孩子淋巴結要不要緊？

2017-04-10 來(lái)源：drpei 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：醫生看完之后，確認是淋巴結，但很多家長(cháng)還是很緊張，因為很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)一些和“淋巴”有關(guān)的嚴重疾病，比如淋巴瘤、白血病什么的，為什么自己孩子會(huì )有淋巴結？要不要緊？要不要治療是很多家長(cháng)的疑問(wèn)。

　　很多家長(cháng)無(wú)意中發(fā)現，孩子脖子上有幾個(gè)小包包，像花生米一樣大小，摸起來(lái)滑溜溜，以為是長(cháng)什么東西了，然后趕緊帶到來(lái)醫院。這種情況非常常見(jiàn)，以前門(mén)診經(jīng)常可以碰到，在急診外科的時(shí)候，好幾次遇到晚上急診來(lái)看淋巴結的，原因是家長(cháng)晚上給孩子洗澡時(shí)發(fā)現了這些包包。

　　醫生看完之后，確認是淋巴結，但很多家長(cháng)還是很緊張，因為很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)一些和“淋巴”有關(guān)的嚴重疾病，比如淋巴瘤、白血病什么的，為什么自己孩子會(huì )有淋巴結？要不要緊？要不要治療是很多家長(cháng)的疑問(wèn)。

　　無(wú)論是大人還是小孩，每個(gè)人身上都有很多淋巴結，而且成群聚集，每一群淋巴結分管身體的一部分區域，當入侵身體的細菌病毒從淋巴管進(jìn)入淋巴結之后，一方面大部分可以被淋巴結過(guò)濾清除，另一方面可以刺激人體的免疫系統引起免疫反應，包括淋巴結反應性增生，所以淋巴結既是人體的一道屏障，也是一個(gè)報警器。

　　孩子剛出生的時(shí)候一般都摸不到淋巴結，出生后開(kāi)始接觸各種病原，孩子的免疫系統在與病原的接觸中不斷完善成熟，作為免疫系統的一部分，淋巴結在這個(gè)過(guò)程中會(huì )緩慢增生，所以很大一部分孩子都可以摸到，尤其是后腦勺、脖子、耳朵后面。因為這些部位相對暴露更容易被發(fā)現，另外可能是孩子的上呼吸道感染很常見(jiàn)，這些部位的淋巴結經(jīng)常處于炎癥刺激下容易增生，這個(gè)增生過(guò)程會(huì )一直持續到青春期，隨后淋巴結會(huì )慢慢縮小，漸漸的就摸不到了，所以大人很少能摸到淋巴結。

　　有人統計大約一半的兒童可以摸到淋巴結，所以如果自己孩子摸到了，也不用緊張，大部分都是正常的增生。正常的淋巴結，大多為黃豆或花生米大小，表面光滑，質(zhì)地柔韌，可以滑動(dòng)，摸起來(lái)不痛，孩子也不會(huì )有別的不舒服，如果是這種動(dòng)態(tài)觀(guān)察就可以了，既不需要打針，也不需要吃抗生素，更不需要吃什么中藥。

　　需要警惕的是那些異常的淋巴結改變，通常認為當頸部和腋下的淋巴結直徑超過(guò)了1cm，腹股溝區的直徑超過(guò)1.5cm，就算淋巴結異常腫大了，感冒發(fā)燒之后很多孩子都會(huì )發(fā)現淋巴結腫大，當淋巴結持續腫大不消退，或者淋巴結在一兩周內迅速增大，或者幾個(gè)淋巴結融合成團，變得特別硬，固定不能滑動(dòng)，或者孩子同時(shí)出現了身體其它的癥狀，那就需要小心，最好找醫生檢查一下，確定有沒(méi)有問(wèn)題，原因是什么，再決定要不要治療。

　　淋巴結異常改變原因有很多，最常見(jiàn)的還是感染，包括普通的細菌、病毒感染，也可能特殊細菌、病毒及其它病原體感染，需要抗感染或對癥治療。還有些可能是自身免疫性疾病、惡性腫瘤等疾病的表現，比如前面所說(shuō)的淋巴瘤、白血病等，這也是家長(cháng)們最擔心的問(wèn)題，雖然比較少見(jiàn)，但碰到了就比較麻煩，需要醫生做詳細的檢查來(lái)排查。

　　當然也不是頭頸部的小包包都一定是淋巴結，也有些是皮樣囊腫、骨膜囊腫、甲狀舌管管囊腫、皮脂腺囊腫、毛母質(zhì)瘤之類(lèi)的異常包塊，一般需要手術(shù)切除，有經(jīng)驗的外科醫生通過(guò)觸摸基本可以和淋巴結區分，有的需要超聲檢查鑒別，家長(cháng)不確定的時(shí)候可以找醫生看看。