膝關(guān)節半月板損傷是一種以膝關(guān)節局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。
膝關(guān)節半月板損傷怎樣診斷
1.壓痛部位
壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節內側和外側間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí),將膝被動(dòng)屈伸或內外旋轉小腿,疼痛更為顯著(zhù),有時(shí)還可觸及到異常活動(dòng)的半月板。
2.麥氏(McMurray)試驗(回旋擠壓試驗)
患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內旋,或內收、內旋,或內收、外旋,逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽(yáng)性,根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強力過(guò)伸或過(guò)屈試驗
將膝關(guān)節強力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈,如半月板前部損傷,過(guò)伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過(guò)屈可引起疼痛。
4.側壓試驗
膝伸直位,強力被動(dòng)內收或外展膝部,如有半月板損傷,患側關(guān)節間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗
用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再從下蹲位站起,健側正常,患側下蹲或站起到一定位置時(shí),因損傷的半月板受擠壓,可引起關(guān)節間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗
病人取側臥位,抬起下肢作膝關(guān)節主動(dòng)屈伸活動(dòng),患側關(guān)節間隙向下時(shí),因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛。反之,患側關(guān)節間隙向上時(shí),則無(wú)疼痛。
半月板損傷怎樣做康復治療
(1)對于這個(gè)情況可以先采取制動(dòng)或固定,然后進(jìn)行外敷膏藥(古-愈-方),服用消炎止痛,活血消腫的中藥,理療等等治療,看癥狀是否有所緩解。
(2)注意休息,避免過(guò)度勞累及精神緊張,注意保暖,避免受涼等。
(3)如果一段時(shí)間后癥狀仍然無(wú)好轉,最好到醫院檢查膝關(guān)節的核磁共振檢查,以明確半月板損傷的程度如I級、II級、III級損傷等,如果為I級或II級損傷,可以考慮保守治療(外用 古=愈=方),如果為III級損傷,必須手術(shù)治療如關(guān)節鏡手術(shù)治療等,同時(shí)可以配合局部的理療按摩及紅外線(xiàn)烤燈熱敷,局部涂抹扶他林乳膏,,避免負重受力等,注意平時(shí)抬高患肢,以促進(jìn)局部的血運循環(huán)。
半月板損傷時(shí)一種運動(dòng)損傷,它的作用是來(lái)緩解外界給膝蓋的壓力,保護膝蓋的作用,這里出現問(wèn)題,膝蓋就會(huì )疼痛,行走困惱,厲害的難以忍受,及時(shí)的治需要,留下病根以后會(huì )經(jīng)常疼。
要多休息,少走動(dòng),飲食上蔬菜水果多吃,不要喝牛羊奶,豆類(lèi)品多吃些,其煙酒戒掉,不要太勞累,半月板損傷的早期,傷肢應休息,抬高,可 傭小駁骨草按摩膏,適 用膝關(guān)節的疾病。