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腫瘤骨轉移治療存在四大誤區

2015-06-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:惡性腫瘤骨轉移雖發(fā)生在腫瘤疾病晚期,但合理治療對患者仍具積極意義。接受腫瘤治療專(zhuān)家網(wǎng)采訪(fǎng)時(shí)表示,目前,患者對腫瘤骨轉移治療存在很多認識誤區。

  誤區1:晚期惡性腫瘤患者發(fā)生骨轉移后無(wú)藥可醫

  雖然骨轉移發(fā)生在惡性腫瘤晚期,但對于一些惡性腫瘤,如前列腺癌、乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤等,如果患者在發(fā)生骨轉移后長(cháng)期得到合理的治療,骨轉移對患者的生存影響有限。他建議,應采取積極手段幫助這些患者開(kāi)展抗腫瘤治療和骨轉移治療。

  腫瘤醫生不是治腫瘤的,是治人的,只是這些人身上攜帶著(zhù)腫瘤。通俗點(diǎn)講,醫生的目標是讓腫瘤患者活得好一點(diǎn),活得久一點(diǎn)。2014年版的《惡性腫瘤骨轉移及骨相關(guān)疾病臨床診療專(zhuān)家共識》也提出,腫瘤是可以控制的慢性病。這意味著(zhù)在患者得了腫瘤后,即使不能治愈,也要盡力保證他們能長(cháng)期帶瘤生存,擁有正常的生活質(zhì)量。

  惡性腫瘤骨轉移導致的骨相關(guān)事件不但使患者身體功能、生活質(zhì)量降低,還會(huì )導致患者的死亡風(fēng)險升高,針對骨轉移的規范診療和腫瘤治療同樣重要。

  誤區2:僅通過(guò)骨掃描結果可確診腫瘤骨轉移是否發(fā)生

  據了解,一些腫瘤患者看到自己的骨掃描(即骨放射性核素掃描,ECT)結果呈陽(yáng)性,就以為發(fā)生了骨轉移。

  “僅憑骨掃描的結果不能作為骨轉移的診斷依據,只能當作篩查憑據。對骨轉移的診斷要更加規范化,明確區分哪些是篩查方法,哪些是確診方法。”王杰軍解釋說(shuō),即使患者骨掃描的結果為陽(yáng)性,也不能證明肯定發(fā)生了骨轉移。還需要通過(guò)X線(xiàn)平片、計算機斷層成像(CT)、磁共振成像(MRI)等方法進(jìn)一步確診。

  誤區3:惡性腫瘤患者需定期檢查排除骨轉移病變

  “不同惡性腫瘤的骨轉移發(fā)病率是不一樣的。”王杰軍建議,對于一些發(fā)生骨轉移概率高的惡性腫瘤,比如乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、前列腺癌、多發(fā)性骨髓瘤等,患者可以考慮在常規檢查中加入排除骨轉移一項。

  同時(shí),2014版的《惡性腫瘤骨轉移及骨相關(guān)疾病臨床診療專(zhuān)家共識(2014版)》建議,確診為惡性腫瘤的患者,一旦出現骨疼痛、病理性骨折、堿性磷酸酶升高、脊髓壓迫或脊神經(jīng)根壓迫、高鈣血癥相關(guān)癥狀等臨床表現,應進(jìn)一步檢查排除骨轉移病變。

  誤區4:發(fā)生骨轉移還得做化療

  只有采取多種方法綜合治療,才能真正控制骨轉移。和治療腫瘤一樣,控制惡性腫瘤骨轉移應采用多學(xué)科聯(lián)合的方法,其中包括針對腫瘤本身的治療,如藥物治療、內分泌治療、化學(xué)治療(化療)、放射治療等;也包括針對骨骼本身的雙膦酸鹽治療、外科手術(shù)治療等;還包括使用中藥等方法針對癥狀的治療。

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