凡事發(fā)生在骨內或起源于各種骨組織成分的腫瘤,不論是原發(fā)性、繼發(fā)性還是轉移性腫瘤統稱(chēng)為骨腫瘤。對于骨腫瘤,不少人都是一知半解,下面小編就給大家介紹一下骨腫瘤治療中存在的兩種誤區。
目前,骨腫瘤治療主要存在著(zhù)兩種誤區。第一種誤區存在于患者中,有些患者一旦得知自己患有惡性骨腫瘤,便以為被判了“死刑”,認為如果去醫院就醫,必然會(huì )截肢,以至相信“祖傳秘方”,按這種“秘方”抓藥內服外敷,結果反而使腫瘤快速增大,花錢(qián)不菲,卻延誤治療,失去保留肢體和挽救生命的寶貴時(shí)間。
第二個(gè)誤區存在于醫務(wù)人員中。在世界范圍內,骨腫瘤的基礎研究、藥物治療及外科保肢手術(shù)治療是骨科學(xué)進(jìn)展最快的領(lǐng)域之一,許多出版較早的大學(xué)教科書(shū)中關(guān)于骨腫瘤診斷、治療的內容已不能反映目前骨腫瘤診斷治療的最新觀(guān)點(diǎn)和成就。一些臨床醫師沿用“活檢——惡性腫瘤——截肢”的觀(guān)點(diǎn),盲目、不適當的活檢,或隨意行惡性骨腫瘤局部刮除植骨,導致骨腫瘤因這些非正規的外科初期處理而在局部、全身擴散,為后面的治療帶來(lái)困難。無(wú)保肢手術(shù)經(jīng)驗的醫師,活檢入路常帶有隨意性,錯誤的活檢切口和操作將改變腫瘤的臨床分級,開(kāi)放活檢不可避免地破壞腫瘤的自然屏障,使得腫瘤細胞在正常組織內種植轉移或形成微小衛星病灶,主要的血管神經(jīng)束也可能受到腫瘤細胞的污染,致使最后保肢手術(shù)中無(wú)法達到腫瘤切除的安全邊界,患者術(shù)后復發(fā)率也因而提高,嚴重時(shí)喪失保肢機會(huì )。一般認為,針刺活檢無(wú)切口瘢痕,相對開(kāi)放活檢對局部損傷污染較小,但針吸穿剌活檢同樣可形成腫瘤在穿剌道內的種植轉移,尤其是反復多次穿剌、抽吸更可能形成腫瘤的多灶性種植。因此,盲目隨意活檢會(huì )導致災難性后果,是必須加以避免的。
肢體、骨盆的惡性骨腫瘤較身體其他部位的惡性腫瘤相對散發(fā),并多見(jiàn)于青少年。其臨床表現多種多樣,早期診斷困難。如處理不及時(shí)或不適當,患者病情可迅速惡化,嚴重威脅患者生命。據統計,美國人群骨癌的發(fā)病率為十萬(wàn)分之一。
現在,肢體、骨盆惡性骨腫瘤的高位截肢、關(guān)節離斷等方式已經(jīng)不是治療的首要選擇,除因耽擱太久而成為晚期腫瘤者以外,80%以上的患者在早期診斷、術(shù)前綜合治療基礎上,通過(guò)惡性骨腫瘤擴大切除范圍,再采用不同的重建方法,可以達到保存肢體的目的,患者成活率可過(guò)70%以上。我們經(jīng)過(guò)多年的研究,采用微波高溫原位滅活術(shù)治療骨腫瘤,在保命保肢保功能方面取得了良好效果。