俗稱(chēng)“打擺子”的瘧疾,到底是個(gè)什么鬼?
摘要:原因之一在于,瘧原蟲(chóng)是細胞內寄生的寄生蟲(chóng),想要打擊到病原體,必須作用于細胞內。原因之二是,瘧原蟲(chóng)在紅細胞外游離的階段,會(huì )先進(jìn)入肝臟細胞當中“潛伏”下來(lái),在一段時(shí)間后再度活化;
一個(gè)名為KatherineCommalre的小女孩的故事,在網(wǎng)絡(luò )上傳播開(kāi)來(lái)。盡管她并不是像屠呦呦一樣發(fā)現青蒿素,但是她卻成功“拉攏”了貝克漢姆、比爾?蓋茨、史蒂芬·庫里、克林頓等人,聯(lián)手向身處瘧疾肆虐的非洲兒童施以援手。
KatherineCommalre
瘧疾,民間俗稱(chēng)“打擺子”,是非洲兒童最易患上的常見(jiàn)
傳染病。
今天,我國國內幾乎不再有惡性瘧原蟲(chóng)的大規模傳播,但在西南邊境地區和外來(lái)人口中還是時(shí)有發(fā)生。瘧疾的主要傳播途徑之一是來(lái)自于
蚊子叮咬,如何通過(guò)化學(xué)預防幫助我們尤其是幫助兒童有效防范瘧疾,仍需要引起關(guān)注。
什么是瘧疾?
瘧疾跟其他的寄生蟲(chóng)病不大一樣,這是一種細胞內寄生蟲(chóng),寄生者是一種單細胞原生生物,名為瘧原蟲(chóng)。
這種單細胞動(dòng)物,在蚊子體內
發(fā)育形成孢子,孢子隨著(zhù)蚊子按蚊(也有叫瘧蚊的)叮咬吸血而進(jìn)入人體的血液,引起的癥狀是寒戰、高熱。古代人們所說(shuō)的“瘴氣”或者“瘴癘之疾”,以及口語(yǔ)當中的“打擺子”,其實(shí)就是指的瘧疾。
瘧疾這種疾病,最嚴重的疫區是在非洲。有數據統計,這里感染瘧疾致死的兒童大概占非洲兒童死亡人數的1/5。更可怕是,這些孩子長(cháng)大仍會(huì )感染瘧疾,一個(gè)兒童可能會(huì )在成年之前反復感染瘧疾20次以上,每一次都面臨死亡的風(fēng)險。
開(kāi)頭所說(shuō)的小姑娘Katherine,也正是看了這樣一檔介紹非洲瘧疾的紀錄片得知,“平均每30秒,就有一名兒童死于瘧疾。”如此高死亡率的數字,才令她下決心要幫忙那些非洲的同齡人。
但是,為什么瘧疾這樣難以治愈?
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原因之一在于,瘧原蟲(chóng)是細胞內寄生的寄生蟲(chóng),想要打擊到病原體,必須作用于細胞內。原因之二是,瘧原蟲(chóng)在紅細胞外游離的階段,會(huì )先進(jìn)入肝臟細胞當中“潛伏”下來(lái),在一段時(shí)間后再度活化;如果殺滅了血液當中的瘧原蟲(chóng),而沒(méi)有除掉肝臟細胞中的這一部分,仍然會(huì )導致瘧疾的復發(fā)。
如何預防瘧疾?
人們發(fā)現能用“
藥物”控制瘧疾的方式,大約發(fā)生在近五百年前。
早在1620年,居住在秘魯的耶穌會(huì )傳教士就發(fā)現金雞納樹(shù)皮粉末可以治療瘧疾。到了1768年,一位名叫JamesLind的英國醫生建議,船只在停靠熱帶港口時(shí),每個(gè)人每天接受一定量的金雞納樹(shù)粉末。這應該是化學(xué)預防瘧疾最早的建議了,但遺憾的是,當時(shí)他的建議沒(méi)有被廣泛采納。
從1620年發(fā)現潛在的瘧疾治療方案開(kāi)始,到如今已有接近500年的時(shí)間了。金雞納,在很長(cháng)時(shí)間內都被視為治療瘧疾的藥物。
1820年,法國化學(xué)家從金雞納樹(shù)皮中分離出抗瘧疾的有效成分——奎寧,這為奎寧的廣泛使用提供了條件。1854年,蘇格蘭外科醫生WilliamBalfourBaikie將奎寧溶于雪莉酒中,讓一艘航行尼日利亞Benue河中的船員們每天都飲用。最后在他們118天的探險過(guò)程中,居然沒(méi)有一個(gè)人死亡。這在當時(shí),被視為一個(gè)奇跡。此后,人們逐漸接受了瘧疾是可以化學(xué)預防的。
但直到1880年,一位法國醫生AlphonseLaveran才發(fā)現造成瘧疾的病原體是瘧原蟲(chóng)(因此而獲得諾貝爾獎),這項發(fā)現為開(kāi)發(fā)治療瘧疾的藥物起了非常重要的基礎作用。1920年,德國化學(xué)家合成了新型抗瘧藥,撲瘧喹和阿的平,這在當時(shí)是具有壟斷地位的藥物。隨著(zhù)二戰的到來(lái),德國生產(chǎn)的撲瘧喹不再提供給同盟國,于是美國科學(xué)家開(kāi)始自行研究。1945年,美國科學(xué)家研制出氯喹,對瘧疾既有預防作用又有治療作用。
從法國到德國再到美國,現代醫學(xué)專(zhuān)家們都在研制瘧疾的防治藥物,但是很快,在1959年,科學(xué)家們卻發(fā)現瘧原蟲(chóng)開(kāi)始對氯喹耐藥了。隨后,又不斷的有新的藥物出現以對抗耐藥性瘧原蟲(chóng)。
中國科學(xué)家屠呦呦和其他研究人員一起,經(jīng)過(guò)長(cháng)期研究,發(fā)現青蒿素具有強大而快速的殺滅瘧原蟲(chóng)的作用,且幾乎不耐藥,以此為基礎開(kāi)發(fā)了很多種單體或者復方抗瘧藥物,價(jià)格也不貴,成功挽救了千百萬(wàn)人的生命。這也是屠呦呦為什么獲得諾貝爾獎的原因。
雖然目前還沒(méi)有成熟的瘧疾
疫苗,但醫學(xué)家們經(jīng)過(guò)努力,也開(kāi)發(fā)了若干種化學(xué)預防藥物,定時(shí)、按量服用,可以極大地減少被瘧疾感染的風(fēng)險。這讓我們在今天,即便明知要踏入一個(gè)瘧疾疫區,只要提前服用好藥物并做好防范,也可以安心不少。