苯妥英鈉片為白色片或薄膜衣片。使用時(shí)需注意對乙內酰脲類(lèi)藥有過(guò)敏史或阿斯綜合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滯,竇房結阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等心功能損害者禁用。那么,苯妥英鈉片的藥代動(dòng)力學(xué)是哪些內容呢?
藥物過(guò)量:可出現視力模糊或復視,笨拙或行走不穩和步態(tài)蹣跚、精神紊亂,嚴重的眩暈或嗜睡,幻覺(jué)、惡心、語(yǔ)言不清。治療:無(wú)解毒藥,僅對癥治療和支持療法,催吐,洗胃,給氧,升壓,輔助呼吸,血液透析。
藥代動(dòng)力學(xué):口服吸收較慢,85~90%由小腸吸收,吸收率個(gè)體差異大,受食物影響。新生兒吸收甚差。口服生物利用度約為79%,分布于細胞內外液,細胞內可能多于細胞外,表觀(guān)分布容積為0.6L/kg。血漿蛋白結合率為88~92%,主要與白蛋白結合,在腦組織內蛋白結合可能還高。口服后4~12小時(shí)血藥濃度達峰值。主要在肝臟代謝,代謝物無(wú)藥理活性,其中主要為羥基苯妥英(約占50~70%),此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán),主要經(jīng)腎排泄,堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時(shí),長(cháng)期服用苯妥英鈉的患者,T1/2可為15~95小時(shí),甚至更長(cháng)等。
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(實(shí)習編輯:林博)
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