日前，國際重要醫學(xué)期刊《柳葉刀》(TheLANCET)在其官網(wǎng)首頁(yè)上，刊發(fā)了中國醫學(xué)研究團隊開(kāi)發(fā)抗幽門(mén)螺桿菌疫苗研制報告的論文，并指出該疫苗可以顯著(zhù)降低幽門(mén)螺桿菌感染的發(fā)生率;但仍需較長(cháng)時(shí)間，才能夠確認該疫苗對幽門(mén)螺桿菌所導致的相關(guān)疾病的免疫能力。
在6月30日發(fā)布于《柳葉刀》的這篇論文，是由第三軍醫大學(xué)藥學(xué)系教授鄒全明，與中國食品藥品檢定研究院研究員曾明、江蘇省疾病預防控制中心副主任朱鳳才等人所組團隊，合作完成的“口服幽門(mén)螺桿菌疫苗III期”臨床研究成果。
實(shí)驗過(guò)程
該研究屬于隨機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床試驗，主要評估口服3組不同劑量的重組抗幽門(mén)螺桿菌疫苗，在中國兒童中的有效性、安全性及免疫原性。試驗共納入4464名研究對象，有完整試驗數據的為4403人。6-15歲無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染的健康兒童被隨機分配到抗幽門(mén)螺桿菌疫苗試驗組或安慰劑對照組，隨訪(fǎng)時(shí)間為3年。
隨訪(fǎng)第一年出現幽門(mén)螺桿菌感染者共64例，即隨訪(fǎng)期間試驗組每2074.3例中，發(fā)生感染的病例為14人，對照組每2089.6例中，發(fā)生感染的病例為50人，71.8％的疫苗有效。
研究過(guò)程中試驗組共有157（7％）人而對照組共有161（7％）人出現了一種及以上不良反應。其中試驗組中的5（<1％）人及對照組中的7（<1％）人發(fā)生了嚴重不良反應，但均認為與疫苗接種無(wú)關(guān)。
結論
研究顯示，在未感染幽門(mén)螺桿菌的兒童當中，口服重組幽門(mén)螺桿菌疫苗是“有效的、安全的、有免疫原性的”，可以顯著(zhù)降低幽門(mén)螺桿菌的感染發(fā)生率。目前，該團隊的研究成果，具有完全自主知識產(chǎn)權，并在2009年獲批國家新藥證書(shū)，成為目前全球唯一獲批的抗幽門(mén)螺桿菌疫苗。未來(lái)仍需要一段較長(cháng)的時(shí)間來(lái)證實(shí)它對相關(guān)疾病的免疫能力。
這里介紹以下幽門(mén)螺旋桿菌的傳播途徑
1、口-口途徑：中國人習慣于集中進(jìn)餐，這時(shí)幽門(mén)螺桿菌就從感染者口腔經(jīng)餐具→菜或湯中→未感染者口腔。
2、糞-口途徑：糞便中存活的幽門(mén)螺桿菌污染了水源或食物，而使飲用者或食用者感染Hp，低溫保存的食物如被Hp污染會(huì )增加Hp的傳播機會(huì )。
3、胃-口途徑：是指幽門(mén)螺桿菌經(jīng)感染者的嘔吐物傳給健康者。主要發(fā)生托兒所、幼兒園或小兒的兄弟姐妹中。
總之，幽門(mén)螺旋桿菌存于感染者的胃、口腔、糞便之中，可通過(guò)不潔食物、手、不潔餐幽門(mén)螺桿菌具等途徑傳染，可能引發(fā)胃癌。
溫馨提醒：盡量采取分餐制才能防止感染，建議居家中最好搞好衛生，食用公筷等。盡量避免刺激性食物。
幽門(mén)螺旋桿菌的確該防！
在全球癌癥中，約有六分之一是由可預防或可治療的感染所引起的，主要包括由幽門(mén)螺桿菌、乙肝病毒、丙肝病毒以及人乳頭瘤病毒所致的感染。光是這4種病原體，在全球就導致了約190萬(wàn)個(gè)新發(fā)癌癥病例，并會(huì )分別引發(fā)胃癌、肝癌和宮頸癌等重大疾病。若欲防治由這些感染所導致的癌癥，疫苗是首選的選擇。
據全國性的幽門(mén)螺桿菌流行病學(xué)調查結果顯示，在中國，幽門(mén)螺桿菌的平均現癥感染率為55%。幽門(mén)螺桿菌是導致胃潰瘍的主要原因，而長(cháng)期發(fā)炎或將演化成胃癌。調查顯示，經(jīng)濟狀況越差、居住越擁擠、文化程度越低的民眾，感染幽門(mén)螺桿菌病毒的機率越高。
在中國，罹患癌癥后的5年生存率僅為30.9%，遠低于發(fā)達國家水平。而農村患者的生存率，更只有城市患者的一半。其中，肺癌、胃癌、肝癌等預后較差的癌癥在中國更為常見(jiàn)，這類(lèi)癌癥都具有難發(fā)現、難治療的特點(diǎn)。
據《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告(2015)》指出，胃癌是中國癌癥死亡率排行第三的癌癥，致死率僅此于肺癌和肝癌。
幽門(mén)螺桿菌疫苗的成功研發(fā)，對于預防胃癌具有重要意義。據《消化病學(xué)》(Gastroenterology)期刊介紹，感染幽門(mén)螺桿菌對于胃癌的發(fā)生是必要的;但是單純的幽門(mén)螺桿菌感染，卻非胃癌發(fā)生的唯一原因，甚至不一定會(huì )形成胃癌。目前，對于幽門(mén)螺桿菌的感染，在醫學(xué)實(shí)務(wù)中，主要是以抗生素緩解其所造成的胃炎、胃潰瘍等消化道疾病，并防止其惡化為胃癌。而今，該疫苗的成功研發(fā)，使得預防由幽門(mén)螺桿菌所導致的胃癌，邁進(jìn)了重要一步。
本品適用于治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià)： ￥11本品適用于治療消化性潰瘍，特別是幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)性潰瘍，亦可用于慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
健客價(jià)： ￥6.51、本品適用于治療下列疾病：(1)滴蟲(chóng)病；(2)賈第鞭毛蟲(chóng)病；(3)阿米巴病；(4)細菌性陰道炎；(5)與抗生素和抗酸藥聯(lián)合應用用于根治幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍；(6)厭氧菌感染。2、本品用于預防有厭氧菌引起的術(shù)后感染，如結腸、胃腸道、和泌尿生殖系統的手術(shù)后感染。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥5.51.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥30本品適用于： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管反流征的維持期治療，目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥41本品適用于以下治療： 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍。 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍。 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征（GORD）。 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍。 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥34本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥251、活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥62本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥681.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥59活動(dòng)性十二指腸潰瘍；良性活動(dòng)性胃潰瘍；伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征；與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍；侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12
健客價(jià)： ￥300本品適用于： 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥34本品適用于： 1、活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2、良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GERD）； 4、與適當的抗生素合用，可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5、侵蝕性或潰瘍性胃－食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià)： ￥49適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、和反流性食管炎‘與抗生素聯(lián)合用藥，治療幽門(mén)螺旋桿菌的十二指腸潰瘍，治療非甾體類(lèi)抗炎藥類(lèi)相關(guān)的消化性潰瘍或為十二指腸糜爛；預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍，胃十二指腸糜爛或消化不良等癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍，和反流向食管炎的長(cháng)期治療；用于胃食管返流病的燒心感和合反流對癥治療，潰瘍樣的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良，用于卓--艾氏綜合征的治療。
健客價(jià)： ￥62
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