1.及早發(fā)現新發(fā)病人

　　結核病的傳染主要是發(fā)生在病人未被發(fā)現并進(jìn)行治療之前，1名結核病患者(即傳染源)平均可傳染15人。因為在未發(fā)現患病前，新發(fā)病人沒(méi)有采取任何預防手段，在與家庭成員、同事、同學(xué)等密切接觸的過(guò)程中，接觸者就容易被結核菌感染。因此，預防結核病的首要措施是盡早發(fā)現隱藏在人群中的新發(fā)病人。

　　2.進(jìn)行徹底治療，縮短傳染期

　　及早發(fā)現新發(fā)病人，在治療方面能帶來(lái)很多好處：

　　可選擇的藥物比較多

　　治療費用低

　　藥物不良反應小，安全性大

　　病人容易耐受，治療可順利進(jìn)行，治愈的可能性大

　　減少治療的失敗率

　　其根本目的在于對病人進(jìn)行徹底治療，縮短其傳染期。因此，對病人進(jìn)行徹底治療是有效進(jìn)行結核病預防的重要措施。

　　3.讓感染結核菌者減少發(fā)病

　　約有10%的感染結核菌者可能發(fā)生結核病，發(fā)病與否主要取決于感染者的抵抗力和感染結核菌的數量。降低發(fā)病風(fēng)險的方法有：

　　1).生活有規律。避免長(cháng)期過(guò)勞和精神緊張，飲食均衡，適當進(jìn)行鍛煉，增強抵抗力。

　　2).預防與結核病有關(guān)的相關(guān)疾病。如糖尿病，可使結核病發(fā)生機會(huì )增加4倍。又如艾滋病，可使結核病發(fā)生機會(huì )增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等。

　　3).改變不良生活習慣。①戒煙。吸煙數量越大，患結核病機會(huì )越多。吸煙引起的咳嗽、咯痰還容易掩蓋肺結核癥狀，影響肺結核的及時(shí)發(fā)現和治療。②限酒。大量飲酒可導致?tīng)I養不良和抵抗力下降，同時(shí)酒可損傷肝臟，一旦患結核病，可增加抗結核藥對肝臟的毒性而影響治療。③避免長(cháng)期熬夜。

　　4).對高發(fā)人群進(jìn)行預防性治療。預防性治療的重點(diǎn)對象是新發(fā)現的排菌肺結核病人家庭內受感染的兒童，特別是5歲以下兒童和結核菌素試驗反應15mm或有水皰的成員。

　　4.防止結核菌傳播

　　1).減少結核菌播散。①加強健康教育，使大家懂得結核病的危害和傳染方式，養成人人不隨地吐痰的衛生習慣。②結核病患者的痰應進(jìn)行焚燒或藥物消毒處理。③病人在咳嗽、打噴嚏時(shí)，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距離面對他人大聲說(shuō)話(huà)。④病人所用痰盂、床單、枕巾、被罩、口罩、手絹、衣服、餐具和洗漱用品應經(jīng)常消毒和清洗。

　　2).減少環(huán)境中結核菌的濃度。結核菌容易在通風(fēng)不良的較密閉環(huán)境(如冬季居室內、擁擠的集體宿舍或工棚)中傳播。因此要養成定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)的習慣，盡量讓日光進(jìn)入室內。

　　3).注意隔離，減少接觸傳染源。對排菌肺結核病人應進(jìn)行隔離，病人不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場(chǎng)所活動(dòng)或工作。家庭成員發(fā)現肺結核病人，除積極治療和經(jīng)常通風(fēng)換氣外，病人最好單獨住一間房，無(wú)條件者要分床睡。

　　5.為兒童接種卡介苗

　　接種卡介苗可以使兒童產(chǎn)生一定水平的特異性抵抗力，減少感染機會(huì )，或在感染自然結核菌時(shí)限制細菌的生長(cháng)繁殖，減少細菌數量，起到預防兒童結核病，特別是結核性腦膜炎、血行播散性嚴重結核病的作用。接種對象為新生兒。