案例一
2歲半女童被喂食精神疾病藥物
醫生連夜“血液凈化”排毒救人
2歲半的彤彤是一名可愛(ài)的小女孩,跟著(zhù)爸爸媽媽和奶奶從浙江來(lái)常州生活。前些天,彤彤的姨奶奶剛剛出院需要人照顧,彤彤的奶奶為了方便照顧她就把妹妹接到家里來(lái)和他們一起生活。可大家萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,這下居然害了彤彤。因為姨奶奶年輕時(shí)受過(guò)一些生活打擊,精神狀態(tài)變得時(shí)好時(shí)壞,居然把自己吃的精神類(lèi)藥物當糖喂給了彤彤。
5月12日下午,彤彤的爸爸媽媽上班去了,奶奶在家陪著(zhù)彤彤和妹妹。因為家務(wù)瑣事,奶奶在客廳忙活,過(guò)了一會(huì )兒,回到妹妹房間,看到妹妹在喂彤彤吃什么東西。彤彤奶奶湊上前一看,居然是妹妹出院時(shí)帶回家的治療精神疾病的藥。彤彤奶奶一把奪過(guò),一看,三種藥物的瓶都打開(kāi)了,藥物少了多少?彤彤吃下去多少?她也弄不清楚。
驚慌的奶奶顧不上責備妹妹,立刻打電話(huà)讓彤彤的爸爸媽媽回來(lái)。爸爸緊急趕到家,邊給彤彤喂水希望她能把藥吐出來(lái),一邊自己嘗試舔了其中兩種藥物。由于不知道彤彤到底吃下了多少,爸爸媽媽還是決定立刻帶彤彤去醫院檢查。在去醫院的路上,彤彤已陷入昏迷,并口吐白沫,開(kāi)始抽搐,而只是舔了幾下藥物的爸爸也開(kāi)始感覺(jué)到眼皮沉重,犯困起來(lái)。
彤彤被送到常州市某綜合醫院后,雖然馬上進(jìn)行洗胃、輸液等處理,但依然昏迷不醒,而且生命體征出現了不正常的波動(dòng)。由于病情危重,當晚,該院邀請了常州市兒童危重癥救治方面的專(zhuān)家——常州市兒童醫院重癥醫學(xué)科主任鄒國錦連夜為彤彤會(huì )診。為了讓彤彤得到更好的救治,彤彤當夜便被轉入常州市兒童醫院重癥醫學(xué)科,并接受了長(cháng)達數小時(shí)的血液凈化治療,經(jīng)過(guò)醫務(wù)人員一夜的搶救,彤彤體內中毒劑量的藥物被慢慢排出體外,生命體征逐漸穩定,并在第二天神奇地蘇醒過(guò)來(lái)。
鄒國錦主任告訴記者:“彤彤吃的三種藥物均為治療精神類(lèi)疾病的特殊藥物,從疾病表現看,孩子的服用量較大,已經(jīng)出現昏迷、抽筋、心率下降等情況,嚴重威脅到孩子的生命。經(jīng)過(guò)血液凈化、促進(jìn)毒物進(jìn)一步排出,以及器官支持等有效治療后,雖然孩子現在病情比較穩定,但是有沒(méi)有肝腎損害,有沒(méi)有遲發(fā)型的運動(dòng)功能障礙,這些還要作進(jìn)一步的觀(guān)察。”
因搶救及時(shí),彤彤恢復良好,昨天已出院回家。但讓人揪心的是,就在彤彤住院期間,兒童醫院又接連收治了6名藥物中毒的孩子。
案例二
紫紅色的高錳酸鉀當成糖果吃
嘴巴疼得不行,才告訴媽媽
4歲的小明家住武進(jìn)湟里,5月10日中午,家長(cháng)在家休息的時(shí)候,小明覺(jué)得無(wú)聊,便在家里不停地翻東西。翻著(zhù)翻著(zhù),小明發(fā)現一個(gè)罐子里面放了不少“紫色小糖丸”,開(kāi)心之余,他就嘗了一顆。吃下去后,小明才發(fā)現好難吃。但是由于年紀小,不懂事,也沒(méi)把這事告訴家長(cháng)。
直到一小時(shí)后,嘴巴疼得不行,小明才想到去找媽媽訴苦。媽媽瞧見(jiàn)小明嘴巴里紅彤彤的,腹部上皮膚灼傷了,便猜到小明吃了pp粉了。
心急的家長(cháng)趕忙把小明送到了常州市兒童醫院進(jìn)行治療。醫生幫小明檢測后,證實(shí)小明的確服用了強氧化的高錳酸鉀后。趕忙用強還原的Vc營(yíng)養液幫助小明清洗口腔,并輸液。之后又做了胃黏膜保護。待病情穩定后。小明家長(cháng)才放下心來(lái)。
案例三
抗病毒藥降壓藥是甜的,兩小孩誤吃10來(lái)顆
幸虧家人發(fā)現及時(shí),沒(méi)造成嚴重后果
6歲小鑫家住武進(jìn)焦溪,一直比較討厭吃藥。前不久,小鑫發(fā)燒,媽媽給他配了不少抗病毒藥施保利通。小鑫一吃是甜的,就比較愛(ài)吃。病好了還剩下不少藥。5月16日中午,他趁著(zhù)媽媽在洗衣服的時(shí)候,偷偷把抗病毒藥拿出來(lái)吃了10多顆。吃完后,笑嘻嘻地告訴媽媽剛剛吃了好多糖果。媽媽覺(jué)得奇怪:家里明明沒(méi)糖果,吃的是什么?一問(wèn)才發(fā)現吃的是抗病毒藥!好在毒性低,危險不大。
無(wú)獨有偶,4歲的女孩小玲也是趁著(zhù)家長(cháng)不備,偷偷嘗了爺爺的降壓藥。一吃發(fā)現卡托普利降壓藥是甜甜的,就貪吃了,一下把藥片全吃了。萬(wàn)幸的是爺爺的降壓藥只剩下7片,且發(fā)現及時(shí),盡管血壓降得厲害,但送到醫院的時(shí)候并無(wú)生命危險。
此外,還有的孩子吃了鄰居的止瀉藥,還有的是偷喝了整瓶甜甜的咳嗽藥水。這些孩子年齡均在2-6歲之間,對事物的認知能力差,不懂得判斷危險與否,家長(cháng)大多一時(shí)麻痹大意,沒(méi)有想到孩子會(huì )偷偷把藥拿出來(lái)吃。
鄒國錦憑借多年的行醫經(jīng)歷,提醒廣大家長(cháng),一定要吸取這7個(gè)家庭的教訓,像彤彤的情況,主要是家庭要加強對精神疾病患者的監管,而其他的家庭,家長(cháng)們一是教育孩子不要隨便吃別人家的東西,二是家里的藥物等應該放置在兒童不能觸及的地方,并對幼兒做到放手不放眼,避免孩子發(fā)生意外。
聽(tīng)聽(tīng)醫生的提醒
怎樣及時(shí)發(fā)現寶寶吃錯藥?
家長(cháng)要牢記,寶寶好奇心重但是膽子很小,通常不敢告訴父母他偷偷吃了什么,所以父母必須能夠從一些小細節去觀(guān)察和發(fā)現“蛛絲馬跡”。
1、寶寶隨時(shí)隨地昏昏欲睡
如寶寶誤服安眠藥或含有鎮靜劑的降壓藥,會(huì )表現出無(wú)精打采、昏昏欲睡的狀態(tài),家長(cháng)遇到此事,要馬上檢查大人用的藥物是否被寶寶動(dòng)過(guò)。
2、寶寶嘴里有異味
當寶寶出現異常癥狀時(shí),父母可以湊近寶寶的小嘴,聞聞看有沒(méi)有怪異的味道。因為很多藥品都有獨特的化學(xué)氣味,所以會(huì )殘留在寶寶口腔中,父母可以憑此作為判斷的一個(gè)依據。
3、寶寶嘴里有異物殘留
有的時(shí)候,寶寶會(huì )誤以為藥品是糖果誤食,這種情況下,他可能會(huì )采用把藥品嚼碎或者融化的方式誤服,那么就會(huì )在嘴唇上或者舌頭上留下藥品殘渣。父母一旦發(fā)現寶寶嘴上有奇怪的物品殘渣,就要立刻警覺(jué)起來(lái)。
4、寶寶舌頭有灼傷的痕跡
有時(shí)寶寶誤食的藥品是具有較強腐蝕性的,例如強酸或者強堿性藥物,就會(huì )灼傷舌頭甚至嘴唇,但因為害怕被責罵所以忍痛不敢出聲。這種情況非常嚴重,一旦發(fā)現要立刻送醫院救治。
萬(wàn)一孩子吃錯藥如何應對?
因為很多藥物的危害是急性的,所以當寶寶出現吃錯藥的情況時(shí),除了立刻送去醫院治療,一些急救措施也是必須的。但父母們要注意,急救前得首先搞清楚寶寶誤食了哪類(lèi)藥物,再對癥下手。不能盲目進(jìn)行急救,避免“越救越急”。
1、誤服一般性藥物
如果確定寶寶誤服的是一般性藥物,例如毒副作用很小的維生素、止咳糖漿等,不用特別擔心,讓寶寶多喝點(diǎn)涼開(kāi)水,使藥物稀釋并及時(shí)排出即可。
2、誤服毒副作用大的藥物
這一類(lèi)藥物包括安眠藥、避孕藥以及外用藥等,這種情況最好盡快送醫院,除非確知毒性不強或醫院較遠時(shí)再考慮自行催吐。
在家庭進(jìn)行簡(jiǎn)單催吐的方法:先讓寶寶喝溫開(kāi)水、淡鹽水或茶水,然后用筷子或手指輕壓舌根部,促使其嘔吐,如此反復多次,使其盡量吐出胃內的殘余物,再將寶寶送往醫院。盡量不要讓寶寶躺著(zhù)嘔吐,那樣很容易導致嘔吐物在喉嚨口囤積,引起窒息。
催吐必須及早進(jìn)行,若超過(guò)4~6個(gè)小時(shí),毒物已經(jīng)進(jìn)入腸道,催吐也就失去了意義。
3、誤服腐蝕性藥物
如果寶寶誤服了腐蝕性藥物,如碘酒之類(lèi),可立即喝米湯、面糊或其他含淀粉的液體,因為淀粉與碘作用后,能生成一種穩定的墨水樣化合物,然后吐出來(lái),反復幾次。
若是來(lái)蘇兒或石炭酸,因它們對食道和胃腸道的腐蝕性很大,應盡快讓寶寶喝蛋清、牛奶、面粉糊或豆漿類(lèi)飲料,這類(lèi)飲料可附著(zhù)在食道和胃黏膜上起到保護作用。
若為強堿,應立即服用食醋、橘汁、檸檬水等,可起到一定的中和作用,然后立即送醫院。
特別提醒
家長(cháng)在送寶寶去醫院時(shí)要注意,一定要就近就醫,切勿舍近求遠奔大醫院,以免錯過(guò)治療的時(shí)機;同時(shí)不要忘記將寶寶吃錯的藥、藥瓶或藥袋帶上,以供醫生識別,采取有針對性的措施。
千萬(wàn)不要打罵和責怪寶寶,免得寶寶因害怕不敢說(shuō)出真實(shí)情況而誤診。應該盡快弄清什么時(shí)間,誤服了什么藥物和大體劑量,為就醫提供幫助。
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