產(chǎn)科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等;腹膜后的腫瘤侵蝕脊柱也可以產(chǎn)生下腰痛。

  (7)功能性缺陷:如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長(cháng)、腰臀肌力不足等。

  (8)其他:中毒性疾病,如氟骨癥等;營(yíng)養性疾病,如骨質(zhì)軟化癥等;神經(jīng)系統疾病,如癔病等。

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