對寶寶全麻補牙不放心？媽媽看完這6個(gè)問(wèn)答就能釋然了

2017-11-16 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：事實(shí)上，兒童全麻下的牙齒治療是安全、高效、優(yōu)質(zhì)的現代兒童牙科治療技術(shù)。自1951年牙科全麻技術(shù)被第一次應用于兒童齲齒和拔牙治療以來(lái)

　　小寶寶牙齒需要治療，但是卻不配合，兒童牙醫會(huì )建議采用全麻治療的方式。但是很多爸爸媽媽卻疑慮叢生：全麻對寶寶安全嗎？

　　事實(shí)上，兒童全麻下的牙齒治療是安全、高效、優(yōu)質(zhì)的現代兒童牙科治療技術(shù)。自1951年牙科全麻技術(shù)被第一次應用于兒童齲齒和拔牙治療以來(lái)，這種治療因其諸多優(yōu)點(diǎn)成為牙科恐懼癥兒童、低齡兒童甚至智力障礙特殊兒童進(jìn)行牙齒治療時(shí)，更人性化的常規行為管理方式之一。近年來(lái)也受到世界各國兒童牙科醫師的關(guān)注和認可。

　　該技術(shù)的最大優(yōu)點(diǎn)是醫生可以在一次手術(shù)中高質(zhì)、高效地完成患兒口內所有牙齒的治療，特別適用于配合能力差，需要治療牙數多且齲齒嚴重的患兒。在發(fā)達國家全麻補牙已經(jīng)被大多數家長(cháng)所接受，在美國和歐洲已成為兒童拔牙和治療牙齒疾病的常規手段。

　　全麻補牙有哪些優(yōu)勢？

　　對于無(wú)法配合門(mén)診常規口腔治療的患兒，全麻下牙齒治療可以一次性高效的完成口內所有牙齒的治療，而且所有治療均是在孩子無(wú)意識的情況下完成，不會(huì )出現孩子恐懼、哭鬧和對抗性體動(dòng)的情況，避免了因治療時(shí)的不適和疼痛對這類(lèi)患兒心理造成的影響；同時(shí)也保證了更優(yōu)質(zhì)的療效。

　　全麻補牙安全嗎？

　　現代全身麻醉技術(shù)已經(jīng)是非常成熟的臨床技術(shù)，術(shù)前會(huì )進(jìn)行完善的檢查評估，治療當日全程由訓練有素的專(zhuān)業(yè)麻醉醫生保駕護航，治療結束后患兒會(huì )在家人的陪伴下逐步恢復至接近術(shù)前的狀態(tài)，符合離院標準后離開(kāi)。發(fā)生全麻醫療意外的風(fēng)險極低。

　　全麻對兒童大腦發(fā)育是否有影響？

　　最新的研究表明，對3歲以下兒童多次的或長(cháng)時(shí)間的使用麻醉藥物，可能會(huì )對兒童神經(jīng)系統的發(fā)育產(chǎn)生影響，而單次的、短時(shí)間（3小時(shí)以?xún)龋┑氖褂寐樽硭幬锊粫?huì )對嬰幼兒的行為和學(xué)習能力產(chǎn)生負面影響。全麻補牙手術(shù)是一次性完成全口牙齒治療，患兒出現短期內接受二次全麻的可能性很小，手術(shù)麻醉時(shí)間一般也不會(huì )超過(guò)3小時(shí)，所以依照目前的研究結果，3歲以下兒童接受一次相對短時(shí)間的全麻補牙手術(shù)是不會(huì )對孩子的大腦發(fā)育產(chǎn)生負面影響的。

　　哪些情況的寶寶適合全麻補牙？

　　患兒有多顆牙的嚴重齲齒需要治療，因年幼不能配合治療。

　　非常不合作、恐懼、焦慮、抵抗或不能交流的兒童或青少年，多牙需要治療，并且在短期內行為不能改善。

　　家長(cháng)擔心約束下牙齒治療會(huì )對患兒心理造成傷害，使用全身麻醉可以保護其心理傷害和避免約束治療時(shí)的醫療風(fēng)險。

　　患兒身體情況特殊，有智力或全身疾病問(wèn)題，無(wú)法配合門(mén)診常規口腔治療。

　　全麻補牙有替代方案嗎？

　　保護性約束治療：約束治療更適合于欠配合兒童需治療的牙數較少且齲齒程度較輕的情況，而對于多顆牙齒牙齒嚴重齲齒，需要多次約束治療，反復多次的約束強制治療可能會(huì )對兒童心理發(fā)育有不利影響。

　　延遲治療：指暫時(shí)采取保守性治療（如定期醫療清潔涂氟，日常加強牙齒清潔等），但延遲治療有病情進(jìn)一步加重的風(fēng)險，降低牙髓保留和牙齒保留機率。

　　但在國內，由于大家對全身麻醉的了解程度不深，家長(cháng)往往不會(huì )主動(dòng)選擇全身麻醉作為行為管理方式；同時(shí)雖然目前的研究結果支持對有需要的患兒實(shí)施這一行為管理方式，但仍然存在一定的不確定性——所以作為醫生也會(huì )先嘗試其它方式。

　　全身麻醉對醫療水平要求高，費用也較其它方式貴，因此往往是在醫生和家人做了最大努力后所做的選擇。

　　家長(cháng)該如何做決定？

　　家長(cháng)在選擇治療方案時(shí)一般會(huì )比較糾結，因為對于發(fā)生嚴重齲齒的患兒，任何一種方案都各有利弊，在與兒童牙醫充分溝通后，家長(cháng)需要綜合、充分考慮和權衡每種方案的獲益和風(fēng)險，最終選擇能夠接受和更適合自己孩子病情的方案。

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