隨著(zhù)各國科研對足和鞋的深入研究，我們對扁平足有了新的認識：扁平足的人不僅可以做運動(dòng)而且還可以取得優(yōu)異的運動(dòng)成績(jì)。因此本文通過(guò)討論扁平足的含義、測量、與運動(dòng)的關(guān)系和改善方法，以使讀者對扁平足有科學(xué)的認識。

　　扁平足的解剖學(xué)含義及分類(lèi)

　　扁平足是指站立姿勢下足縱弓塌陷或消失。何謂足縱弓，我們要從足的解剖學(xué)開(kāi)始看起。足部共有26塊不同的骨骼組成，包括：7塊跗骨,5塊跖骨和14塊趾骨。足跗骨與跖骨借韌帶牢固相連，構成一個(gè)具有少許活動(dòng)的凸向上方的弓形，稱(chēng)足弓。足弓可分為前后方向的縱弓和內外方向的橫弓（見(jiàn)圖1）。足弓的存在使足底的神經(jīng)、血管免受壓迫；足弓各骨間的韌帶和關(guān)節使足弓具有很好的彈性,可使地面作用于身體的沖擊力減小，以保護內臟器官,特別是保護大腦免受經(jīng)常性的震蕩,因而足弓又叫“天然減震器”；足的彈性還有利于行走、跑和彈跳等活動(dòng)。足底的許多韌帶在足底部起弓弦的作用,這些韌帶雖然很堅韌,但缺乏主動(dòng)收縮的能力,一旦被動(dòng)拉長(cháng)或損傷,足弓便塌陷形成扁平足。一些扁平足容易并發(fā)的癥狀包括：足跟、足弓、踝關(guān)節或足外側疼痛；足或腿容易疲勞。

　　扁平足可根據其形成特點(diǎn)分為生理性(physiologic)扁平足和稱(chēng)病理性(pathologic)扁平足。生理性扁平足是指在站立時(shí),體重的負荷使足弓塌陷或消失,而當沒(méi)有體重負荷時(shí)足弓正常。而病理性扁平足則不管是負重還是不負重時(shí),其足弓都存在塌陷或消失的現象。

　　扁平足的測量：測量扁平足最常用的方法是足印法、手指測試法和三線(xiàn)法。

　　足印法

　　足印法方便省時(shí)，因此是各種體檢時(shí)最廣泛使用的方法。具體方法為：測試對象赤腳蘸水,在干燥的地面或紙上留下足的印記。正常的足印前腳掌與后腳掌由一條水印相連,但足的內側由明顯缺口。缺口很大，連接的水印很窄可以判斷為高足弓；足弓印記連在一起,但沒(méi)有超過(guò)腳寬的一半,屬于正常足弓；幾乎完整的足印,內側缺口很小即可視為扁平足。

　　手指測試法

　　也是較方便的方法，適合作為一般體位分析的參考數據。可將手指伸入足的內側縱弓最高點(diǎn)，如果可以伸入一個(gè)手指節的長(cháng)度，視為正常足弓。如無(wú)法伸入則視為扁平足。

　　三線(xiàn)法

　　是最科學(xué)和準確判定扁平足及嚴重程度的方法，具體方法為：足印內緣最突出部位連一直線(xiàn)作為第1線(xiàn)，足跟后緣中點(diǎn)至第3趾中心點(diǎn)連成第2線(xiàn)，第1線(xiàn)和第2線(xiàn)之間交角的分角線(xiàn)為第3線(xiàn)。足內緣在第2線(xiàn)外側者為正常足弓；足內緣在第2、3線(xiàn)之間者為輕度扁平足；在第3、1線(xiàn)之間者為中度扁平足；越過(guò)第1線(xiàn)者為重度扁平足。

　　扁平足與運動(dòng)能力：扁平足曾被認為會(huì )影響彈跳、速度和耐力。近年來(lái)已有研究證實(shí)了扁平足并不影響運動(dòng)能力。一項針對某體校208名13～18歲學(xué)生的扁平足和體能測量結果顯示,扁平足和非扁平足組在立定跳遠、100米跑、3000米跑的成績(jì),無(wú)論是男生還是女生差異都無(wú)統計學(xué)意義,從而支持了扁平足不影響運動(dòng)能力的觀(guān)點(diǎn)。而一些專(zhuān)業(yè)進(jìn)行運動(dòng)鞋底和鞋墊研究的機構在對競技運動(dòng)員的足部進(jìn)行測量后也發(fā)現，扁平足在優(yōu)秀運動(dòng)員中的比例非常高。因此生理性扁平足不會(huì )影響生活質(zhì)量及運動(dòng)表現,更無(wú)須進(jìn)行矯正治療。而病理性的扁平足又稱(chēng)扁平足癥,將影響運動(dòng)能力。因其不僅有扁平足,同時(shí)還有下肢重力線(xiàn)內移和足外翻等表現，而且運動(dòng)時(shí)足部會(huì )有疼痛。

　　扁平足的預防與改善：正確的姿勢與適宜的體育鍛煉

　　雖然沒(méi)有肌肉支撐足的縱弓，我們不能針對性的訓練某幾塊肌肉以改善扁平足的問(wèn)題。但體育運動(dòng)可以增強腿部和足部肌肉的整體力量,及在運動(dòng)中可以掌握足的正確姿勢和平衡，這些是運動(dòng)能夠改善扁平足的主要原因。因此扁平足人士首先需要注意的是學(xué)習正確的平衡站姿。姿勢訓練是開(kāi)始運動(dòng)的首要任務(wù)：兩腳平行站立，髕骨朝向腳尖方向。走路時(shí)重心稍偏向腳的外側。

　　而體育運動(dòng)要適宜恰當,尤其是青少年,如果鍛煉不當會(huì )適得其反。因此運動(dòng)應循序漸進(jìn),逐漸增加強度,且練習時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。15歲以前不宜進(jìn)行較大重量的負重練習,以克服自身體重的跑跳練習為主,注意落地的正確性,用前腳掌富有彈性地落地緩沖,避免進(jìn)行對腳的沖擊力過(guò)大的運動(dòng)。減少長(cháng)時(shí)間的走路或站立以給足充分的休息。

　　此外，體重超重人士通過(guò)規律運動(dòng)還可以有效減肥。因肥胖人士更容易發(fā)生扁平足，因此減肥可以在一定范圍緩解足弓承受的壓力。

　　選擇合適的鞋及各種足部矯形器和鞋墊

　　扁平足人士應該選擇對足弓具有支持的鞋。使用優(yōu)質(zhì)的矯形器或鞋墊可改變運動(dòng)過(guò)程中足各部的受力特點(diǎn),從而減緩扁平足帶來(lái)的不適,改善足部結構。但矯正器和鞋墊都需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器的測量，“量身定做”。

　　如果扁平足并伴有任何腿部或足部的不適癥狀，應該咨詢(xún)物理治療師進(jìn)行確認。嚴重的扁平足癥可能需要手術(shù)的方可得到糾正。

　　結論:扁平足是指足縱弓塌陷或消失。隨著(zhù)科學(xué)研究的深入，研究人員發(fā)現扁平足不僅不會(huì )影響運動(dòng)表現，如果是沒(méi)有任何癥狀的生理性扁平足，更不需要糾正和治療。當然適宜的運動(dòng)和一些輔助設施可以避免生理性扁平足發(fā)展成為病理性扁平足。