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5歲女童醫院輸血染上艾滋續:測出病毒最少11天

2015-02-10 來(lái)源:健客網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:福建5歲女童毛毛(化名)因輸血感染艾滋病事件,引起社會(huì )廣泛關(guān)注。該女童是國內報告年齡最小的艾滋感染者。毛毛出生時(shí)就患有先天性心臟病,曾花費幾十萬(wàn)元進(jìn)行手術(shù)治療。

  福建省衛計委醫政處處長(cháng)楊閩紅說(shuō),患兒在醫院手術(shù)治療期間,曾先后輸注過(guò)8位獻血者的血液。經(jīng)查證,確認其中一位陳姓獻血者目前檢測HIV抗體為陽(yáng)性。該獻血者曾于2010年3月31日無(wú)償獻血,當時(shí)血液檢測結果合格,此后未再獻血,在本次調查前并不知曉自己已感染HIV。綜合考慮患兒父母HIV抗體檢查陰性的結果,調查組專(zhuān)家認為,毛毛因輸注“窗口期”血液而感染HIV的可能性極大。

  2015年年初,福州5歲女童毛毛,疑似因2010年在醫院輸血感染艾滋病病毒。1月10日,福建省衛計委公布最終調查結果,毛毛當年先后輸入過(guò)8名獻血者的血液,其中一位原HIV抗體檢測陰性的陳姓獻血者,本次檢測HIV抗體為陽(yáng)性。該名獻血者曾于2010年3月31日參加無(wú)償獻血,當時(shí)血液檢測結果合格,其血液除注輸給毛毛外,還注輸給其他兩個(gè)人。

  福建省衛計委表示,在對當年福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院對毛毛進(jìn)行的輸血治療,以及福建省血液中心的采血、檢測、制備過(guò)程的調查中,調查組均未發(fā)現違規行為。

  如果違規行為并不存在,為什么沒(méi)能檢測出血液中的艾滋病毒?對此,福建省衛計委稱(chēng),女童輸血感染艾滋病可能系“窗口期”感染,國家衛計委新聞發(fā)言人毛群安也表示,根據目前的調查結果,該女童在“窗口期”感染的可能性較大。

  到底什么是“窗口期”?它會(huì )在多大程度上影響醫療用血的安全?除此之外還有哪些因素威脅醫療用血的安全?

  難以避免的“窗口期”

  受技術(shù)所限,從人體感染艾滋病病毒到能夠檢測出病毒,最新技術(shù)也需要11天。“不管在國內還是在國外,‘窗口期’是必定存在的,也是目前的技術(shù)手段無(wú)法消除的。”北京紅十字血液中心質(zhì)量監督辦公室主任孫莉有些無(wú)奈地說(shuō)。

  孫莉介紹,血液檢測慣用的酶免技術(shù)手段,是一種基于免疫學(xué)的抗體檢測。

 

  人體在感染細菌、病毒后,受到刺激的機體都會(huì )產(chǎn)生一種相應的抗體,以對抗特定的細菌或病毒,而酶免檢測所檢測的對象正是抗體。但是抗體的產(chǎn)生與病毒進(jìn)入人體之間是有時(shí)間間隔的,并非人體接觸病毒的同時(shí)就會(huì )產(chǎn)生抗體,這也意味著(zhù)在此期間,如果采用酶免檢測,會(huì )因檢測不到抗體,從而認定血液中并不存在特定的病毒,而這一時(shí)期也就是所謂的“窗口期”。

  不同病毒“窗口期”的長(cháng)短也不盡相同,孫莉介紹,艾滋病毒“窗口期”平均為22天,而乙肝病毒與甲肝病毒“窗口期”可分別達到45天與70天。

  在無(wú)法消除“窗口期”的情況下,只能通過(guò)革新檢測技術(shù)不斷縮短“窗口期”。毛群安在1月12日召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )上也表示,按照全國衛生計生工作會(huì )議上的工作安排,2015年年內要基本實(shí)現全國范圍內血站核酸檢測覆蓋。

  核酸檢測不同于酶免檢測之處,在于檢測標志物的變化,核酸檢測的檢測對象為病毒的遺傳物質(zhì)。以艾滋病毒為例,它是RNA病毒,遺傳物質(zhì)為RNA,在進(jìn)入人體后,艾滋病毒會(huì )以不斷復制的方式進(jìn)行繁殖,而從人體感染艾滋病毒,到核酸檢測可以檢測到病毒的RNA,同樣要經(jīng)歷一段時(shí)間,這也就形成了核酸檢測的“窗口期”。只不過(guò)相比于酶免檢測,“窗口期”的時(shí)間被縮短了,在使用核酸檢測后,對艾滋病毒的檢出可以提前到11天左右。

  其實(shí)在2010年3月,衛生部便下發(fā)了《2010年血站核酸檢測試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)》文件,包括北京、上海、廣州、山東在內12個(gè)省市的省級血液中心,以及3家中心血站,共15所采供血機構被列入國內首批血液篩查核酸檢測試點(diǎn)單位。而北京市則是從2013年7月1日開(kāi)始,北京紅十字血液中心以外的3家區縣血站也實(shí)現了核酸檢測。

  孫莉表示,雖然沒(méi)有統計過(guò)具體的數據,但自采用核酸檢測后,檢測到的不合格的血液確實(shí)增多了。而在加入核酸檢測的同時(shí),原來(lái)的檢測方法得到了保留,孫莉介紹,兩種檢測方法所針對的標志物不同,因此只是根據不同階段檢測不同的標志物,并非“非此即彼”的關(guān)系。推薦閱讀:寶寶退熱貼你了解嗎 注意事項要知道!>>>

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