公眾調查顯示，甲、乙肝有九成至九成半的人知道，但“沉默的殺手”丙肝卻只有不到四成人知曉。而事實(shí)上，體檢不查丙肝，我國共有2500萬(wàn)人感染丙肝，且1/3的慢性感染者肝硬化、肝癌，每年35萬(wàn)人因丙肝相關(guān)并發(fā)癥死亡。專(zhuān)家提醒說(shuō)，丙肝可治愈，規范治療要趁早，十大丙肝病毒感染高危人群更要定期篩查。

　　病例

　　街邊穿耳洞感染上丙肝

　　陳先生是朋友圈里公認的“潮男”。去年，“三十而立”的陳先生，送給自己的30歲禮物是一對耳洞，穿了耳洞的他，鋼釘、黑石、銀珠子等耳飾換著(zhù)戴，很是招眼。

　　沒(méi)想到，半年多過(guò)去，一向愛(ài)健身、體質(zhì)保持不錯的他，一段時(shí)間總是有疲累感，在醫生的指引下做了體檢，結果發(fā)現感染了丙肝。

　　“醫生追問(wèn)我，這幾年有沒(méi)有輸血、使用白蛋白等血液制品，有沒(méi)有到不正規的地方做牙科治療等，我都沒(méi)有。”陳先生回憶說(shuō)，“見(jiàn)血”的情形，也就只有穿耳洞那次了，當時(shí)就選擇在街邊隨便找人“啪啪”兩下就完事。醫生指出，經(jīng)血液、體液、分泌液，丙肝病毒均可感染傳播，除了陳先生可能是經(jīng)由鉆耳洞感染，還有共用剃須刀、共用牙刷、紋身、紋眉、修甲、修腳等，也是丙肝潛在的經(jīng)血傳播方式。

　　提醒

　　十大高危人群要警惕

　　1.凡是有輸血或獻血史者，特別是在1996年前接受過(guò)輸血或有反復獻血或有單采血漿史的患者。

　　2.長(cháng)期血液透析的患者以及接受器官移植的患者，篩查時(shí)需注意排除抗-HCV假陰性。

　　3.有人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染者，篩查時(shí)需注意排除抗-HCV假陰性。

　　4.針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸過(guò)HCV陽(yáng)性血液者。

　　5.與他人共用注射器者，如吸毒患者。

　　6.與HCV感染者有密切接觸，包括夫妻、子女、父母及其他密切接觸者。

　　7.在不正規醫院進(jìn)行過(guò)牙科手術(shù)、肌肉或經(jīng)脈注射、針灸的患者。

　　8.在消毒不嚴的場(chǎng)所進(jìn)行過(guò)耳朵打孔、紋身美容、修腳等的人。

　　9.診療過(guò)程中有過(guò)意外刺傷的醫護人員。

　　10.有不安全性交史的人。

　　危害

　　每年35萬(wàn)人死亡與丙肝相關(guān)

　　其實(shí)，據世界衛生組織估計，全球超過(guò)1.85億人感染丙肝病毒；而在我國，丙肝更是導致肝硬化、肝癌的主要原因之一。據統計，我國感染人群約為2500萬(wàn)，同時(shí)約有1/3的慢性丙肝患者發(fā)展成為肝硬化和肝癌，每年因丙肝相關(guān)并發(fā)癥而死亡的人數高達35萬(wàn)。

　　專(zhuān)家指出，雖然急性丙肝的潛伏期通常是2~8周，但是，大多數丙肝患者在感染的急性期沒(méi)有明顯癥狀，患者可能出現疲倦、惡心、腹脹等輕微癥狀，這是因為丙肝病毒會(huì )偽裝自己的蛋白質(zhì)外套，使其不易被人體的免疫系統識別并拒之門(mén)外，從而躲藏在人體內不斷地損害肝臟，這使得50%～80%的丙肝病毒感染患者進(jìn)展為慢性丙肝。

　　濟南協(xié)和肝病醫院專(zhuān)家提醒：丙肝患者如不盡早治療，55%~85%的丙肝病人會(huì )逐漸發(fā)展成慢性肝炎，5%~15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化、失代償肝硬化和肝衰竭，甚至有2%~4%的患者會(huì )演變?yōu)楦伟?/p>

　　防治

　　無(wú)疫苗可防但可臨床治愈

　　專(zhuān)家解釋道，絕大多數患者對丙肝缺乏了解，在被確診后，都表現出緊張、焦慮甚至喪失治療信心等一系列負面情緒，而事實(shí)上，大約有70%~80%的丙肝患者可以通過(guò)規范治療而治愈，“2015年丙肝防治指南明確指出，丙肝抗病毒治療的目標是清除病毒，獲得治愈。”主任說(shuō)，尤其是目前即將上市的一些直接抗丙肝病毒藥物的出現，使丙肝治愈率有了顯著(zhù)的提高。

　　“目前丙肝還沒(méi)有疫苗可以預防。”主任指出，因此，上述丙肝病毒感染十大高危人群，都應該及時(shí)到醫院的感染科或者肝病科進(jìn)行篩查，一旦篩查出抗體陽(yáng)性者，更應盡快進(jìn)行高精度丙肝病毒核酸檢測，以確認是否感染丙肝病毒。

　　確認感染后，丙肝越早治療，其獲得治愈的機會(huì )就越大，肝硬化肝癌的風(fēng)險就越低。