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不想感染肺結核 得知道這些預防知識

2020-01-14 來(lái)源:重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:結核病一旦確診應立即進(jìn)行治療,采用抗結核藥物治療是控制結核病傳播的唯一有效方法。結核病治療的原則是“早期、聯(lián)合、適量、規律和全程”。

結核病

結核病是由結核分支桿菌感染引起的慢性傳染病。結核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱(chēng)為肺結核。肺結核是乙類(lèi)傳染病。

結核菌是如何傳播的?

傳染性肺結核病人通過(guò)咳嗽打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)等方式將結核菌經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外,在空氣中形成氣霧(或稱(chēng)為飛沫),健康人吸入這些含菌的飛沫而感染結核。

什么樣的結核病具有傳染性?

不是所有類(lèi)型的結核病都具有傳染性。也不是任何一個(gè)結核病人在其患病期間的任何時(shí)候都具有傳染性。肺結核病人由于肺臟與外界相通,在肺結核病發(fā)展、惡化或形成空洞時(shí),病變中的結核菌大量繁殖,通過(guò)支氣管排出體外,造成結核菌傳播。這樣的肺結核病人才具有傳染性。像肺外結核病(如骨結核病、腦膜結核、淋巴結核等)通常不具有傳染性。結核病傳染的程度主要受結核病人排菌量、咳嗽癥狀以及接觸的密切程度等因素的影響。但當病人治愈了,就不再成為傳染源。涂片陽(yáng)性的肺結核是結核病的主要傳染源。涂陽(yáng)肺結核經(jīng)規范的抗結核治療,通常是2-4周其傳染性急劇下降。

人感染結核菌后是否都會(huì )發(fā)生結核病?

健康人受到結核菌感染后,不一定發(fā)生結核病,是否發(fā)生結核病,主要受感染結核菌數量和毒力的大小以及身體抵抗力高低的影響,結核菌毒力強而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結核病。人體初次受到結核菌感染后,通常絕大多數人沒(méi)有任何癥狀,也不發(fā)生結核病。但當少數感染結核菌的人出現抵抗力降低時(shí),可在一生中任何時(shí)候發(fā)生結核病,受感染的人群發(fā)生結核病的概率大約10%左右。

哪些人容易患結核病?

未經(jīng)結核菌感染的人群,一旦在有結核菌傳播的環(huán)境里生活和工作,有普遍的易感性。其中與還沒(méi)被發(fā)現的和治療不徹底的排菌肺結核病人有密切接觸的人,最易感染結核菌,如肺結核病人的家庭成員(尤其是兒童)、與病人接觸的醫務(wù)人員。此外在通風(fēng)不良環(huán)境的集體生活和工作的人群中,一旦有人發(fā)生肺結核,其他人常可受到結核菌感染。幼兒、青春期、老年人和營(yíng)養不良、塵肺、糖尿病患者、胃切除術(shù)后、艾滋病病毒感染者或長(cháng)期使用免疫抑制劑的人感染結核菌后容易患結核病。

得了肺結核有哪些癥狀?

肺結核的全身癥狀主要是發(fā)熱、盜汗、全身無(wú)力、食欲不振、逐漸消瘦等。呼吸系統癥狀為咳嗽、咳痰、咯血、胸部不適、胸悶等。咳嗽、咳痰3周或以上,或有咯血、發(fā)熱或胸痛等癥狀為肺結核可疑癥者。一般來(lái)說(shuō),咳嗽、咳痰2周以上者,就應懷疑得了肺結核,應立即到結核病防治機構或正規醫療機構就診檢查。

哪些檢查可以幫助診斷肺結核?

1.結核菌檢查

痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。

2.影像學(xué)檢查

胸部X線(xiàn)檢查不但可早期發(fā)現肺結核,而且可對病灶部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展情況和治療效果作出判斷,對決定治療方案很有幫助。

3.結核菌素試驗和結核菌素純蛋白衍化物試驗。

患了結核病如何治療?

結核病一旦確診應立即進(jìn)行治療,采用抗結核藥物治療是控制結核病傳播的唯一有效方法。結核病治療的原則是“早期、聯(lián)合、適量、規律和全程”。“早期”包括早期發(fā)現病人與早期治療病人;“聯(lián)合”是根據病情,按照藥物的作用特點(diǎn),將兩種及以上的藥物聯(lián)合用于治療,以確保療效及防止耐藥性的產(chǎn)生;“適量”是對病人因人而異的個(gè)體劑量,盡可能達到療效最好,不良反應最少的最佳劑量;“規律”是治療成敗的關(guān)鍵,許多治療失敗是由于不規律服藥所致;“全程”是獲得治療成功的有效保證。

我國目前采用直接面視下的短程督導治療。短程督導治療分為兩個(gè)階段:強化期和繼續期。強化期為殺菌階段,即在治療開(kāi)始時(shí)的2-3個(gè)月,聯(lián)合應用4-5種抗結核藥,以便在短時(shí)間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個(gè)月內,繼續消滅殘留的結核菌,并減少和避免復發(fā)機會(huì )。目前,我國對初始活動(dòng)性肺結核病人及除耐多藥肺結核外的復治涂陽(yáng)肺結核提供免費抗結核藥物治療。

結核病如何預防?

1.盡可能發(fā)現活動(dòng)性肺結核病人,使用國家推薦的標準抗結核治療方案、規律治療,減少傳染源,是預防結核病最有力的手段。

2.保持室內空氣新鮮;病人的衣物、被褥要經(jīng)常洗曬,病人的餐具可煮沸消毒;病人不要隨地吐痰,要將痰吐在紙上燒掉,也不要近距離對別人咳嗽、高聲談笑以減少傳播機會(huì )等。

3.保護易感人群,為所有新生兒接種卡介苗,密切接觸者接受結核病相關(guān)檢查,給結核菌感染者中的高危人群服用藥物進(jìn)行預防性治療。 

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