九成丙肝錯過(guò)治療最佳時(shí)機
1有數據顯示,我國丙肝的發(fā)病率為3.2%,相當于有約4000萬(wàn)丙肝病人。而廣東一般人群的丙肝發(fā)病率為0.2%,河源紫金縣曾出現過(guò)丙肝疫情。
“丙肝病人來(lái)看病的,2成以上已經(jīng)是肝硬化了,說(shuō)明已經(jīng)感染20-30年了,這是一般規律。”侯金林在第二屆中國國際丙肝論壇上指出,由于丙肝的不可預防性、發(fā)病的隱匿性和常規體檢中沒(méi)有檢查丙肝這一項,且公眾對丙肝的認知度依然偏低,所以超過(guò)九成的患者都是到了疾病晚期才到醫院就診,錯過(guò)了治療的最佳時(shí)機,讓丙肝引起肝硬化、肝衰竭和肝癌導致的死亡率大大增加。因此,提高公眾的認知度仍是一個(gè)極為重要的任務(wù)。而對于曾有丙肝高危行為的人,應該至少查一次丙肝抗體和肝功能。
2干擾素治丙肝
并非人人適用
感染丙肝病毒后,約15%的人可以自行清除病毒,但75%-85%的急性患者若不盡早治療會(huì )進(jìn)展為慢性丙肝。10%-15%的患者如果未經(jīng)治療,在感染后的20年左右會(huì )發(fā)展為肝硬化,肝硬化進(jìn)一步發(fā)展可導致肝衰竭或肝癌。
即使發(fā)現了丙肝,治療起來(lái)也有不少困難。侯金林表示,丙肝治療基礎方案是干擾素聯(lián)合利巴韋林,但由于各種副作用和療效因人而異的特點(diǎn),臨床上治療效果并不都非常理想。“60%-80%的病人治療后丙肝病毒得以清除,但20%-30%的病人治不好,或不能耐受干擾素,或肝功能太差不能用干擾素,或不愿意使用干擾素,又或者使用干擾素治療失敗的。”侯金林稱(chēng),對于這部分丙肝病人,適合國際上的新藥DAA類(lèi)藥,直接抗病毒活性。
3新藥可縮短療程,但中國內地尚未批準
記者獲悉,國際上已獲批的DAA類(lèi)藥可縮短療程至12周,提高療效至90%。不過(guò)新藥還未在中國內地獲批。內地丙肝患者如何獲得新藥物?
途徑一:到香港購藥治療
據了解,“程思遠(中國·國際)肝炎研究基金”創(chuàng )會(huì )信托人廖家杰醫生最近引入了美國FDA批準的全口服丙型肝炎DAA類(lèi)治療藥物,但是若需要用藥治療,須先通過(guò)預約和檢查,符合條件者可赴香港治療。
途徑二:參加新藥臨床試驗
中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )主任委員、北京大學(xué)肝病研究所所長(cháng)魏來(lái)教授支招,將有幾家藥企開(kāi)展丙肝DAA類(lèi)藥物臨床試驗,丙肝病人可根據自身條件申請加入臨床試驗,用上新藥。
(實(shí)習編輯:羅冉)
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19利膽退黃,改善肝功,調節免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為:肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥17.8補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為: 肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7291.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥67健脾養肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥55