脊柱結核病因

2015-06-11 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：脊柱結核因循環(huán)障礙及結核感染引起椎體病變所致。受累的脊柱表現有骨質(zhì)破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷。

　　使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結核尤為明顯。脊柱結核約占骨關(guān)節結核總數的一半，其中以?xún)和颓嗌倌臧l(fā)生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎為多見(jiàn)，胸椎次之，胸腰段占第三位，頸椎和骶椎較少見(jiàn)。其中，椎體結核約占99%、椎弓結核占1%左右。

　　脊柱結核多繼發(fā)于肺結核，部分患者可無(wú)肺結核癥狀，肺部感染后通過(guò)血液傳播可至全身，傳播至脊椎引起脊椎感染，脊椎血運多為終末支，椎體間為無(wú)血液循環(huán)的軟骨盤(pán)，故脊柱結核以中心型、邊緣型多見(jiàn)。實(shí)際上人體任何部位的骨骼都可以得結核，脊柱部位的結核大約占到50%，其他的比如膝關(guān)節、髖關(guān)節等很多關(guān)節也都可以得結核。

　　椎體病變因循環(huán)障礙及結核感染，有骨質(zhì)破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結核尤為明顯。由于椎體塌陷，死骨，肉芽組織和膿腫形成，可使脊髓受壓發(fā)生截癱，發(fā)生在頸椎及胸椎較多。

　　骨質(zhì)破壞，寒性膿腫在脊椎前縱韌帶下形成，可穿過(guò)韌帶至脊椎前筋膜間隙，因重力關(guān)系可擴散至遠離病變的部位。

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