吉非替尼片的主要成分為吉非替尼。吉非替尼片為褐色，圓形，薄膜衣片；一面印有IRESSA250。那么，吉非替尼片的兒童用藥是怎樣呢？肺癌的疾病預后是怎樣呢？

吉非替尼片的致癌研究尚未進(jìn)行。吉非替尼片在人血漿中鑒別到的主要代謝物是O-去甲基吉非替尼。吉非替尼片對EGFR刺激細胞生長(cháng)的抑制作用比吉非替尼弱14倍，吉非替尼片的臨床活性不太可能有顯著(zhù)作用。吉非替尼片總的血漿清除率約為500mL/分。吉非替尼片主要通過(guò)糞便排泄，少于4%通過(guò)腎臟以原型和代謝物的形式清除。吉非替尼片的體外研究數據表明參與吉非替尼氧化代謝的P450同工酶主要是CYP3A4。

吉非替尼片在穩態(tài)時(shí)吉非替尼的平均分布容積為1400L，表明其在組織內分布廣泛。吉非替尼片的血漿蛋白結合率約為90%。吉非替尼片與血清白蛋白及&alpha；1-酸性糖蛋白結合。吉非替尼片的代謝中三個(gè)生物轉化的位點(diǎn)已被確定：N-丙基嗎啉基團的代謝，喹唑啉上甲氧取代基的脫甲基作用及鹵化苯基基團類(lèi)的氧化脫氟作用。吉非替尼片的非臨床(體外)研究資料表明吉非替尼具有抑制心臟活動(dòng)復極化過(guò)程(如QT間期)的可能性。吉非替尼片的臨床意義尚不知道。

吉非替尼片的兒童用藥：目前尚無(wú)本品用于兒童或青少年患者安全性與療效的資料，故不推薦使用。

肺癌的疾病預后：盡管在治療肺癌方面取得了很大的進(jìn)步，如：手術(shù)、放療、化療的綜合治療，以及新的抗癌藥物的問(wèn)世，但肺癌的預后仍然很差，接受治療的肺癌患者5年生存率是14%，而30年前是11%。肺癌的高死亡率主要是由于缺乏早期診斷和有效的治療方法，即使是早期病人，多數在初診時(shí)已為全身性疾病。

影響肺癌預后的因素有：年齡、部位、分期、分型，而對腫瘤的手術(shù)和化療效果則是人為控制的因素。中心型或侵犯臟胸膜的早期肺癌，預后較差。目前認為，由于肺癌最常在術(shù)后2～3年復發(fā)，應在此期增加隨診次數，術(shù)后頭兩年內，平均應3～4次復查，并攝X線(xiàn)胸片，以后的2～3年內，復查2次，并攝X線(xiàn)胸片。通常血液CEA檢查、支氣管鏡、CT和骨掃描檢查僅在有臨床指征時(shí)采用。

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（實(shí)習編緝：李華藝）