福建省衛計委醫政處處長(cháng)楊閩紅說(shuō),患兒在醫院手術(shù)治療期間,曾先后輸注過(guò)8位獻血者的血液。經(jīng)查證,確認其中一位陳姓獻血者目前檢測HIV抗體為陽(yáng)性。該獻血者曾于2010年3月31日無(wú)償獻血,當時(shí)血液檢測結果合格,此后未再獻血,在本次調查前并不知曉自己已感染HIV。綜合考慮患兒父母HIV抗體檢查陰性的結果,調查組專(zhuān)家認為,毛毛因輸注“窗口期”血液而感染HIV的可能性極大。
2015年年初,福州5歲女童毛毛,疑似因2010年在醫院輸血感染艾滋病病毒。1月10日,福建省衛計委公布最終調查結果,毛毛當年先后輸入過(guò)8名獻血者的血液,其中一位原HIV抗體檢測陰性的陳姓獻血者,本次檢測HIV抗體為陽(yáng)性。該名獻血者曾于2010年3月31日參加無(wú)償獻血,當時(shí)血液檢測結果合格,其血液除注輸給毛毛外,還注輸給其他兩個(gè)人。
福建省衛計委表示,在對當年福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院對毛毛進(jìn)行的輸血治療,以及福建省血液中心的采血、檢測、制備過(guò)程的調查中,調查組均未發(fā)現違規行為。
如果違規行為并不存在,為什么沒(méi)能檢測出血液中的艾滋病毒?對此,福建省衛計委稱(chēng),女童輸血感染艾滋病可能系“窗口期”感染,國家衛計委新聞發(fā)言人毛群安也表示,根據目前的調查結果,該女童在“窗口期”感染的可能性較大。
到底什么是“窗口期”?它會(huì )在多大程度上影響醫療用血的安全?除此之外還有哪些因素威脅醫療用血的安全?
難以避免的“窗口期”
受技術(shù)所限,從人體感染艾滋病病毒到能夠檢測出病毒,最新技術(shù)也需要11天。“不管在國內還是在國外,‘窗口期’是必定存在的,也是目前的技術(shù)手段無(wú)法消除的。”北京紅十字血液中心質(zhì)量監督辦公室主任孫莉有些無(wú)奈地說(shuō)。
孫莉介紹,血液檢測慣用的酶免技術(shù)手段,是一種基于免疫學(xué)的抗體檢測。
人體在感染細菌、病毒后,受到刺激的機體都會(huì )產(chǎn)生一種相應的抗體,以對抗特定的細菌或病毒,而酶免檢測所檢測的對象正是抗體。但是抗體的產(chǎn)生與病毒進(jìn)入人體之間是有時(shí)間間隔的,并非人體接觸病毒的同時(shí)就會(huì )產(chǎn)生抗體,這也意味著(zhù)在此期間,如果采用酶免檢測,會(huì )因檢測不到抗體,從而認定血液中并不存在特定的病毒,而這一時(shí)期也就是所謂的“窗口期”。
不同病毒“窗口期”的長(cháng)短也不盡相同,孫莉介紹,艾滋病毒“窗口期”平均為22天,而乙肝病毒與甲肝病毒“窗口期”可分別達到45天與70天。
在無(wú)法消除“窗口期”的情況下,只能通過(guò)革新檢測技術(shù)不斷縮短“窗口期”。毛群安在1月12日召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )上也表示,按照全國衛生計生工作會(huì )議上的工作安排,2015年年內要基本實(shí)現全國范圍內血站核酸檢測覆蓋。
核酸檢測不同于酶免檢測之處,在于檢測標志物的變化,核酸檢測的檢測對象為病毒的遺傳物質(zhì)。以艾滋病毒為例,它是RNA病毒,遺傳物質(zhì)為RNA,在進(jìn)入人體后,艾滋病毒會(huì )以不斷復制的方式進(jìn)行繁殖,而從人體感染艾滋病毒,到核酸檢測可以檢測到病毒的RNA,同樣要經(jīng)歷一段時(shí)間,這也就形成了核酸檢測的“窗口期”。只不過(guò)相比于酶免檢測,“窗口期”的時(shí)間被縮短了,在使用核酸檢測后,對艾滋病毒的檢出可以提前到11天左右。
其實(shí)在2010年3月,衛生部便下發(fā)了《2010年血站核酸檢測試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)》文件,包括北京、上海、廣州、山東在內12個(gè)省市的省級血液中心,以及3家中心血站,共15所采供血機構被列入國內首批血液篩查核酸檢測試點(diǎn)單位。而北京市則是從2013年7月1日開(kāi)始,北京紅十字血液中心以外的3家區縣血站也實(shí)現了核酸檢測。
孫莉表示,雖然沒(méi)有統計過(guò)具體的數據,但自采用核酸檢測后,檢測到的不合格的血液確實(shí)增多了。而在加入核酸檢測的同時(shí),原來(lái)的檢測方法得到了保留,孫莉介紹,兩種檢測方法所針對的標志物不同,因此只是根據不同階段檢測不同的標志物,并非“非此即彼”的關(guān)系。推薦閱讀:寶寶退熱貼你了解嗎 注意事項要知道!>>>
用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數值供診斷參考。
健客價(jià): ¥198助行。
健客價(jià): ¥59用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數值供診斷參考。
健客價(jià): ¥299清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥79AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結核。
健客價(jià): ¥310確認收貨,聯(lián)系客服發(fā)紅包
健客價(jià): ¥128枸櫞酸西地那非片(金戈):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥345用于測量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥399恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價(jià): ¥180用于測量成人血壓及脈搏數。
健客價(jià): ¥188供醫療部門(mén)或家庭作測量人體體溫使用。
健客價(jià): ¥8適用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數值供診斷參考用。
健客價(jià): ¥288本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價(jià): ¥50適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥460用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價(jià): ¥31用于測量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥188血壓計:測量血壓。 電源:歐姆龍專(zhuān)用穩壓電源,適應于HEM-746C HEM-7051 HEM-752 HEM-942C HEM-7011 HEM-7000 HEM-745C HEM-7300等。
健客價(jià): ¥378適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1200測量血壓和脈搏。
健客價(jià): ¥178用于測量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥238用于測量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥249用于預防和治療因缺乏必需氨基酸與維生素所引起的各種疾病。如: 1.神經(jīng)炎、壞血病、佝僂病、腳氣病等。 2.外傷、燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合。 3.孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女營(yíng)養失調及兒童營(yíng)養缺乏。 4.高溫、高濕、寒冷環(huán)境作業(yè)及運動(dòng)的營(yíng)養補給。 5.改善人體免疫力。 6.用于體弱者的營(yíng)養補充。
健客價(jià): ¥62測量體溫。
健客價(jià): ¥5.2