據美國每日科學(xué)網(wǎng)站12月5日報道,“糖尿病惡性循環(huán)”描述的是這樣一種情況:人變得越來(lái)越胖,葡萄糖水平通常也會(huì )升高,從而增加女性罹患妊娠期糖尿病的風(fēng)險;而胎兒在子宮內接觸到妊娠期糖尿病,本身又成為其日后罹患肥胖癥和糖尿病的一個(gè)主要因素,從而形成了這種疾病的母子間循環(huán)。
隆德大學(xué)的研究人員在《糖尿病、代謝綜合征與肥胖癥:目標與治療》上發(fā)表了一篇文章,概述了過(guò)去數十年間所發(fā)現的相關(guān)證據。他們強調,有必要修改糖尿病預防指導原則,將妊娠期的“胎兒編程”活動(dòng)納入所考慮的致病因素。
這種“胎兒編程”假說(shuō)所依據的理論是,胎兒生長(cháng)時(shí)的子宮內環(huán)境將對其日后罹患某種疾病的風(fēng)險產(chǎn)生影響。
預防糖尿病有方法,首先從胎兒“抓”起" width="400" height="275" src="http://img.jianke.com/article/201501/20150116103129717.jpg" />
妊娠期糖尿病患者的飲食建議
妊娠期糖尿病婦女飲食中三大營(yíng)養物質(zhì)(即碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪)的比例與其他類(lèi)型糖尿病飲食結構相似,但又有所不同:
一、碳水化合物
(1)仍以五谷、根莖及豆類(lèi)為主要來(lái)源,尤其是含膳食纖維較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。
(2)水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)含量高,應適當優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。
(3)綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進(jìn)食。
(4)食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應盡量避免。
二、蛋白質(zhì)
妊娠時(shí)孕婦的蛋白質(zhì)需要量一定要滿(mǎn)足,因為蛋白質(zhì)不僅是維持子宮和胎盤(pán)正常發(fā)育的重要營(yíng)養物質(zhì),而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要。
三、礦物質(zhì)
(1)鐵:鐵是主要的造血物質(zhì)。妊娠時(shí)母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生后離開(kāi)母親時(shí),在不能及時(shí)得到足夠的鐵補充時(shí),能自身造血用。
(2)鈣:每天應能保證1200mg鈣的補充,因為鈣對胎兒骨骼的發(fā)育非常重要。
(3)葉酸:妊娠時(shí)需要量比平時(shí)增加2倍,因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟、橙和全麥面粉等。
四、維生素
維生素D:妊娠時(shí)需要量增加,有條件時(shí)可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡(jiǎn)單的方法是每天在陽(yáng)光下散步。維生素B、C族:需要量?jì)H微量增加,且在許多食物中有相當大的含量,因而一般不會(huì )缺乏,沒(méi)必要特別供應。
五、妊娠期糖尿病患者不應大量進(jìn)食或不該攝取的食物
(1)咖啡因:在我們日常所喝的咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因,咖啡因對心臟及中樞神經(jīng)系統都有刺激作用,因此在妊娠時(shí)應盡量減少。
(2)酒精飲料:妊娠婦女飲酒將會(huì )對胎兒發(fā)育及出生后的智力造成不良影響,而且酒精對糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。
總之,碳水化合物的“總量”及“種類(lèi)”都會(huì )影響血糖值,選擇低血糖生成指數(低GI)及低血糖生成負荷(低GL)的飲食比單純考慮碳水化合物攝取總量更有益。建議仍須考慮個(gè)人需求、整體飲食內容及熱量攝取狀況。
妊娠期糖尿病患者注意事項
一、應注意的事項:
1、應嚴密監測糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況,最好在懷孕前即已開(kāi)始。
2、懷孕前有效控制糖尿病,因為胎兒最嚴重的畸形是發(fā)生在懷早期6-7周內。
3、避免酮癥的發(fā)生,主食每日應吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰島素注射。
4、妊娠期糖尿病應勤查血糖,及時(shí)增減胰島素用量。
5、妊娠后合并糖尿病的孕婦,及早進(jìn)行治療。
6、密切監測胎兒大小及有無(wú)畸形,定期查胎心及胎動(dòng)。胎兒有危險信號出現,應立即住院,由醫生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
二、出現下列情況應考慮終止妊娠:
1、孕婦糖尿病經(jīng)及時(shí)治療不能有效地控制其進(jìn)展。
2、同時(shí)發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過(guò)多、眼底動(dòng)脈硬化及嚴重的肝腎功能損害。
3、合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。
4、合并低血糖昏迷時(shí)間較長(cháng),危及母子安全。
5、胎兒宮內發(fā)育停滯及胎兒畸形。
6、母體患有營(yíng)養不良、動(dòng)脈硬化性心臟病及惡性進(jìn)展性增殖性視網(wǎng)膜病變。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥519治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥79硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥55芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥676單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥113配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥45配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥76用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥49養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥335適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥59滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥12