在過(guò)去的十幾年中,各類(lèi)腰椎疼痛疾病困擾著(zhù)眾多的患者,而治療方案也從“不干預治療”演變?yōu)?ldquo;干預治療”,然而,快速為特定的患者找到最合適的治療方式仍然是一個(gè)復雜的過(guò)程。
事實(shí)上,就醫生而言,僅僅憑借從MRI圖像上獲得的解剖學(xué)信息來(lái)對腰疼這一癥狀進(jìn)行病因診斷是十分困難的。他們必須同時(shí)考慮患者的主訴,考慮日常生活受限情況,功能受限情況,以及其他綜合客觀(guān)檢查才能做出合適的病因診斷。
而一些患者無(wú)論怎樣都不愿意接受任何藥物治療,另外有一些患者只愿意接受藥物治療而不考慮其它治療方案。還有些患者愿意盡快嘗試任何可行的治療方案——無(wú)論該治療方案多激進(jìn)和有風(fēng)險性。這些患者是不夠理智的,他們僅僅簡(jiǎn)單地渴望采取任何可能的方式,以使他們自己盡快回到“正常”狀態(tài)。
在21世紀初,對于腰椎疼痛或者神經(jīng)損傷疾病的治療,一度認為是有益的治療方案(比如被動(dòng)的物理治療和腰椎牽引),在醫學(xué)界多年的研究實(shí)踐后已經(jīng)得到證實(shí)不再如以往認為的那么有效和有幫助了。逐漸興起的是傳統的脊柱手術(shù)以及在后期的微創(chuàng )脊柱手術(shù),但這些手術(shù)存在著(zhù)風(fēng)險大、費用高、適用條件局限等問(wèn)題,促使醫療界的專(zhuān)家不斷開(kāi)發(fā)出新的脊柱治療技術(shù)。
先驅的脊柱牽引技術(shù)出現
幸運的是,有一種新類(lèi)型的治療方案出現了:干預但非創(chuàng )傷性的治療方案。這一類(lèi)型的治療方案,能夠在無(wú)創(chuàng )的條件下能夠積極的干預疾病的進(jìn)程,并且改善患者自身的癥狀。
脊柱牽開(kāi)技術(shù)中第一個(gè)得到廣泛應用的是由加拿大安大略省醫療中心原院長(cháng)AlanE.Dyer,醫學(xué)博士在1991年所創(chuàng )的錐體軸向減壓技術(shù)(VAX-D?)。
這一錐體軸向減壓設備旨在真正地改善一些患者的椎體受損和神經(jīng)病理性癥狀。在過(guò)去的十年中,該技術(shù)在美國和加拿大獲得了廣泛的應用,原因就是它能處理一些過(guò)去技術(shù)所無(wú)法應對的情況,能夠真正地減少由于椎間盤(pán)突出所引起致殘的發(fā)生比率,而且在無(wú)需物理侵入人體的前提下影響椎間盤(pán)突出癥狀。
盡管存在這些并發(fā)癥,VAX-D?在全美還是得到了廣泛應用,原因就是其對于那些存在致殘脊柱損傷的患者而言有著(zhù)持續的益處——沒(méi)有任何手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險和花費。
脊柱牽引成熟階段——IDD療法正式出現
在20世紀90年代末期,由C.NormanSheely醫學(xué)博士所領(lǐng)導的一個(gè)由神經(jīng)外科醫生、骨科醫生和其它內科醫生組成的小組,開(kāi)發(fā)出一種新的醫療設備——Accu-SPINA,該設備憑借其更好的療效和更少的并發(fā)癥在許多醫生的診所中取代了VAX-D?,并迅速贏(yíng)得市場(chǎng)份額。這一新一代技術(shù)應用了椎體間減壓技術(shù)即眾所周知的IDD療法。
在20世紀90年代中所進(jìn)行的前瞻性研究,在一系列患者中對傳統腰椎牽引和IDD療法所進(jìn)行的牽開(kāi)減壓技術(shù)進(jìn)行了對比,結果表明后者相對于腰椎牽引而言對患者益處更大。研究所納入的患者患有一系列腰椎疼痛疾病,其中包括腰椎神經(jīng)根病變,腰椎間盤(pán)退化和突出以及腰椎小關(guān)節綜合癥。
醫學(xué)博士EdwardL.Eyeman介紹道:“Accu-SPINA機械減壓牽開(kāi)不僅僅能夠改善上述的患者腰椎疼痛情況——還能改善患者治療前和治療后的MRI圖像。在我的一名患者中,有著(zhù)真實(shí)的MRI圖像前后對比——表明在L3-4處的腰椎間盤(pán)突出情況在IDD療法治療后得到顯著(zhù)改善。在僅僅為期7周的11次治療后,該患者的椎間盤(pán)突出減少,椎間盤(pán)高度增加且椎間盤(pán)重新水化,效果十分顯著(zhù)。”
經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,IDD療法不斷完善成熟,已經(jīng)成長(cháng)為當前美國非手術(shù)脊椎減壓治療的金標準,成功被世界上2000多家獨立的醫療機構所使用。是一個(gè)在美國增長(cháng)最快、最成熟的脊柱疾病治療技術(shù)。2014年,由晟尚醫療獨家引進(jìn)中國,開(kāi)始進(jìn)駐中國市場(chǎng)。
醫學(xué)博士EdwardL.Eyeman強調,盡管當前大多數人認為被動(dòng)的物理治療對于多數腰椎綜合癥的患者來(lái)說(shuō)并非具有長(cháng)期療效——但是積極的物理治療、患者配合的練習、伸展、有氧運動(dòng)以及其他運動(dòng)確實(shí)對于脊柱疾病的康復的確有所幫助。適當的運動(dòng)和生活方式的簡(jiǎn)單改變可以使我們的患者終生遠離脊椎綜合癥和其引發(fā)的生活障礙所帶來(lái)的困擾。
卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥348卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià): ¥132