打住打住，乙肝不是世界末日，都9102年了，別活在過(guò)去了！早在2010年，我國《慢性乙型肝炎防治指南》(2010年版)就提出：
新生兒在出生12小時(shí)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg陽(yáng)性母親哺乳。
想阻斷乙肝傳播，你一定得了解以下信息：
母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑
約40%～50%的HBV感染者是來(lái)自母嬰傳播而感染
5%妊娠女性為慢性HBV感染者
可是別擔心，隨著(zhù)現在科技發(fā)展，采取聯(lián)合免疫干預措施后母嬰傳播率在10%以下。
不同的原因對應不同的治療方案：
宮內感染：胎兒在母體內收到母體HBV感染，若母體
HBVDNA>106IU/ml，宮內感染幾率較大。
若HBVDNA>106IU/ml，在妊娠24-28周開(kāi)始抗病毒治療抑制病毒復制，可有效阻斷。
產(chǎn)時(shí)感染：多在分娩時(shí)嬰兒接觸母親血液及陰道分泌物。
產(chǎn)后感染：母親和嬰兒在生活中密切接觸傳播。
*新生兒注射乙肝疫苗+乙肝免疫蛋白球，采取主動(dòng)免疫聯(lián)合被動(dòng)免疫的干預措施，母嬰傳播率可在10%以下哦~
所以，乙肝媽媽也不用太擔心。
足月新生兒HBV感染預防
究竟什么時(shí)候注射疫苗呢？寶媽們可能一臉懵逼，看完你就清晰了。
乙肝媽媽的足月新生兒：
按“0-1-6”月齡來(lái)注射3針，第1針乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，在出生后12小時(shí)內接種，越早越好。
乙肝媽媽的早產(chǎn)兒：
根據生命體征情況注射，無(wú)論如何，12小時(shí)內必須肌內注射乙肝免疫球蛋白，1-2個(gè)月后或體重達到2000g后，再重新按“0-1-6”3針?lè )桨高M(jìn)行。
如果不使用乙肝免疫球蛋白，僅應用免疫預防，總體保護率僅為55%-85%
*免疫球蛋白是血液制品，部分地區供貨不足或政府藥品采購招標期內可能斷貨，建議提前向醫院打聽(tīng)并確認是否有貨。
降低母親HBVDNA水平，是母嬰零傳播關(guān)鍵
母親HBVDNA高，嬰兒出生12小時(shí)內注射乙肝疫苗+乙肝免疫蛋白，仍有較高的失敗率。因此，降低母親DNA水平，是母嬰零傳播的關(guān)鍵。
女性乙肝患者正在進(jìn)行治療：
若采用干擾素，絕對不能妊娠。
采用恩替卡韋、阿德福偉，建議不妊娠。若想妊娠，需換成替比夫定、替諾福韋治療。
采用拉米夫定、替比夫定、替諾福韋，權衡利弊后，可以妊娠。
女性攜帶者：DNA<106IU/ml
嬰兒出生后，12小時(shí)內注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白
女性攜帶者：DNA>106IU/ml
權衡利弊下，妊娠24-28周開(kāi)始，選擇替諾福韋、替比夫定、拉米夫定進(jìn)行治療，抑制病毒復制。
嬰兒出生后，12小時(shí)內需注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白。
如果寶寶屬于無(wú)應答，喂了母乳不就很危險？
兩輪接種都失敗才能診斷疫苗無(wú)應答，發(fā)現時(shí)已經(jīng)是15-18月齡了，目前暫時(shí)沒(méi)有辦法預知。
也不必太擔心，因為：
1、僅靠HBIG阻斷母嬰傳播，成功率也在70%以上。
2、化驗項目中的HBsAg可以判斷先前的暴露有沒(méi)有導致感染。
就算毫無(wú)防護，母乳喂養傳播HBV的可能性也很小，知道寶寶屬于無(wú)答應人群之后仍然可以繼續母乳喂養。再說(shuō)，發(fā)現時(shí)，寶寶至少15個(gè)月齡了，媽媽可以選擇停止母乳喂養。
富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年（年齡 12 歲及以上，體重至少為 35 kg）慢性乙型肝炎（參見(jiàn)【藥理毒理】）。
健客價(jià)： ￥539.4本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥169.9適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。
健客價(jià)： ￥79本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥27.9恩曲他濱替諾福韋片(舒發(fā)泰)：恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人和12歲（含）以上兒童的 HIV-1感染。 多替拉韋鈉片(特威凱DTG)：本品聯(lián)合其它抗逆轉錄病毒藥物，用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染的成人和年滿(mǎn)12歲的兒童患者，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥3940本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥228適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥459本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥68HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開(kāi)始治療HIV-1感染時(shí)，應考慮以下幾點(diǎn)： 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應與含有替諾福韋的固定劑量復方制劑聯(lián)用，包括： 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯； 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯； 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯；
健客價(jià)： ￥106本品適用于病毒復制活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥34本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥30.5本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥31.5恩曲他濱替諾福韋片(舒發(fā)泰)：恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人和12歲（含）以上兒童的 HIV-1感染。 拉替拉韋鉀片(艾生特)：本品適用于與其他抗反轉錄病毒藥物聯(lián)合使用，用于曾接受過(guò)治療的HIV-1感染的成年患者，這些患者有病毒復制的證據并且對多種抗反轉錄病毒藥物耐藥。
健客價(jià)： ￥39401、HIV-1感染 2、慢性乙型肝炎。
健客價(jià)： ￥46恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人和12歲（含）以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià)： ￥1970本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥60本品適用于病毒復制活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥70本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥52本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥19.5本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥17.5本品適用于病毒復制活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥38.5本品適用于病毒復制活躍，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥101本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥28.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn)：脅肋脹滿(mǎn)疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥27
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