小兒燒傷創(chuàng )面處理要注意什么？

2015-06-06 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：創(chuàng )面在愈合過(guò)程中，皮膚瘙癢明顯。在此期間，應注意對患兒采取制動(dòng)措施，并設計保護剛剛愈合的創(chuàng )面，防止被患兒抓破，造成感染或遺留疤痕。

　　小兒燒傷是小兒常見(jiàn)的居家意外傷害之一，由于小兒天生活潑好動(dòng)，又缺乏自我保護和生活自理的能力，如果家長(cháng)照顧不細心很容易發(fā)生燒傷等意外事故。小兒燒傷除了要積極搶救外，創(chuàng )面的處理也很重要。處理創(chuàng )面的方法基本方法與成人相同，但是還應注意以下幾點(diǎn)：

　　注意事項一：要積極防治感染。小兒皮膚嬌嫩且薄，附件少，創(chuàng )面一經(jīng)感染很容易加深。但小兒生長(cháng)能力旺盛，只要處理恰當，有效地防治感染，創(chuàng )面愈合速度比成人快。例如小兒深ⅱ度創(chuàng )面如無(wú)感染，一般2周內可基本愈合，在成人則需3周左右。

　　注意事項二：暴露治療時(shí)應適當約束固定。小兒體溫受環(huán)境影響，在氣溫較高時(shí)，包扎面積太大，易發(fā)生高熱，甚至抽搐，故應多采用暴露療法。但小兒多不合作。當燒傷面積較小時(shí)，尤其在四肢，采用包扎療法，可便于護理和保護創(chuàng )面。對采用暴露治療者，應適當約束固定。

　　注意事項三：植皮時(shí)要固定。小兒皮膚薄，自體皮供皮的厚度不超過(guò)0.3mm。在切取自體皮時(shí)，應盡可能薄些。植皮區要妥善固定，給予約束，以保證植皮的良好固定和生長(cháng)。

　　注意事項四：創(chuàng )面用藥要謹慎。創(chuàng )面用藥時(shí)應注意：①由于小兒體表面積與體重的比例相對地較成人為大，藥物濃度不宜過(guò)高，使用面積不宜過(guò)廣，以免引起藥物吸收過(guò)多中毒。②由于小兒皮膚嬌嫩，應妥為保護，尤其是使用濃度較高或刺激性較大的藥物時(shí)，以免藥物刺激正常皮膚引起皮炎、濕疹或糜爛，甚至引起膿皮癥，增加創(chuàng )面處理的困難。

　　注意事項五：防止皮膚抓破。創(chuàng )面在愈合過(guò)程中，皮膚瘙癢明顯。在此期間，應注意對患兒采取制動(dòng)措施，并設計保護剛剛愈合的創(chuàng )面，防止被患兒抓破，造成感染或遺留疤痕。

　　注意事項六：早期植皮。顏面、手及其它功能部位深度燒傷創(chuàng )面，應在休克期順利度過(guò)以后，病情穩定的狀態(tài)下，盡可能采取早期切痂植皮術(shù)。大面積ⅲ度燒傷的小兒，更應早期切痂植皮。在手術(shù)過(guò)程中，必須注意呼吸循環(huán)功能的穩定，盡可能防止出血過(guò)多，縮短手術(shù)時(shí)間，保證輸液與輸血。

　　注意事項七：清創(chuàng )時(shí)減少刺激。小兒皮膚薄嫩，對疼痛刺激耐受性差，清創(chuàng )時(shí)要輕柔，有耐心，把創(chuàng )面刺激降低到最低限度。

　　（實(shí)習編輯：姚嘉曦）