脊柱側彎手術(shù)后多久能下地活動(dòng)?
摘要:目前脊柱側彎手術(shù)多采用椎弓根螺釘固定,具有很好的即刻穩定性,理論上講,內固定強度術(shù)后即刻就可以滿(mǎn)足下地活動(dòng)的要求,但手術(shù)后早期患者有引流管,疼痛也比較明顯,需要臥床一段時(shí)間。
一般來(lái)講,傷口引流管2-3天可以拔除,患者病情穩定,傷口疼痛也變輕,就可以考慮先坐起來(lái)。脊柱外科手術(shù)后一般要求軸向翻身,以減少早期對內固定的負荷,減少內固定失敗的機會(huì ),所以需要在醫生和護士的指導下完成第一次坐起。第一次坐起來(lái)之后,往往會(huì )有頭暈等不適,需要有家人或其他人員的陪護,逐步在床上多練習幾次坐位之后,可以再練習站立,如能堅持5-10分鐘后,可以嘗試室內活動(dòng),自己去衛生間,一般次日可以在有人看護的情況逐漸練習行走。
總體而言,多數病人可以在手術(shù)后3-4天下地活動(dòng),但具體情況需要接受手術(shù)醫生的指導,少數病人可能需要更長(cháng)的臥床時(shí)間。早期的活動(dòng)有利于病人的康復,減少肺部感染的發(fā)生,促進(jìn)傷口的愈合,在可能的情況下,應鼓勵病人盡早下地活動(dòng)。
何時(shí)下地,取決于內固定的強度和病人的一般情況,大多數脊柱側彎手術(shù)后的病人內固定強度是足夠的,關(guān)鍵是合適的時(shí)機。反過(guò)來(lái)講,術(shù)后3-4天和術(shù)后即刻相比,內固定物并沒(méi)有變得更加結實(shí),而是此時(shí)此刻病人的情況更加適合下地活動(dòng)了。