市民許小姐8個(gè)月的兒子發(fā)高燒，全家人跟著(zhù)小寶寶忙了幾天，好不容易燒退了，孩子身上又出現了紅疹子。醫生說(shuō)，孩子得的是“幼兒急疹”。

　　泉州市婦幼保健院·兒童醫院內科主任醫師卓志強說(shuō)，幼兒急疹，又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹，是由人類(lèi)皰疹病毒VI型引起的一種病毒疹，是嬰幼兒時(shí)期一種常見(jiàn)的病毒性出疹性疾病，幼兒急疹是粉紅色的，可能是小而扁的點(diǎn)或凸起的包。這些點(diǎn)周?chē)蛴幸粋€(gè)較亮的“光環(huán)”，如果擠壓，顏色多變白。寶寶的幼兒急疹不癢，也沒(méi)有其他不舒服。幼兒急疹通常長(cháng)在孩子的上半身和脖子上，但也會(huì )擴展到胳膊、腿和臉上。

　　如果寶寶得了幼兒急疹，或出現煩躁、疲倦、輕微腹瀉、胃口不好、眼皮腫脹等癥狀。脖子上和頭部枕后的淋巴結可能增大。一般來(lái)說(shuō)，盡管患兒會(huì )發(fā)高燒，有時(shí)甚至高于40℃，但他們看起來(lái)大多精神狀況良好。

　　幼兒急疹常見(jiàn)于3歲以?xún)鹊膵胗變海@個(gè)季節是多發(fā)季。但家長(cháng)不必太過(guò)于驚慌，隨著(zhù)病情緩解，孩子身上的疹子很快就會(huì )消失。

　　常在退燒出疹后才被確診

　　卓志強說(shuō)，幼兒急疹的特點(diǎn)是“熱退疹出”，熱退后全身出現粉紅色斑點(diǎn)樣皮疹，“很多寶寶第一次發(fā)燒得的就是這個(gè)病。”

　　幼兒急疹前期發(fā)熱癥狀，極易與普通感冒發(fā)燒混淆，甚至連查血指標也與病毒性感冒查血指標差不多，只有很有經(jīng)驗的醫生才能在發(fā)燒時(shí)就判斷出患兒得的是感冒還是幼兒急疹。不少幼兒急疹患者在高燒期間被當成了病毒性感冒治療，在孩子退燒出疹之后才確診病情。

　　幼兒急疹的特點(diǎn)是起病前多無(wú)征兆，突然高熱起病，體溫在幾個(gè)小時(shí)之內升到39℃—40℃，甚至更高，來(lái)勢洶洶，但初期發(fā)熱時(shí)寶寶精神狀態(tài)較好。高熱持續3—5天后，體溫驟然下降，熱退后，在頸部、軀干的皮膚出現玫瑰紅色斑丘疹。與普通病毒性感冒略有不同的是，患兒打噴嚏、流鼻涕等癥狀幾乎沒(méi)有，部分患兒的頸部、耳后淋巴結腫大壓痛。

　　大約有10%—15%的急疹患兒高燒時(shí)會(huì )出現抽搐，稱(chēng)作“高熱驚厥”。如果出現這種情況，寶寶可能會(huì )失去意識，胳膊、腿或面部肌肉痙攣兩三分鐘，也許還會(huì )大小便失控。高熱驚厥雖然看起來(lái)嚇人，但小孩子這種由高燒引起的驚厥很少會(huì )非常嚴重，造成危害的情況更少。如果可以，盡量將他的驚厥持續時(shí)間記錄下來(lái)，以方便醫生知道寶寶一次發(fā)作持續了多長(cháng)時(shí)間。

　　一般不需要使用抗生素

　　幼兒急疹沒(méi)有什么特效藥，也無(wú)特殊治療方法，但是它屬于自限性疾病，是可以自愈的。

　　幼兒急疹是典型的病毒感染，而且愈后良好，很少出現其他并發(fā)癥，所以一般不需要使用抗生素，治療主要以針對高熱和皮疹的護理為主。積極退熱有助于避免寶寶因突然高熱而導致抽搐，主要以物理降溫為主，如給寶寶貼退熱貼或用溫水擦浴等，當寶寶體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可以按醫囑給予退燒藥。當寶寶高熱不退，精神狀態(tài)較差，甚至出現驚厥、嘔吐、脫水等癥狀時(shí)，家長(cháng)要及時(shí)帶寶寶到醫院就診，以免造成神經(jīng)系統的損害。

　　由于寶寶的皮膚比較嬌嫩，出疹時(shí)要注意保持皮膚的干燥，盡量用溫熱的清水洗澡，注意擦洗脖子、腋下及大腿根部以促使散熱，減少香皂、沐浴露等對皮膚的刺激，注意選擇寬松透氣的純棉內衣和舒適的紙尿褲，注意保持寶寶皮膚的清潔衛生。

　　注意隔離，避免交叉感染。讓寶寶臥床休息，被子不要蓋得太厚，否則寶寶的高熱不容易下降，還可能誘發(fā)高熱驚厥。負責照顧寶寶的人一定要勤洗手。寶寶發(fā)燒、幼兒急疹消退之前，要盡量避免讓他和其他寶寶待在一起，以免造成傳染。

　　保持空氣新鮮，每天要開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)至少2次，每次至少30分鐘。高熱時(shí)最好不吃雞蛋，出診時(shí)盡量避免進(jìn)食辛辣刺激的食物。多給寶寶喝白開(kāi)水、淡鹽水、果汁、菜湯等，以利出汗退燒和排尿，促使毒素排出。

(實(shí)習編輯：肖康艷)