扁平足輕、中型無癥狀者不需要治療。以往曾提倡赤足在沙灘、草地上行走，訓練小腿及足部肌肉，增加對足跗間關節(jié)的穩(wěn)定作用和提高足縱弓。也曾推薦穿各種矯形鞋，希望矯正扁平足。但實踐證明，這些措施對扁平足并沒有矯形作用。只能減輕局部不適和疼痛。

　　因此，對有癥狀的中、重型扁平足、年齡在10歲以下者，可采取被動或主動牽伸小腿三頭肌、緩解因該肌痙攣所致的小腿及足部不適。穿鞋底后內側加厚0.3～0.6cm的Thomas矯形鞋，或在鞋底內面加一厚0.5～0.75cm的足縱弓支持墊，均能減輕或消除疼痛和不適，但無矯形作用。

　　若非手術治療不能解除疼痛，且影響負重行走和穿鞋的中、重型扁平足，病人年齡>10歲者，則是手術治療的適應證。手術治療方法有肌腱移位、韌帶緊縮等軟組織手術，也有跗間關節(jié)融合，三關節(jié)固定和跗骨截骨等骨性手術。

　?、偻ǔＲ罁線片測量，確定足縱弓下降的部位后，選擇手術方法。Giannesstras手術是舟楔關節(jié)融合，跟舟跖側韌帶緊縮及脛前、脛后肌腱移位，適用于舟楔關節(jié)韌帶松弛所致的扁平足，其療效較好。其手術要點是：①經足內側縱切口，顯露距、舟、楔骨和脛前脛后肌腱；

　　②從其點處切斷脛前、脛后肌腱，跟舟跖側韌帶，并在距、舟、楔骨的內側，掀起一條由前向后的關節(jié)囊，韌帶瓣，注意在該瓣深面保留一薄層骨片。

　?、矍谐邸⑿P節(jié)軟骨，從舟、楔的跖側向背側分別鉆一骨孔，兩者在背側的深面相匯合成倒“V”形骨隧道，用羊腸線或尼龍線固定舟楔關節(jié)在矯正的位置上；

　?、芫o縮縫合關節(jié)囊、韌帶瓣及跖舟跖側韌帶后，再把脛前、脛后肌腱斷端編織縫合在一起，從舟骨所預制骨孔的跖側，把脛前脛后肌腱向背側牽拉，并縫合固定到足背側的骨膜上；

　?、菪g后用石膏管型固定8～12周。術后初期可有過度矯正的現象，但負重行走3～4周可逐漸消失。

　　距舟關節(jié)松弛型扁平足，往往有明顯的跟骨外翻畸形。病人尚未發(fā)育成熟，采取Grice關節(jié)外距下關節(jié)固定術，既能矯正扁平足，又不影響足的縱向發(fā)育。該手術通過外踝前方斜切口顯露跗骨竇，去除跗骨竇的骨皮質后，填入自體松質骨條，并用一枚螺絲釘固定。

　　術后用石膏外固定直至植骨愈合。對于年長兒童或青少年，足三關節(jié)融合術也是一值得推薦的方法。