您能給看看嗎?”我給孩子做了詳細的體檢,隨后又帶他到測聽(tīng)力室,最后確診為感音神經(jīng)性雙側中度耳聾。追問(wèn)病史得知,孩子在上個(gè)月患了“秋季腹瀉”,拉肚子數天,在當地鎮醫院門(mén)診輸液治療中曾使用過(guò)3天“丁胺卡那霉素”靜脈點(diǎn)滴,由此可知,孩子突發(fā)性耳聾很可能是由氨基糖甙類(lèi)藥物急性中毒引起。我給孩子開(kāi)了些神經(jīng)營(yíng)養藥和多種維生素,并叮囑家長(cháng)定期來(lái)醫院復診。
近年來(lái)的調查表明,我國每年有三萬(wàn)兒童因不恰當使用耳毒性藥物(95%以上為氨基糖甙類(lèi)藥物)而造成耳聾。氨基糖甙類(lèi)藥物包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素。有關(guān)部門(mén)曾對八所聾啞學(xué)校進(jìn)行調查,這些學(xué)校中的410例后天性聾啞兒中有404例為藥物所致,其中鏈霉素致聾310例、慶大霉素致聾39例、卡那霉素致聾20例、鏈霉素加慶大霉素致聾35例。
這些孩子致聾的年齡分布為:0~6個(gè)月占22.5%,6個(gè)月~1歲占24.3%,1~2歲占26.5%,2~4歲占19%。由此可見(jiàn),氨基糖甙類(lèi)藥物的耳毒性副作用有多么嚴重,這應引起人們的高度重視。
臨床上,氨基糖甙類(lèi)藥物屬于抗菌藥,用于治療某些細菌(主要作用于革蘭氏陰性桿菌和結核桿菌)感染,這類(lèi)藥物現在在兒科還較為常用。研究表明,該類(lèi)藥物耳毒性副作用的發(fā)生機理是內耳淋巴液中藥物濃度過(guò)高,損害內耳柯蒂氏器,最終導致具有聽(tīng)力作用的毛細胞功能受損。耳毒性副作用可分為兩類(lèi):一類(lèi)是前庭功能受損,表現為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙;
另一類(lèi)為耳蝸神經(jīng)損害,表現為耳鳴、聽(tīng)力減退,嚴重者可致耳聾。而耳聾常發(fā)生在耳鳴之后,可在用藥期間出現,也可在用藥后數月乃至半年后才出現。若發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期,對于孩子今后的發(fā)育、語(yǔ)言和學(xué)習技能的發(fā)展可能產(chǎn)生重大影響,甚至會(huì )成為終身聾啞。據世界衛生組織估計,約有50%的聽(tīng)力損傷是能夠預防的。兒科專(zhuān)家指出,6歲以下兒童應該避免使用氨基糖甙類(lèi)藥物。因為即使最近出產(chǎn)的氨基糖甙類(lèi)藥物,也不是無(wú)耳毒性的。年齡稍大的兒童患病時(shí)應慎重使用氨基糖甙類(lèi)藥物,盡可能選用其他類(lèi)抗生素代替氨基糖甙類(lèi)藥物。
(實(shí)習編輯:姚嘉曦)
增強免疫力。
健客價(jià): ¥392.88適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià): ¥120清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出而引起身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥38幫助乳牙成長(cháng)過(guò)程牙齦所需營(yíng)養、強健牙齦、堅固牙齒。
健客價(jià): ¥13布洛芬混懸液:用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。 小兒感冒顆粒:疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見(jiàn)上述證候者。 丁桂兒臍貼:健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。 兵兵退熱貼:小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應急
健客價(jià): ¥135清熱潤肺,祛痰止咳。用于咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客價(jià): ¥21用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥188清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價(jià): ¥21.51.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥8.9利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽;赤痢,水瀉,食積,腹痛。
健客價(jià): ¥22補充兒童少年體內維生素等。
健客價(jià): ¥185好易康fe生物溶菌酶牙膏具有針對口腔上火、牙齦腫痛、清火、口腔護理的功效。
健客價(jià): ¥23止痕止癢,對痕癢、昆蟲(chóng)咬傷、皮炎、丘疹、濕疹、汗疹有一定功效。
健客價(jià): ¥58湘雅研制,怡爾堂兒童乳鈣片,天然牛乳鈣,易消化,吸收好!
健客價(jià): ¥98清熱解毒,解肌退熱。用于內蘊伏熱,外感時(shí)邪引起的高熱不退,煩躁不安,咽喉腫痛,大便秘結等癥。
健客價(jià): ¥50用于呼吸道綜合疾病、慢支、哮喘等癥狀。
健客價(jià): ¥29.8補鈣。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥24有效迅速消除傷風(fēng)感冒或枯草熱癥狀:發(fā)熱、發(fā)冷、鼻水、鼻塞、噴嚏、頭痛、肌肉酸痛、鼻竇痛、喉嚨痛、喉嚨癢、淚眼
健客價(jià): ¥19.5清肺,解表,化痰,止嗽。用于小兒風(fēng)寒外束、肺經(jīng)痰熱所致的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多黏稠、咽痛聲啞。
健客價(jià): ¥21免疫調節。
健客價(jià): ¥1681. 原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。 2. 心功能不全:輕度或中度心功能不全NYHA分級Ⅱ或Ⅲ級,合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI。也可用于A(yíng)CEI不耐受和使用或不使用洋地黃類(lèi)藥物、肼屈嗪或硝酸酯類(lèi)藥物治療的心功能不全者。
健客價(jià): ¥28