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如何處理肝病患者的突發(fā)情況

2017-07-21 來(lái)源:四川華西肝病研究所  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在末查明引起發(fā)熱原因之前,濫用退熱藥雖可使體溫下降,改變了原發(fā)性疾病的熱型和特有癥狀,給診斷和鑒別診斷帶來(lái)困難。尤其是有些病由于體溫突然下降,常伴有大汗出現虛脫,甚至出現血壓下降。

  四川華西肝病研究所姚大宏專(zhuān)家說(shuō)如若家中的肝病患者出現異常情況,我們又當采取怎樣的應急措施呢?姚大宏專(zhuān)家說(shuō)針對此類(lèi)問(wèn)題,可根據不同情況而定,具體可分為以下幾點(diǎn):

  1.出現發(fā)熱癥狀時(shí):

  肝病患者由于機體抵抗能力下降,經(jīng)常出現各種感染引起發(fā)熱,應注意以下四個(gè)問(wèn)題:

  ①不要濫用退熱藥。在末查明引起發(fā)熱原因之前,濫用退熱藥雖可使體溫下降,改變了原發(fā)性疾病的熱型和特有癥狀,給診斷和鑒別診斷帶來(lái)困難。尤其是有些病由于體溫突然下降,常伴有大汗出現虛脫,甚至出現血壓下降。

  ②控制發(fā)熱。低熱,指體溫在38℃以下;中等度發(fā)熱體溫在38℃以上39℃以下;高熱在39—40℃之間,超高熱在40℃以上,凡體溫超過(guò)38℃以上者均應用物理降溫為宜,常用30%一50%酒精,進(jìn)行酒精浴,冰袋冷敷,涼水灌腸。如高熱伴四肢冰冷或煩燥不安抽風(fēng)者,適用酒精浴,頭部用冰袋冷敷:發(fā)現病人寒戰,面色蒼白、脈快、呼吸異常,應立即為病人保暖,如病因明確者進(jìn)行治療時(shí)應進(jìn)行藥物降溫。

  ③應早期就診。肝炎病人一旦出現發(fā)熱,原因一時(shí)又難以明確者,應速去醫院就診,根據醫生意見(jiàn)或住院或在家治療。

  ④應注意病人營(yíng)養、休息和衛生。食物應高蛋白、高熱量、高維生素流食半流食。出汗多,及時(shí)更換衣服,寒戰時(shí)注意保暖。常用鹽水漱口,清潔口腔、防止口腔感染,加強皮膚護理。

  2.出血怎么辦:

  慢性肝病特別是肝硬化患者出現上消化道出血,這是由于胃粘膜病變和門(mén)脈高壓等致胃底及食道下端靜脈出血。出血量少,只表現黑,大出血則出現嘔血。

  ①要早期發(fā)現出血,出血量少者,患者出現黑便。一次大出血,脈搏快、弱、四肢發(fā)冷,面色發(fā)白,呼吸加快。煩躁不安,尿量減少,提示出血量大、病情危重,已經(jīng)出現休克。

  ②根據病情適當處理:

  立即肌肉注射及靜脈注射立止血各1單位,口服云南白藥0.5—1克,或口服凝血酶4000單位及80%甲基腎上腺素鹽水,如出血量大,或出現休克表現,應迅速建立輸液通道,應用0.85%生理鹽水加入甲氰咪呱0.8克靜脈滴入。此時(shí)盡快傳呼急救中心幫助搶救并及時(shí)轉送醫院進(jìn)行治療。切勿慌忙從事陪送醫院,這樣病人有可能喪生在路上。

  3.出現肝性腦病時(shí):

  晚期肝硬化患者因進(jìn)食蛋白過(guò)多,大量利尿,低鉀、感染、大出血、精神因素、服用大量安眠藥以及肝病加重均可出現肝性腦病。

  ①要首先避免引起腦病誘發(fā)因素。

  ②要掌握肝性腦病早期癥狀:失眠、性格異常改變、精神失常、嗜睡、語(yǔ)言、思維障礙行為異常,上述表現進(jìn)一步發(fā)展將進(jìn)入肝性昏迷。

  ③送住醫院治療:肝病患者在家中出現緊急情況時(shí),應盡快送往就近醫院救治,有許多病人會(huì )轉危為安的。

  家里有肝病患者,這可能意味著(zhù)要面臨各種突發(fā)狀況,而此時(shí)家人需要熟練正確的應對方法。

 

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