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隔著(zhù)玻璃曬寶寶屁股 能幫助去黃疸嗎?

2018-10-11 來(lái)源:兒科醫生媽媽  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:黃疸是由于血清膽紅素濃度升高,導致肉眼可以觀(guān)察到的皮膚、鞏膜和粘膜的黃染。在東亞人中,大約50%-60%的足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì )出現不同程度的黃疸。

黃疸是新生兒常見(jiàn)的現象,情況可輕可重,家長(cháng)還是需要注意觀(guān)察,必要時(shí)候及時(shí)就醫。

家長(cháng)問(wèn):【隔著(zhù)玻璃窗曬寶寶的屁股可以幫助退黃疸嗎?】

黃疸是由于血清膽紅素濃度升高,導致肉眼可以觀(guān)察到的皮膚、鞏膜和粘膜的黃染。在東亞人中,大約50%-60%的足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì )出現不同程度的黃疸。

大家特別關(guān)注的光療,主要是使用藍光箱,藍光的波長(cháng)容易對視網(wǎng)膜黃斑造成傷害,而且長(cháng)時(shí)間光療還可能增加男嬰外生殖器鱗癌的風(fēng)險。所以光療時(shí),盡量暴露全身其他部位皮膚,但是會(huì )用遮光眼罩遮蓋嬰兒雙眼,用紙尿褲遮蓋嬰兒會(huì )陰部。

光療會(huì )增加不顯性失水,所以醫生還會(huì )給嬰兒額外補充液體,保證嬰兒不會(huì )發(fā)生脫水。另外,會(huì )監測體溫變化,避免光療導致體溫過(guò)高,會(huì )監測膽紅素水平變化,了解光療效果以便調整治療方案。

關(guān)于黃疸的光療標準并不是用單一數值來(lái)界定的,不同胎齡、不同日齡的新生兒有不同的光療標準,還同時(shí)考慮是否存在膽紅素腦病的高危因素。

出生胎齡35周以上的晚期新生兒和足月新生兒參考美國兒科學(xué)會(huì )2004年推薦的光療標準,或者將血清總膽紅素(TSB)超過(guò)Bhutani曲線(xiàn)95百分位數作為光療標準。顯然很多孩子的黃疸都是夠不上光療標準的(更勿論換血標準)。

大部分新生兒的黃疸并不嚴重,夠不上光療的標準,就是我們通常所說(shuō)的“生理性黃疸”,會(huì )自行消退,通常不需要做任何處理。

足月新生兒在出生后2-3天出現黃疸,4-5天達到高峰,5-7天消退,最遲不超過(guò)2周退黃;早產(chǎn)兒多在出生后3-5天出現黃疸,5-7天達到高峰,7-9天消退,最長(cháng)可延遲到3-4周退黃。

我們給“生理性黃疸”最常見(jiàn)的建議就是“多吃促排”,就是充分哺乳(喂養),增加胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)膽紅素從大便排出。但是很多家長(cháng)還是希望能夠為孩子多做點(diǎn)兒什么——比如隔著(zhù)玻璃窗給寶寶曬曬太陽(yáng)等方法。

藍光確實(shí)可以退黃,但是陽(yáng)光中的藍光含量很有限,而且陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)只能被玻璃隔掉部分,由于陽(yáng)光的強度不可控,嬰兒的皮膚和眼睛還有被陽(yáng)光灼傷的風(fēng)險。所以,輕微的黃疸,除了“多吃促排”之外,“隔著(zhù)玻璃窗給寶寶曬曬太陽(yáng)”作為家庭護理方法更多的還是給家長(cháng)的焦慮帶去一些安慰,實(shí)際效果甚微。居家時(shí)如果采取“隔著(zhù)玻璃窗給寶寶曬曬太陽(yáng)”,要注意避免在強烈陽(yáng)光下,避免讓陽(yáng)光直接照射到寶寶的眼睛。

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