流感的威脅被嚴重低估預防方法有哪些？

2019-08-22 來(lái)源：濰坊呼吸病醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：嬰幼兒、在校學(xué)生、醫務(wù)工作者、孕婦、慢病患者、60歲以上老年人是流感主要的六類(lèi)高危人群，因流感導致嚴重并發(fā)癥和死亡風(fēng)險的可能性遠遠超過(guò)普通人。

從流感到去世，只有29天，去年一篇《流感下的北京中年》刷爆朋友圈。

此前，一位急診科醫生曾分享了一個(gè)真實(shí)案例，老人從發(fā)熱到死亡僅13天，由于誤以為是普通“受涼”，耽誤了最佳就診時(shí)機。

雖然季節性流感會(huì )在每年冬春兩季來(lái)襲，但它的危害并沒(méi)有引起公眾的足夠重視。據權威疾控專(zhuān)家估測，再有兩個(gè)月就要進(jìn)入流感的高發(fā)期了，而且這段時(shí)間會(huì )持續到明年的二三月份。所以，趁著(zhù)流感尚未來(lái)襲，趕緊把自己和家人“武裝”起來(lái)。

流感殺傷力大

流感和普通感冒不同,其發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險遠大于普通感冒。

普通感冒主要表現為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀，全身癥狀較輕，不發(fā)熱或僅有低熱，一般3至5天痊愈。

而流感是一種急性呼吸道傳染病，可表現為全身癥狀較重，突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，流感病毒直接侵襲人體的呼吸系統，可引起病毒性肺炎、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內凝血等多種威脅生命的嚴重并發(fā)癥。

流感病毒會(huì )在每年秋冬以一種全新的面貌如約而至，直到來(lái)年春天發(fā)病高峰才會(huì )逐漸平息，如此周而復始，引發(fā)季節性流行。

一直以來(lái)，流感及其并發(fā)癥被全社會(huì )嚴重低估。世界衛生組織（WHO）估計，全球范圍內，每年流感季節性流行可導致65萬(wàn)例死亡，相當于每48秒就有1人因流感死亡。

中國疾病預防控制中心免疫規劃高級顧問(wèn)LanceE.Rodewald博士在中華預防醫學(xué)會(huì )主辦的2019年季節性流感防控策略學(xué)術(shù)交流會(huì )報告中介紹，近年來(lái)，中國的流感發(fā)病率和死亡率總體呈陡峭上升趨勢。中國疾病預防控制中心數據顯示，僅2019年前5個(gè)月，流感上報發(fā)病病例已達177萬(wàn)，超過(guò)了過(guò)去四年的流感上報人數總和。

六類(lèi)高危人群需格外注意

嬰幼兒、在校學(xué)生、醫務(wù)工作者、孕婦、慢病患者、60歲以上老年人是流感主要的六類(lèi)高危人群，因流感導致嚴重并發(fā)癥和死亡風(fēng)險的可能性遠遠超過(guò)普通人。

6類(lèi)人需注意

嬰幼兒：兒童的季節性流感罹患率是成人的1.5-3倍，疾病負擔也會(huì )更重。

在校學(xué)生：學(xué)生因為經(jīng)常聚集在教室上課，很容易互相傳染流感。

醫務(wù)工作者：醫務(wù)人員屬于高暴露人群，在流感季節的感染風(fēng)險比一般人群要高3-4倍。

孕婦：孕期感染流感，不但會(huì )大大損傷孕婦的身體健康，還會(huì )危及到胎兒的健康。

慢病患者：特別是有慢阻肺、哮喘等慢性呼吸疾病、心腦血管疾病、糖尿病患者，一旦患流感，死亡率會(huì )增加數倍。

60歲以上老年人：老年人的免疫力相對較弱，更容易感染流感病毒。

預防流感，接種疫苗最有效

中國疾病預防控制中心傳防處馮錄召主任指出，疫苗是流感防控最經(jīng)濟、有效的干預措施，優(yōu)先推薦高危人群接種。

40%發(fā)生嚴重并發(fā)癥的兒童在發(fā)病前沒(méi)有任何潛在疾病。要降低重癥流感和死亡的發(fā)生率，關(guān)鍵在于早診斷、早治療、早預防，重視疫苗接種。6月齡-5歲兒童是流感疫苗接種的重點(diǎn)人群，如果家有6月齡以下的嬰兒，其家庭成員、看護人員則應及時(shí)接種疫苗，為寶寶提供安全放心的看護環(huán)境。

資料顯示我國醫務(wù)人員流感疫苗接種率僅為5-15%。很多醫務(wù)人員和普通大眾一樣存在著(zhù)僥幸心理，認為流感疫苗是預防性的措施，不打也沒(méi)有關(guān)系，因此需要開(kāi)展教育，讓醫務(wù)人員也認識到流感疫苗的預防價(jià)值。同時(shí)，她也認為醫務(wù)人員對患者的醫療推薦也非常重要，醫生應在醫囑里科學(xué)推薦高危患者及時(shí)接種疫苗。

然而，流感疫苗的重要性尚未被全社會(huì )充分認知。目前中國流感疫苗總覆蓋率不足2%，遠遠落后于發(fā)達國家平均水平。

馮錄召主任認為，國家層面的支持對提升疫苗接種率意義重大，需要大力開(kāi)展健康教育，強化對流感疫苗接種必要性的認識。此外，應鼓勵加強對公費疫苗的投入，推動(dòng)惠民政策，進(jìn)一步建設更為方便、可及的疫苗接種服務(wù)體系。

關(guān)于流感疫苗最常見(jiàn)的誤區

1.打了流感疫苗還得病，疫苗打了等于白打

除了流感病毒外，還有很多病毒也會(huì )引起發(fā)熱咳嗽等感冒癥狀，我們要首先區分得的是流感，還是普通感冒。

其次，接種流感疫苗后保護率的確不是100%，但是打過(guò)疫苗后再得流感的話(huà)，臨床表現常常相對較輕，發(fā)生肺炎等嚴重并發(fā)癥的幾率也比沒(méi)打小很多，而得流感最讓人害怕的正是這些嚴重并發(fā)癥。

此外，流感疫苗對于心臟病和其它很多疾病都具有保護作用。流感會(huì )使心肌梗死的發(fā)病風(fēng)險增加6倍。中國因心力衰竭住院的患者中，33%是因為包括流感在內的感染誘發(fā)的。要從源頭上控制感染，控制流感也是其中非常重要的因素。

2.我很健康，沒(méi)必要打流感疫苗

流感病毒相對普通感冒而言，不是小麻煩，人群普遍易感，不管你是健康人，還是有疾病的人群，都有可能中招。就算自身健康也要為身邊人考慮，如果家有老人、兒童，或是經(jīng)常出入公共場(chǎng)所，接觸體弱多病者，就有可能把流感病毒傳染給他人。

專(zhuān)家建議，大眾應在11月前接種疫苗，留出幾周時(shí)間讓身體產(chǎn)生抵抗力。但是即使沒(méi)有在流感流行季到來(lái)前完成接種，只要沒(méi)有發(fā)生流感感染，在整個(gè)流行季節中都可以接種。早接種比晚接種好，晚接種比不接種好。

3.四價(jià)的流感疫苗一定比三價(jià)的好

目前，我國批準上市的流感疫苗分別為三價(jià)滅活流感疫苗和四價(jià)滅活流感疫苗。《中國流感疫苗預防接種技術(shù)指南（2018-2019）》提示，對可接種不同類(lèi)型、不同廠(chǎng)家疫苗產(chǎn)品的人群，可自愿接種任一種流感疫苗，無(wú)優(yōu)先推薦。

居民可前往所在轄區內的社區衛生服務(wù)中心接種點(diǎn)及部分醫院預約、接種流感疫苗。

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磷酸奧司他韋顆粒(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。康恩貝維生素C咀嚼片(香橙味) 1.2g/片*100片:補充維生素C

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磷酸奧司他韋膠囊： 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多）。患者應在首次出現癥狀48 小時(shí)以?xún)仁褂谩?2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。多種維生素咀嚼片：補充多種維生素。

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清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見(jiàn)：發(fā)熱或高熱惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩。

健客價(jià)：￥26

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸癰，炎癥發(fā)燒等。

健客價(jià)：￥22.5

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸痛，炎癥發(fā)燒等。

健客價(jià)：￥24

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸痛，炎癥發(fā)燒等。

健客價(jià)：￥33.5

本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細菌感染性疾病。詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥6.5

磷酸奧司他韋顆粒(可威)：1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。

健客價(jià)：￥346

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥2.8

希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染：中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)

健客價(jià)：￥23

用于敏感菌（不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。

健客價(jià)：￥9.7

本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病： 1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預防

健客價(jià)：￥24

1.傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染：為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物，由沙門(mén)菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品，如病情嚴重，有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用；在成人傷寒、副傷寒沙門(mén)菌感染中，以氟喹諾酮類(lèi)藥物為首選（孕婦及小兒不宜用該類(lèi)藥）。2.耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過(guò)敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎，本品可作為選用藥物之一。3.腦膿腫，尤其耳源性，常為需

健客價(jià)：￥19.5