正確認識骨刺，不要談刺色變

　　骨質(zhì)增生俗稱(chēng)骨刺，又稱(chēng)骨贅，是關(guān)節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，并促成骨頭本身的修補、硬化與增生，是一種自然的老化現象。骨刺的產(chǎn)生點(diǎn)都是骨骼，關(guān)節的邊緣、末端，是嘴唇狀樣的改變，在X光平片上看到的是尖銳如刺。骨刺的形成過(guò)程是：當人衰老后，骨的內部的框架結構開(kāi)始崩解，或者叫微骨折，可以說(shuō)是骨質(zhì)疏松的一種結構上的細微改變。

　　綜上所述，骨刺是一種常見(jiàn)的骨科疾病，它既非完全由骨構成，也不尖銳如刺，是關(guān)節的邊緣、末端，呈唇狀樣的骨骼增生物。據統計，40歲以上的人，90%的人都深受骨刺的疼痛折磨。

　　骨刺發(fā)生的原因

　　人到了一定年齡，身體的各個(gè)官組織發(fā)生了退化，骨組織也不例外。因此，退變是產(chǎn)生骨刺的基礎，再加上先天遺傳因素，先天關(guān)節結構異常；后天性關(guān)節面平整，損傷或機械性磨損，關(guān)節畸形引起的關(guān)節對合不良，關(guān)節不穩定等等因素，使得每一個(gè)個(gè)體的骨質(zhì)增生程度也不一樣。

　　1關(guān)節部分過(guò)度運動(dòng)

　　近年來(lái)，隨著(zhù)電腦的普及，人們長(cháng)期面對電腦長(cháng)期保持一個(gè)姿勢工作，女性朋友長(cháng)期穿高跟鞋，睡覺(jué)時(shí)枕頭過(guò)高或長(cháng)期趴著(zhù)睡，青少年不注意坐立的姿勢是否正確，這些都是造成骨刺的原因。

　　2人未老，骨先老

　　骨刺多發(fā)生于中老年人，教師、會(huì )計、重體力勞動(dòng)者和運動(dòng)員發(fā)病率高，這些人共同的特點(diǎn)是運動(dòng)和勞動(dòng)多，關(guān)節磨損重，使關(guān)節提早產(chǎn)生退行性改變。另外，隨著(zhù)生活方式的改變，人們長(cháng)期面對電腦長(cháng)時(shí)間工作，體育鍛煉相對減少，骨骼質(zhì)量下降。

　　3體重超標

　　體重超標加重了機體負重關(guān)節的負荷，使得關(guān)節軟骨過(guò)度受損，勞累，引起骨刺。同時(shí)，在體重增加的同時(shí)，關(guān)節周?chē)募∪狻㈨g帶等維持關(guān)節穩定的組織并沒(méi)有增加，關(guān)節的穩定性減弱，在活動(dòng)時(shí)關(guān)節容易發(fā)生拉傷、扭傷等，這些也是誘發(fā)骨刺的因素。

　　正確認識骨刺

　　1骨刺都疼嗎？骨刺越大越疼嗎？

　　不要看骨刺的名字帶了個(gè)“刺”字就以為它會(huì )引起強烈的疼痛。引起疼痛的“元兇”并非骨刺本身，而是周?chē)浗M織因為缺血缺氧的炎癥反應所致。所以不是所有骨刺都疼，只有當發(fā)生骨刺周?chē)植堪l(fā)生炎癥時(shí)才會(huì )出現疼痛，炎癥越重，疼痛越明顯，而與骨刺大小無(wú)關(guān)。

　　2骨刺都有害嗎？都需要治療嗎?

　　有時(shí)候，長(cháng)骨刺不但沒(méi)有害處，反而會(huì )給身體帶來(lái)好處。長(cháng)骨刺其實(shí)是人體在做自我修復。骨刺在骨頭的周?chē)忾L(cháng)，目的是增大關(guān)節接觸面，減少單位面積接觸，以達到減輕癥狀的目的。嚴格來(lái)說(shuō)，長(cháng)骨刺不是壞事，它在某種程度上使關(guān)節和肌力達到相對的平衡。這種情況下，長(cháng)骨刺反而是件好事。長(cháng)了骨刺，不再刺激它越長(cháng)越大，就不會(huì )產(chǎn)生負面癥狀。如果沒(méi)有出現其他炎癥，如壓迫神經(jīng)、造成關(guān)節腫痛就不用治療。

　　骨刺的預防

　　骨刺的關(guān)鍵是預防。

　　1適當活動(dòng)，避免長(cháng)期劇烈運動(dòng)。長(cháng)期高強度的運動(dòng)是引起骨質(zhì)增生的主要原因之一。許多年輕時(shí)運動(dòng)過(guò)度的人，老年時(shí)傷病纏身與此也有一定關(guān)系。長(cháng)期劇烈運動(dòng)可使骨骼和關(guān)節周?chē)募∪狻㈨g帶、關(guān)節囊受到過(guò)度牽拉，造成出血、血腫激化、鈣質(zhì)沉著(zhù)，繼而導致骨質(zhì)增生。適當的活動(dòng)，特別是關(guān)節的正確運動(dòng)，可以增加關(guān)節腔內的負壓，有利于關(guān)節液向關(guān)節軟骨的滲透，減輕關(guān)節軟骨的退變，從而減輕或預防骨刺的發(fā)生。一般認為，平常鍛煉時(shí)進(jìn)行輕度的各方面的活動(dòng)均可，但過(guò)大的扭轉關(guān)節的活動(dòng)應盡量避免。

　　2適當補鈣。隨著(zhù)壽命的延長(cháng)，人體成骨能力降低，而破骨能力相對加劇，即是骨吸收大于骨形成，特別50歲以上的女性和老年人，逐漸發(fā)生了骨質(zhì)疏松。患骨質(zhì)疏松要補鈣，患了骨質(zhì)增生也要補鈣。通過(guò)補鈣增加鈣質(zhì)的吸收，刺激血鈣的自穩定系統，抑制甲狀旁腺激素的過(guò)量分泌，降低血清鈣含量，增加骨鈣含量，最終達到防治骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松的目的。補鈣方法：建議堅持每天高鈣飲食，比如：奶制品、海產(chǎn)品、堅果，等等。

　　3過(guò)度肥胖者要控制體重，以減輕關(guān)節承受過(guò)大的壓力。體重過(guò)重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節骨質(zhì)增生的重要原因之一。過(guò)重的體重會(huì )加速關(guān)節軟骨的磨損，使關(guān)節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質(zhì)增生。因此對于體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關(guān)節的骨刺。

　　骨刺的治療

　　對于退行性變的骨刺所產(chǎn)生的不適癥狀，我們應程序化來(lái)治療。

　　首先，加強關(guān)節周?chē)∪獾募×﹀憻挘黾雨P(guān)節的穩定性。

　　其次，應用一些非甾體抗炎鎮痛藥來(lái)緩解癥狀，最常見(jiàn)的藥物如雙氯芬酸鈉、芬必得等。還可以應用一些營(yíng)養軟骨的藥物來(lái)保護軟骨，減緩軟骨退變的速度。

　　再次，對于一些疼痛癥狀較重，通過(guò)上述簡(jiǎn)單藥物治療不能控制癥狀的，可以采用局部封閉的辦法。若是仍不能解決疼痛不適，應該求診于專(zhuān)業(yè)的醫生，在醫生的建議下，可以選擇關(guān)節鏡等微創(chuàng )治療手段，若更為嚴重的，導致關(guān)節畸形、力線(xiàn)改變或者存在神經(jīng)壓迫癥狀的，必要時(shí)行切開(kāi)手術(shù)治療。