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孩子耳聾基因陽(yáng)性,還能打疫苗嗎?

2017-12-07 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:懷著(zhù)這個(gè)疑問(wèn),媽媽對我進(jìn)行了咨詢(xún),而我的答案是這樣的——的確,疫苗里面會(huì )有痕量的氨基糖甙類(lèi)抗生素,但是寶寶也是可以進(jìn)行疫苗接種的。
  這是前段時(shí)間一位媽媽對我的咨詢(xún),她家寶寶出生后檢查足跟血顯示耳聾基因陽(yáng)性,醫生告知孩子很多藥物不能夠使用,并且給了寶媽這么一張卡片。
 
  在看到這張卡片之后,寶媽又有了新的疑問(wèn)——沒(méi)錯,寶寶在平時(shí)用藥的時(shí)候能夠避開(kāi)這些藥物,可是聽(tīng)說(shuō)疫苗里面也會(huì )有氨基糖甙類(lèi)的抗生素,那么,疫苗要不要打呢?
 
  懷著(zhù)這個(gè)疑問(wèn),媽媽對我進(jìn)行了咨詢(xún),而我的答案是這樣的——的確,疫苗里面會(huì )有痕量的氨基糖甙類(lèi)抗生素,但是寶寶也是可以進(jìn)行疫苗接種的。
 
  為什么媽媽會(huì )擔心這個(gè)問(wèn)題,而我為什么又這樣回答呢?要說(shuō)清楚這些,先得從什么是耳聾基因陽(yáng)性開(kāi)始講。
 
  1、什么是耳聾基因檢測?為什么耳聾基因陽(yáng)性的寶寶會(huì )有用藥限制?
 
  耳聾基因檢測是2012年起在北京市新生兒出生后進(jìn)行的一項血液常規篩查,通過(guò)對新生兒的足跟血進(jìn)行檢查,可以發(fā)現寶寶是否攜帶有耳聾的遺傳基因。如果寶寶攜帶了某一特定的耳聾基因(目前比較多的是線(xiàn)粒體DNA1555G突變),那么寶寶對于很多藥物的耳毒性就非常敏感,很可能僅僅是極少量的藥物,僅用一次就會(huì )引起聽(tīng)力的損傷甚至直接導致耳聾。
 
  2、疫苗里面為什么會(huì )有抗生素呢?
 
  要說(shuō)這個(gè),就需要先說(shuō)疫苗的制備過(guò)程——目前我國大多數的病毒性疫苗依舊采取的是傳統的細胞培養方式,因為作為細胞來(lái)源的動(dòng)物可能存在潛在的細菌或者其它外源因子的污染風(fēng)險,此外很多制備環(huán)節也有可能被細菌、霉菌污染的風(fēng)險,因此國內外大多數的病毒性疫苗在制備過(guò)程中都會(huì )加入一定量的抗生素比如新霉素、慶大霉素、卡那霉素以及兩性霉素B等。由于工藝限制,加入的抗生素并沒(méi)有辦法徹底去除,換句話(huà)說(shuō),目前使用的疫苗里面有些會(huì )有殘留的抗生素成分。
 
  而這些有殘留抗生素成分的疫苗包括:
 
  五聯(lián)疫苗;麻疹疫苗;麻腮風(fēng)疫苗;麻風(fēng)疫苗;乙腦疫苗;水痘疫苗等。
 
  3、既然耳聾基因陽(yáng)性的孩子攝入極少量的藥物就有可能引起聽(tīng)力損傷甚至是耳聾,那么為什么還能給孩子接種這些疫苗呢?
 
  其實(shí)一開(kāi)始,對于耳聾基因陽(yáng)性的孩子能不能接種疫苗我個(gè)人也是很矛盾,一方面,如果從理論上來(lái)說(shuō),的確耳聾基因陽(yáng)性的孩子在接種疫苗之后有可能出現耳聾;但是另一方面,如果不接種疫苗,孩子患有各種疾病的風(fēng)險將會(huì )大大升高,會(huì )直接影響孩子的健康,于是在糾結之中,我看到了一個(gè)很有用的信息。
 
  這張圖是2013年北京市疾控中心下發(fā)的,關(guān)于部分氨基糖甙類(lèi)藥物易感基因陽(yáng)性(也就是耳聾基因陽(yáng)性)的兒童接種疫苗的意見(jiàn)。
 
  圖有點(diǎn)不太清楚,我們來(lái)解釋一下。
 
  1、疾控中心指出,目前國內外還沒(méi)有發(fā)現兒童接種疫苗之后導致耳聾發(fā)病風(fēng)險增加的文獻或者資料——換句話(huà)說(shuō),目前還沒(méi)發(fā)現誰(shuí)家孩子是打疫苗打聾的。
 
  2、疫苗中殘留的抗生素量非常小,相當于臨床一次常規用量的百萬(wàn)分之一。
 
  3、其實(shí)我們目前生活的環(huán)境里就有非常多種的抗生素(想想農產(chǎn)品殘留吧),孩子在日常生活之中,接觸到的抗生素的量甚至比疫苗里面抗生素的量還要多。
 
  因此,耳聾基因陽(yáng)性的孩子,也是可以正常接種疫苗的。不過(guò)在日常用藥中一定要小心避開(kāi)這些雷區,此外要密切注意孩子的聽(tīng)力情況,定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查。

 

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