抽動(dòng)癥的自我療法

2017-08-02 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抽動(dòng)障礙的患兒全部為中小學(xué)生，當在學(xué)校出現抽動(dòng)癥狀時(shí)，教師對此不認識，對患兒進(jìn)行批評、指責等從而使癥狀加重，特別是某些抽動(dòng)障礙患兒伴發(fā)學(xué)習困難時(shí)

　　對患兒的健康教育

　　近年報道對于抽動(dòng)障礙的患兒應采用相反習慣訓練的行為療法，為此我們采用了此療法并配合藥物治療收到了滿(mǎn)意效果。具體做法為，當患兒出現發(fā)聲抽動(dòng)時(shí)，則對患兒進(jìn)行有規律的閉口動(dòng)作訓練，當患兒出現腹肌抽動(dòng)時(shí)，對患兒進(jìn)行節奏緩慢的腹式呼吸訓練，從而減輕抽動(dòng)癥狀，另外可采用松弛訓練療法，當患兒抽動(dòng)癥狀頻繁出現時(shí)，可讓患兒進(jìn)行松弛訓練，教患兒由頭部、頸肩、上肢、軀干、上下肢、全身肌肉進(jìn)行放松，閉目進(jìn)行想象，如想象在大海邊的情景，另外還可訓練患兒深呼吸放松法，讓患兒站立，雙肩下垂，閉目慢慢地做深呼吸，以消除患兒緊張情緒，減少抽動(dòng)癥狀。

　　對學(xué)校教師的心理健康教育

　　抽動(dòng)障礙的患兒全部為中小學(xué)生，當在學(xué)校出現抽動(dòng)癥狀時(shí)，教師對此不認識，對患兒進(jìn)行批評、指責等從而使癥狀加重，特別是某些抽動(dòng)障礙患兒伴發(fā)學(xué)習困難時(shí)，教師對其誤解，對患兒進(jìn)行不恰當的批評，為此我們在家長(cháng)帶孩子就診時(shí)，通過(guò)家長(cháng)與學(xué)校教師取得聯(lián)系，留取電話(huà)號碼，及時(shí)進(jìn)行電話(huà)咨詢(xún)，指導教師對患兒有正確的認識，對出現的癥狀給予容忍、淡漠。積極開(kāi)展有利的文體活動(dòng)，使孩子在輕松愉快的環(huán)境中成長(cháng)。

　　我國社會(huì )和經(jīng)濟改革的日益深化，診斷技術(shù)的不斷提高，對抽動(dòng)障礙的發(fā)現明顯增多，對于本癥的治療，以往僅采用單一的藥物治療，近年來(lái)由于對心理健康的重視，在應用藥物治療的同時(shí)積極開(kāi)展各類(lèi)心理健康教育對本病的早日治愈起重要作用

　　抽動(dòng)障礙的共患病

　　抽動(dòng)障礙常見(jiàn)的共患病有：情緒障礙、強迫癥、注意缺陷多動(dòng)障礙、學(xué)習困難、違紀行為、猥穢和攻擊行為、社會(huì )適應困難等。有的患者有行為紊亂、怪異，如強迫性行為或思維，表現出難以自控的觸摸物體或他人，無(wú)目的的用手劃圈、咬舌、咬手指、毀容、撞墻、摔臂等自傷行為等。

　　實(shí)驗室與輔助檢查

　　1.血、腦脊液常規化驗多正常。

　　2.血生化檢查：一般正常，有時(shí)發(fā)現5-HT水平降低。

　　3.腦電圖：有50%——60%的患者可有輕度腦電圖異常，但無(wú)特異性，主要為慢波或棘波增加，動(dòng)態(tài)腦電圖（AEEG）異常率可達50%。

　　4.顱腦CT多正常。頭顱MRI檢查可能發(fā)現兩側基底核體積不對稱(chēng)，雙側尾狀核、豆狀核的平均體積較正常對照組小，伴有注意缺損的Tourette綜合征患者，左蒼白球明顯小于右側。

　　5.頭顱SPECT檢查可見(jiàn)顳葉、額葉及基底核局限性血流灌注減低區。

　　診斷標準

　　Tourette綜合征為一種復雜的神經(jīng)精神障礙，診斷主要根據病史和臨床癥狀。目前臨床或科研中多采用以下三大診斷體系：

　　1．國際疾病分類(lèi)（ICD-10）

　　2.美國精神病學(xué)會(huì )《精神障礙診斷與統計手冊》（DSM-5）

　　3.中國精神疾病分類(lèi)方案及診斷標準（CCMD-2-R）