1、支持治療主要用預防、糾正和維持水電解質(zhì)的平衡。對急性腹瀉尚未出現脫水者,可應用口服補液(ors)進(jìn)行預防脫水治療,對出現脫水者,估計脫水程度,除應用ors治療外,可進(jìn)行靜脈補液。
2、抗菌治療嚴格控制和慎重使用抗生素。絕大多數抗生素刺激或誘導細菌產(chǎn)生或釋放志賀氏樣毒素,增加發(fā)生hus的機率,有腎衰的病人要早期充分利用血液透析、血漿置換。腎衰無(wú)明顯感染不用抗生素,如有明顯感染可用頭孢唑啉,禁用氨基甙類(lèi)藥物,可使用微生態(tài)類(lèi)藥品。
3、原則上不使用止泄藥和抑制腸蠕動(dòng)的藥物,這些藥物可延長(cháng)志賀氏樣毒素在腸道的滯留時(shí)間。
4、hus和ttp的治療
對hus和ttp的治療原則是對癥治療、改善病情和降低病死率。
(1)糾正水電解質(zhì)平衡。
(2)外周血透析、腎透析、血漿置換、輸血和血小板。
(3)控制高血壓。
(4)對有痙攣、腦膜炎患者抗痙攣、控制腦壓。
(5)改善和糾正少尿、無(wú)尿的癥狀。
(實(shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)