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兒童尿頻的3大病因

2015-11-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經(jīng)性膀胱是指支配膀胱的神經(jīng)出了問(wèn)題,特別是大腦或脊髓中樞神經(jīng)發(fā)生了病變。由于正常膀胱受大腦的控制,因此正常人在不該小便的時(shí)候,可以忍住不尿,甚至尿到一半都能緊急“剎住”。

  是否屬于“尿頻”,需根據“排尿次數”和“尿量多少”來(lái)決定,通常病因有以下三大類(lèi):

  1、尿量增多造成的尿頻

  此類(lèi)患者的膀胱本身正常,主要是由于尿量增多而造成了尿頻現象。例如:飲水過(guò)多(即喝多尿多),或身體水分代謝異常(例如:糖尿病、心力衰竭、肝硬化腹水、腎衰竭水腫、尿崩癥、服用了利尿劑)。由于患者每次的尿量都很多(數百毫升),所以應從減少飲水量和治療潛在疾病著(zhù)手。

  2、膀胱疾病造成的尿頻

  膀胱疾病所造成的尿頻,主要特征是總有尿意,所以排尿次數多,但尿量卻很少,一般情況下都少于200毫升,經(jīng)常只有數十毫升,甚至幾毫升而已。常見(jiàn)疾病包括:膀胱炎、尿路感染、攝護腺肥大和神經(jīng)性膀胱。對于這類(lèi)尿頻疾病,必須根據醫生的診斷用藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  神經(jīng)性膀胱是指支配膀胱的神經(jīng)出了問(wèn)題,特別是大腦或脊髓中樞神經(jīng)發(fā)生了病變。由于正常膀胱受大腦的控制,因此正常人在不該小便的時(shí)候,可以忍住不尿,甚至尿到一半都能緊急“剎住”。但如果大腦發(fā)生了病變,例如:中風(fēng)、巴金森氏癥、癲癇、腦性麻痹等疾病,則會(huì )導致膀胱失控,從而造成尿頻現象,甚至出現尿失禁的情形。有時(shí)也會(huì )因膀胱異常敏感而失去規律收縮,使得大腦無(wú)法控制。這些總稱(chēng)為“神經(jīng)性膀胱”。

  3、精神性(心理性)尿頻癥

  精神性尿頻癥的患者,其身體水分代謝和膀胱功能都很正常,主要是因為心理因素所導致的,例如:神經(jīng)質(zhì)、性急、焦慮、強迫癥、精神疾病等,使得患者頻頻如廁,但每次只能尿一點(diǎn)點(diǎn)。通常癥狀時(shí)好時(shí)壞,并且只有在忙碌、專(zhuān)心或睡著(zhù)的時(shí)候,癥狀才會(huì )有所改善。所以這種類(lèi)型的尿頻癥患者,調節心理要素,使自己保持良好的心態(tài)是最主要的,并且應當保持適當的休息和睡眠時(shí)間,這樣才能有效的控制尿頻現象的發(fā)生。

  兒童精神性尿頻

  有關(guān)兒童尿頻的問(wèn)題,爸爸媽媽先要考慮寶寶是否屬于上述前兩種情況,特別是癲癇、腦性麻痹等中樞神經(jīng)病變。若是尿路感染,則需要考慮有無(wú)包皮過(guò)長(cháng)、包皮炎、膀胱過(guò)度反應、尿液逆流、結石等問(wèn)題。如果寶寶所有檢查都沒(méi)有異常,的確也存在心理性尿頻的特征,這時(shí),醫生才能謹慎地診斷其為“精神性尿頻癥”。

  a、發(fā)生原因

  孩子的心智發(fā)育尚未成熟,容易受外界環(huán)境、暗示性語(yǔ)言等影響,其控制力、抗壓力及表達能力還比較差。所以,只要是受到輕微刺激,包括殘尿對包皮和陰部的刺激、不舒適的衣褲的摩擦、潺潺的水聲、口哨聲等都會(huì )令寶寶產(chǎn)生尿意。還有父母的習慣和人格特質(zhì)對孩子的影響,如大人有尿頻問(wèn)題、父母過(guò)度強調“不能憋尿”、父母常緊張兮兮提示孩子“要不要尿尿”等,以及孩子承受著(zhù)功課、家庭和人際關(guān)系諸多壓力或是孩子具有性急、緊張的個(gè)性,這些都會(huì )造成兒童精神性尿頻。

  b、治療方式

  兒童精神性尿頻的治療,首先應該是心理治療。所以,首先應該弄明白病因是什么,其次才是行為治療,也就是“憋尿訓練”。

  爸爸媽媽們一定會(huì )感到納悶,憋尿不是不好嗎,為什么還要教孩子進(jìn)行“憋尿訓練”?其實(shí)“憋尿”和“尿頻”應根據尿量而定,只有把膀胱撐滿(mǎn)(400毫升以上)才算憋尿,至于二三百毫升,不過(guò)是膀胱正常的儲尿過(guò)程,也是膀胱有效收縮所必需的。因為膀胱要脹到一個(gè)相當程度(200毫升以上),排尿才會(huì )有力,否則尿量過(guò)少(膀胱不夠脹),反會(huì )造成排尿的細弱、無(wú)力和余尿感,并激發(fā)下一次尿頻,從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。因此,“憋尿訓練”就是要用“憋尿”來(lái)控制尿意,以增加膀胱儲尿量,但要以不超過(guò)膀胱容量400毫升為原則。當然,“400毫升”是無(wú)法去測量的,所以爸爸媽媽們要通過(guò)觀(guān)察孩子每次排尿的多少、尿液排出時(shí)的速度,來(lái)判定該讓孩子憋尿到何種程度。

  結語(yǔ)

  孩子如果患有“兒童精神性尿頻癥”,爸爸媽媽們一定要充分了解和配合醫生的治療方式,才能治療成功,否則,極有可能因為父母的一些做法,而導致該病癥無(wú)法治愈。例如:有些父母在寶寶尿尿問(wèn)題上比小孩子還緊張;有些則是十足地溺愛(ài),孩子每次說(shuō)“要尿尿”,就盡管讓他去,甚至還讓孩子一直坐在馬桶上不出來(lái)。所以借助心理調適和“憋尿訓練”,讓孩子早日擺脫尿頻的苦惱吧!

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