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如何預防和治療佝僂病?

2017-02-08 來(lái)源:浙一兒科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:預防維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生應從母親做起,孕期就要注意戶(hù)外活動(dòng)和補充鈣和維生素D,以保證嬰兒出生前的需求。

  如何預防和治療佝僂病

  上一篇講了18個(gè)月大的小明,行路時(shí)左右搖擺呈“鴨步”態(tài),雙下肢呈現“O”型,血堿性磷酸酶升高,25羥維生素D水平較低,被醫生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病”,小明媽媽很想知道該如何預防和治療維生素D缺乏性佝僂病?

  預防維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生應從母親做起,孕期就要注意戶(hù)外活動(dòng)和補充鈣和維生素D,以保證嬰兒出生前的需求。家長(cháng)要學(xué)習一些兒童喂養和預防佝僂病的科學(xué)知識,給予嬰幼兒合理的喂養,及時(shí)添加輔食,食用一些富含維生素D的食品,從飲食上避免維生素D的缺乏。紫外線(xiàn)照射皮膚可獲得維生素D3,經(jīng)常的戶(hù)外活動(dòng)就可獲得較多的維生素D,所以要經(jīng)常的帶孩子曬太陽(yáng),因日光中的紫外線(xiàn)易被塵埃、煙霧、衣服及普通玻璃所遮擋或吸收,故要暴露一些皮膚。在小兒出生后1~2周就要開(kāi)始服用每日400國際單位維生素D,母乳及牛乳喂養兒食乳400~500毫升即不需補鈣。

  一旦出現了佝僂病的癥狀,要積極的給予治療,避免后遺癥的發(fā)生。口服法:維生素D制劑50~100μg(2000~4000IU)或1,25-(OH)2D3(如:羅鈣全)0.5~2.0μg,視病情,于2~4周后改為維生素預防量,每日10μg(400IU)。突擊療法:用于有并發(fā)癥或無(wú)法口服者,可一次性注射維生素D37500~15000μg(30~60萬(wàn)IU),2~3月后口服預防量。治療1月后復查治療效果,如果臨床表現、生化檢測、X線(xiàn)無(wú)明顯好轉,注意與其它佝僂病鑒別。維生素D治療期間應該補充鈣劑。

  活動(dòng)性佝僂病患兒在治療期間應限制其坐、立、走等,以免加重脊柱彎曲、“O”或“X”型腿畸形。3歲后的佝僂病骨畸形者,多為后遺癥,應考慮矯形療法,對雞胸宜采取俯臥位及俯撐或引體向上的活動(dòng),加強胸部擴展。治療輕度“O”或“X”型腿時(shí)可按摩相應肌群,如“O”型腿按摩外側肌群,“X”型腿按摩內側肌群,可增強肌張力。游泳活動(dòng)是最好的矯形方法。重度后遺癥或影響生理及體形者,于青年期考慮外科矯形手術(shù)。
 

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