脊柱側凸俗稱(chēng)脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應該是一條直線(xiàn),并且軀干兩側對稱(chēng)。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就應懷疑“脊柱側凸”。這個(gè)時(shí)候應拍攝站立位的全脊柱X線(xiàn)片,如果正位X線(xiàn)片顯示脊柱有大于10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒(méi)有明顯的不適,外觀(guān)上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會(huì )影響嬰幼兒及青少年的生長(cháng)發(fā)育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀(guān)察,嚴重者需要手術(shù)治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見(jiàn)疾病,關(guān)鍵是要早發(fā)現、早治療。
脊柱側彎治療誤區
誤區一:心存僥幸心理
有些家長(cháng)認為孩子長(cháng)大了就會(huì )好了,還有些家長(cháng)認為輕度的彎曲不礙事,可以進(jìn)行觀(guān)察,嚴重到了一定程度再去治療,結果延誤了治療的最佳時(shí)機,造成孩子一生的痛苦。脊柱側彎患者大都集中在10~14歲這個(gè)年齡段,孩子平時(shí)穿著(zhù)衣服不易發(fā)覺(jué),發(fā)展起來(lái)非常快,一般一年時(shí)間彎曲會(huì )增加5~10度。而且,治療脊柱側彎的最佳時(shí)機是骨骼成熟前,治療越早,效果越好。
誤區二:脊柱側彎不用治,成年后就不發(fā)展了
進(jìn)入成年期后,仍有65%~75%的脊柱側彎患者病情會(huì )繼續發(fā)展,特別是骨骼成熟時(shí)彎度在30度以上的,仍會(huì )以每年1~2度的速度彎曲。
誤區三:過(guò)度相信保守治療
不少醫生不了解脊柱側彎的治療方法,甚至向患者灌輸“成年后再做手術(shù)”的錯誤認識,結果耽誤病人。另外,因脊柱側彎手術(shù)難度高、風(fēng)險大,一些不具備手術(shù)條件的醫院,為了留住患者,常建議保守治療。實(shí)際上,脊柱側彎超過(guò)30度,保守治療的效果就很差了。