苯妥英鈉片的主要成分為苯妥英鈉。化學(xué)名為5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮鈉鹽。它為白色片或薄膜衣片。那么,苯妥英鈉片的說(shuō)明書(shū)有哪些內容呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):苯妥英鈉片
商品名稱(chēng):苯妥英鈉片(云鵬)
英文名稱(chēng):PhenytoinSodiumTablets
拼音全碼:BenTuoYingNaPian(YunPeng)
【主要成份】苯妥英鈉。
【成份】
化學(xué)名:5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮鈉鹽
分子式:C15H11N2NaO2
分子量:274.25
【性狀】本品為白色片或薄膜衣片。
【適應癥/功能主治】適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、單純部分性發(fā)作和癲癎持續狀態(tài),三叉神經(jīng)痛等。
【規格型號】0.1g*100s
【用法用量】
1.抗癲癎。成人:每日250~300mg,開(kāi)始時(shí)100mg,每日二次,1~3周內增加至250~300mg,分三次口服,極量一次300mg,一日500mg。小兒:開(kāi)始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需調整,以每日不超過(guò)250mg為度。維持量為4~8mg/kg或按體表面積250mg/m2,分2~3次服用。
2.抗心律失常。成人:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,維持量2~6mg/kg。小兒:開(kāi)始按體重5mg/kg,分2~3次口服,根據病情調整每日量不超過(guò)300mg,維持量4~8mg/kg,或按體表面積250mg/m2,分2~3次口服。
3.膠原酶合成抑制劑。成人:開(kāi)始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周內,增加到患者能夠耐受的用量,血藥濃度至少達8μ;g/ml。一般每日100~300mg。
【不良反應】本品副作用小,常見(jiàn)齒齦增生,兒童發(fā)生率高,應加強口腔衛生和按摩齒齦。長(cháng)期服用后或血藥濃度達30μg/ml可能引起惡心,嘔吐甚至胃炎,飯后服用可減輕。神經(jīng)系統不良反應與劑量相關(guān),常見(jiàn)眩暈、頭痛,嚴重時(shí)可引起眼球震顫、共濟失調、語(yǔ)言不清和意識模糊,調整劑量或停藥可消失;較少見(jiàn)的神經(jīng)系統不良反應有頭暈、失眠、一過(guò)性神經(jīng)質(zhì)、顫搐、舞蹈癥、肌張力不全、震顫、撲翼樣震顫等。
【禁忌】對乙內酰脲類(lèi)藥有過(guò)敏史或阿斯綜合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滯,竇房結阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等心功能損害者禁用。
【注意事項】
1.對乙內酰脲類(lèi)中一種藥過(guò)敏者,對本品也過(guò)敏。
2.有酶誘導作用,可對某些診斷產(chǎn)生干擾,如地塞米松試驗,甲狀腺功能試驗,使血清堿性磷酸酶、谷丙轉氨酶、血糖濃度升高;
3.用藥期間需檢查血象,肝功能、血鈣、口腔、腦電圖、甲狀腺功能并經(jīng)常隨訪(fǎng)血藥濃度,防止毒性反應;其妊娠期每月測定一次、產(chǎn)后每周測定一次血藥濃度以確定是否需要調整劑量。
4.下列情況應慎用:嗜酒,使本品的血藥濃度降低;貧血,增加嚴重感染的危險性;心血管病(尤其老人);糖尿病,可能升高血糖;肝腎功能損害,改變本藥的代謝和排泄;甲狀腺功能異常者。
【兒童用藥】小兒由于分布容積與消除半衰期隨年齡而變化,因此應經(jīng)常作血藥濃度測定。新生兒或嬰兒期對本品的藥動(dòng)學(xué)較特殊,臨床對中毒癥狀評定有困難,一般不首先采用。學(xué)齡前兒童肝臟代謝強,需多次監測血藥濃度以決定用藥次數和用量。
【老年患者用藥】老年人慢性低蛋白血癥的發(fā)生率高,治療上合并用藥又較多,藥物彼此相互作用復雜,應用本品時(shí)須慎重,用量應偏低,并經(jīng)常監測血藥濃度。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品能通過(guò)胎盤(pán),可能致畸,但有認為癲癎發(fā)作控制不佳致畸的危險性大于用藥的危險性,應權衡利弊。凡用本品能控制發(fā)作的患者,孕期應繼續服用,并保持有效血濃,分娩后再重新調整。產(chǎn)前一個(gè)月應補充維生素K,產(chǎn)后立即給新生兒注射維生素K減少出血危險。本品可分泌入乳汁,一般主張服用苯妥英的母親避免母乳喂養。
【藥物過(guò)量】可出現視力模糊或復視,笨拙或行走不穩和步態(tài)蹣跚、精神紊亂,嚴重的眩暈或嗜睡,幻覺(jué)、惡心、語(yǔ)言不清。治療:無(wú)解毒藥,僅對癥治療和支持療法,催吐,洗胃,給氧,升壓,輔助呼吸,血液透析。
【貯藏】遮光密封保存。
【包裝】塑料瓶裝,每瓶100片。
【有效期】24月
【執行標準】中國藥典2010年版二部
【批準文號】國藥準字H14020776
【生產(chǎn)企業(yè)】山西云鵬制藥有限公司
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(實(shí)習編輯:林博)
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