當流感高峰碰上冷空氣來(lái)襲，弱小的寶寶該如何防御病毒？本周一，廣州醫學(xué)院第一附屬醫院兒科主任陳德暉做客廣州日報報網(wǎng)直播室，向網(wǎng)友們介紹秋季小兒呼吸道疾病的相關(guān)防治知識。她表示，近期呼吸道感染的小患者大量增加，估計隨著(zhù)氣溫的下降，數字還會(huì )進(jìn)一步上升。除了注射疫苗外，最重要的預防流感措施就是保持室內空氣流通。家長(cháng)給孩子增添衣物應緊貼氣溫變化，如果一下子加衣過(guò)多，寶寶變成“裹蒸粽”，反而容易感冒。

　　萬(wàn)一孩子出現流感樣癥狀，對于輕癥的孩子，家長(cháng)可以在家通過(guò)一些護理方法改善孩子病情，但如果發(fā)現孩子氣促、臉色不好、精神差或者高燒兩三天未退，就應該立即去醫院就診。

　　現狀

　　呼吸道感染兒童比以往增加1/3

　　“近期醫院兒科門(mén)診呼吸道感染的小患者一天有四五百人，比以往增加了三分之一。”陳德暉表示，秋天早晚溫差大，病毒容易滋生，而且大家的活動(dòng)范圍逐漸“收縮”至室內，沒(méi)有注意室內空氣流通就容易感染。另外，秋季還是腹瀉高發(fā)期，容易造成孩子的免疫力下降，因此流感在秋天會(huì )出現高峰。

　　她介紹說(shuō)，從今年的特點(diǎn)來(lái)看，一些呼吸道感染的小患者發(fā)燒的時(shí)間較長(cháng)，高燒較難退燒，咳嗽癥狀也很明顯。目前發(fā)現甲流患者重癥率在0.1%~0.5%，輕癥患者占大部分，從癥狀來(lái)看和季節性流感難以區分。醫生會(huì )根據小患者的病情、身體狀況和群體發(fā)病情況，來(lái)評估是否需要進(jìn)行甲流檢測。近日，氣溫驟降、天氣干燥，陳德暉預計流感樣患者還會(huì )增加。

　　近期天氣易誘發(fā)哮喘

　　這樣的天氣情況還容易誘發(fā)哮喘。陳德暉提醒說(shuō)，由過(guò)敏引起的哮喘急性發(fā)作前，患者會(huì )出現打噴嚏、流清鼻涕、眼睛癢、鼻子癢等過(guò)敏癥狀。病毒感染時(shí)，患者會(huì )覺(jué)得喉嚨痛、發(fā)燒、連續咳嗽，或覺(jué)得胸悶、憋氣，喘氣時(shí)發(fā)出一些“嘶嘶”的喘音，出現這些信號時(shí)，哮喘患兒的家長(cháng)就要注意了。

　　她提醒說(shuō)，家長(cháng)應根據天氣變化給孩子增減衣物。“今天在醫院有個(gè)小朋友，穿了兩件毛衣、一件棉背心還有一條毛褲。雖然冷空氣要來(lái)，但也不至于給孩子穿這么多。”陳德暉指出，如果孩子衣服穿得過(guò)多，汗捂在衣服里面，毛孔處于舒張狀態(tài)，到戶(hù)外冷風(fēng)一吹，反而容易感冒。

　　治療

　　流感輕癥：不一定要打吊針

　　孩子感冒后，家長(cháng)往往十分緊張，“能不能給孩子打吊針？”是兒科醫生常常聽(tīng)見(jiàn)的請求。陳德暉指出，季節性流感和甲流都屬于病毒感染，如果沒(méi)有并發(fā)癥發(fā)生，大概5天至7天左右就會(huì )自然痊愈，并不一定需要打吊針。“對于輕癥的小患者，即使是合并支氣管炎，都可使用口服藥物對癥治療。過(guò)一段時(shí)間病毒會(huì )慢慢消失，不會(huì )對人體有損害。而對于重癥、超高熱或脫水的孩子，可適當給予輸液減輕癥狀。”

　　對于一些抵抗力弱的寶寶，季節性流感或甲流發(fā)展到后期可能出現合并細菌感染，這時(shí)會(huì )出現使用抗生素的指征。

　　陳德暉表示，目前，世界衛生組織與衛生部的甲流推薦治療用藥是達菲，但在臨床治療中少用于5歲以下兒童，而且研究顯示達菲只對輕癥患者效果比較明顯。

　　陳德暉建議，在孩子剛出現咳嗽、流清鼻涕等輕微感冒癥狀時(shí)，體內病毒數量少，毒力也不是很強，家長(cháng)可以讓孩子多喝水、多休息、適當服用板藍根、補充維生素c，病情一般都會(huì )改善。“但是，如果孩子氣促、臉色不好、精神差或者高燒兩三天未退，就應該馬上到醫院就診。”

　　預防

　　板藍根：孩子不宜天天喝

　　上周，廣東一線(xiàn)的醫務(wù)人員開(kāi)始接種甲流疫苗，明年3月前會(huì )在學(xué)校中開(kāi)展接種。陳德暉提醒說(shuō)，由于甲流疫苗在研制過(guò)程中并沒(méi)有在3歲以下嬰幼兒身上進(jìn)行安全性試驗，所以不建議這一年齡段的孩子接種。

　　多喝水、多洗手

　　對于不適合接種甲流疫苗的孩子，家長(cháng)應如何幫助他們抵御流感病毒呢？陳德暉表示，甲流主要是通過(guò)呼吸道傳染，所以保持室內空氣流通非常重要，“不要怕孩子感冒就把窗門(mén)關(guān)得死死的”，保持環(huán)境中一定的濕度，讓孩子多喝水，也有助于預防甲流和季節性流感。另外，甲流病毒還可以通過(guò)“手－口”途徑傳播，家長(cháng)、老師要多注意清潔孩子的玩具和用品，也要督促孩子多洗手，避免用手揉眼睛，打噴嚏、咳嗽時(shí)，要用紙巾掩口鼻。