踝關(guān)節扭傷是臨床很常見(jiàn)的一種病，幾乎每個(gè)人都會(huì )經(jīng)歷過(guò)一次踝扭傷。但多數人誤區在于：腳脖子扭一下，只要沒(méi)有骨折就沒(méi)有大事。其實(shí)踝關(guān)節的傷，肌腱、韌帶、軟骨的傷哪一個(gè)都比骨折難治。踝關(guān)節一般發(fā)生骨折后，通過(guò)手術(shù)或者非手術(shù)治療后，多數能夠痊愈，而踝關(guān)節的很多傷可能會(huì )產(chǎn)生后遺癥，有些甚至很?chē)乐兀虼思皶r(shí)檢查，及時(shí)休息，及時(shí)治療很重要。

　　踝扭傷最常見(jiàn)的后遺癥是，踝關(guān)節不穩導致的多次反復扭傷，這種不穩可能是踝關(guān)節受傷韌帶本體感覺(jué)恢復不好所致，也可能是韌帶的松弛或斷裂導致。本體感覺(jué)恢復有一系列的康復方法，但我國目前幾乎沒(méi)有，也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的機構能夠幫助康復，多數靠身體自行恢復。扭傷一年后如果仍有存在不穩，反復扭傷，要考慮韌帶松弛的問(wèn)題，可以行韌帶重建的手術(shù)，傳統的重建手術(shù)多數要靠自身的腓骨肌腱或自體肌腱，手術(shù)過(guò)程復雜，我們目前在國外學(xué)習的一種簡(jiǎn)便可行的手術(shù)方法，微創(chuàng )，下地早，適合于體重輕的人群。

　　另一種后遺癥是踝關(guān)節內增生的韌帶或滑膜組織形成的“類(lèi)半月板樣組織”，在踝關(guān)節變化位置時(shí)會(huì )卡壓在骨頭間隙內引起疼痛，改變位置后疼痛就會(huì )消失，這種情況局部注射激素或關(guān)節鏡下清理有效。

　　比較嚴重的后遺癥是距骨軟骨損傷以及繼發(fā)于軟骨損傷的創(chuàng )傷性關(guān)節炎，這是很棘手的問(wèn)題，所以必須早期發(fā)現，關(guān)鍵在于要想到可能的軟骨損傷。距骨的軟骨損傷早期在X線(xiàn)上是沒(méi)有顯現的，只有MRI能做到，但這一點(diǎn)就會(huì )讓醫生和患者都頭痛，尤其是自費的病人，因此踝扭傷先固定休息，觀(guān)察是沒(méi)有錯，早期床上不負重活動(dòng)和免負重行走是避免軟骨損傷進(jìn)一步加重的關(guān)節措施。軟骨損傷有清創(chuàng )術(shù)、微骨折術(shù)、骨軟骨移植術(shù)，但效果均不能完全肯定，距骨軟骨損傷發(fā)生創(chuàng )傷性關(guān)節炎是必然的。