肺吸蟲(chóng)病的預防常識
并殖吸蟲(chóng)病是主要寄生于肺部的慢性地方性寄生蟲(chóng)病。臨床上有咳嗽、胸痛、咯棕紅色果醬樣痰等癥狀,亦可由成蟲(chóng)、童蟲(chóng)、蟲(chóng)卵的異位寄生或侵入腦、脊髓、腹腔、腸、腎、皮下等組織,產(chǎn)生相應的癥狀。因此本病是一種全身性疾病。
肺吸蟲(chóng)病可在流行區或到達流行區內,通過(guò)生食或半生食石蟹、蜊蛄、沼蝦、紅娘華或飲用生的溪水及食具的污染獲得。預防本病的關(guān)鍵是切實(shí)做到不生食或半生不熟的石蟹、蜊蛄及生水等以預防感染,不隨地吐痰,不隨地大便,避免蟲(chóng)卵隨雨水沖入溪流污染水源。患者一旦得病,應徹底治療。
腦型肺吸蟲(chóng)病的發(fā)病機制
腦型肺吸蟲(chóng)病的中樞神經(jīng)系統損害主要是成蟲(chóng)或童蟲(chóng)移行所致,蟲(chóng)卵所致病變意義不大。嚴重感染者蟲(chóng)體可循縱隔而上,由頸動(dòng)脈上升,經(jīng)破裂孔進(jìn)入顱內。蟲(chóng)體多自顳葉或枕葉底部侵入大腦,以后也可侵犯白質(zhì),累及內囊、基底節、側腦室,偶爾侵犯小腦。病變多見(jiàn)于右側半球,但也可經(jīng)腦室或胼胝體向對側移行。腦型肺吸蟲(chóng)病的病理過(guò)程分為三期。
腦型肺吸蟲(chóng)病的病理過(guò)程
1、浸潤期或組織破壞期,蟲(chóng)體腦內移行造成機械破壞及出血,尚可因毒素刺激產(chǎn)生腦膜炎、腦炎,有時(shí)還可形成邊界不清的肉芽腫。
2、腦型肺吸蟲(chóng)病的病理過(guò)程囊腫或膿腫期,被蟲(chóng)體破壞的腦組織逐漸產(chǎn)生反應,在肉芽腫周?chē)纬砂て渲行膲乃酪夯纬汕嗷疑蛱厥庾鼗疑酿こ硪后w,內可有蟲(chóng)體和蟲(chóng)卵。
3、腦型肺吸蟲(chóng)病的病理過(guò)程纖維瘢痕期,此期蟲(chóng)體已死亡或移行至他處,囊液被吸收,肉芽組織纖維化或鈣化,受累的皮質(zhì)或皮質(zhì)下結構萎縮腦溝和腦室擴大。
由于蟲(chóng)體可在腦組織內穿行造成多次損傷,故上述各期病理變化可同時(shí)存在。在少數情況下,蟲(chóng)體也可經(jīng)腹腔侵入腰大肌和深層脊肌,通過(guò)附近椎間孔進(jìn)入脊髓腔形成囊腫壓迫脊髓,造成運動(dòng)感覺(jué)障礙,嚴重者引起橫截性脊髓炎,甚至發(fā)生截癱。
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