頸后肌筋膜綜合癥:又稱(chēng)慢性頸部肌痙攣,易與頸椎病相混。主要病因為長(cháng)時(shí)間保持一種姿勢工作,尤其是長(cháng)期伏案,低頭工作的工種,容易患此病,一般僅限于頸后部不適。主要癥狀:自覺(jué)頸后部疼痛、僵硬、酸困、沉重、壓迫、活動(dòng)不靈,一般無(wú)神經(jīng)癥狀,晨起癥狀加重,活動(dòng)后減輕。病情嚴重可伴有頭痛及累及肩背部,表現為酸困及麻木等。
一、頸肩肌筋膜炎:亦稱(chēng)頸肩肌筋膜疼痛綜合癥,是指頸肩背部筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無(wú)菌性炎癥,引起頸肩背部疼痛、僵硬、運動(dòng)受限及軟弱無(wú)力等癥狀。主要與輕微外傷、勞累及受寒等有關(guān)。主要癥狀:頸肩背部酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,麻木感,可向頭部和上肢及背部與肩胛之間放射;晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動(dòng)后則疼痛減輕,常反復發(fā)作;可出現頸部彈響感;體檢可發(fā)現局部肌肉緊張、壓痛,壓痛點(diǎn)常位于棘突及棘突旁,常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等,壓痛局限,多無(wú)放射。
二、腰肌筋膜炎:急性期患者腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動(dòng)時(shí)癥狀加重,局部壓痛較顯著(zhù)(多在病變肌肉的起止點(diǎn)處),有的病人體溫升高,血液檢查可見(jiàn)白細胞增高。急性發(fā)作后,少數患者癥狀可完全消退,多數會(huì )遺留疼痛,或相隔數月、數年以后再次發(fā)作。慢性病例表現為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天氣變化時(shí)(如陰雨天)、夜間、或潮濕地域時(shí)疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活動(dòng)可緩解,勞累后又加重。腰部壓痛廣泛,腰功能活動(dòng)可正常,但活動(dòng)時(shí)腰部酸痛明顯。
三、足底筋膜炎:足底筋膜炎是運動(dòng)引起的慢性損傷,最常見(jiàn)的原因是經(jīng)常長(cháng)時(shí)間走路(包括登山健身、徒步旅行等活動(dòng))。長(cháng)時(shí)間行走容易引起足底的慢性損傷,從而導致足底筋膜炎;另外,鞋跟太硬造成對足跟的壓迫,也能引起足底筋膜炎;經(jīng)常穿高跟鞋也會(huì )加重足底的損傷。主要癥狀:足底筋膜炎多是單腳發(fā)病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。患者在早上起床時(shí),當腳剛接觸地面、準備站起來(lái)的一瞬間,疼痛非常劇烈,這是由于足底肌腱一整夜沒(méi)有機會(huì )得到伸展,在下床起身時(shí)受到突然牽扯,所以馬上就感到疼痛。
預防
1、防止潮濕,寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。天冷時(shí)可用電熱毯或睡熱炕頭。
2、急性腰扭傷應積極治療,安心休息,防止轉成慢性。
3、體育運動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí),要做好準備活動(dòng)。
4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰過(guò)久,或伏案過(guò)低等等。
5、防止過(guò)勞,人就像一臺機器一樣,過(guò)度的運轉或超負荷的使用,必然會(huì )導致某些部件或整個(gè)機器的損害。腰部作為人體運動(dòng)的中心,過(guò)度勞累,必然造成損傷而出現腰痛,因此,在各項工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸。
6、使用硬板軟墊床,睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康,過(guò)軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊。
7、注意控制體重,身體過(guò)于肥胖,必然給腰部帶來(lái)額外負擔,特別是中年人和婦女產(chǎn)后,都是易于發(fā)胖的時(shí)期,節制飲食,加強鍛煉是必要的。
8、勞動(dòng),勞動(dòng)姿勢不正確,容易造成腰肌筋膜炎。現在列舉一些正確的勞動(dòng)姿勢幫助大家預防腰肌筋膜炎。背重物時(shí),胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩,步子不要大。
9、 平時(shí)要注意保持良好的姿勢,不要久站久坐長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)固定的姿勢,維持一個(gè)固定的姿勢一旦超過(guò)了20分鐘肌肉就開(kāi)始緊繃,無(wú)論是什么姿勢維持太久都不好,而錯誤的姿勢是會(huì )加重腰酸背痛的。
10、不要過(guò)度勞累進(jìn)行劇烈運動(dòng),腰肌筋膜炎康復后過(guò)度勞累還是會(huì )復發(fā)的,即便是正常人過(guò)度勞累也不行的。