腹瀉多見(jiàn)于夏秋之交，2歲以下的小孩最為多見(jiàn)。孩子是臟腑嬌嫩，容易受到外邪的侵襲，本身腸胃的氣也比較弱一些，容易引發(fā)腹部脾胃的一些疾病，腹瀉是其中一種。

腹瀉的原因

感受外邪，傷于飲食，脾胃虛弱，這三種聽(tīng)起來(lái)可能是特別熟悉，跟前面講到的腹痛是非常像的。因為腹痛通常都會(huì )伴隨著(zhù)腹瀉，或者是腹瀉會(huì )伴隨著(zhù)腹痛。

按照西醫的說(shuō)法，腹瀉分為感染性和非感染性，感染性的有病毒感染，比如輪狀病毒，還有科薩奇病毒等等，這是病毒引起的腹瀉，另外是感染細菌。細菌主要有大腸桿菌，還有些痢疾桿菌、沙門(mén)菌、霍亂弧菌等，這些都容易引起腹瀉。非感染性腹瀉，是因為胃腸道的神經(jīng)體液紊亂所導致的，這種情況多見(jiàn)于飲食不當，還有胃腸功能紊亂。真正遇到感染性腹瀉的時(shí)候需要及時(shí)就醫處理。

這里講的腹瀉不是特別重的，就是普通的拉稀，或者是肚子疼，有一些大便比較稀的情況。像這種情況，我們可以通過(guò)家庭的保養，或者手法推拿，按摩的方法緩解。

濕熱型的腹瀉

濕熱型的腹瀉大便是水樣，瀉勢比較急迫，量多，而且次數比較頻，味道臭穢，有的時(shí)候夾有少許黏液，還有腹痛，孩子會(huì )哭鬧，一陣一陣地發(fā)作，伴隨著(zhù)發(fā)熱，或者是煩燥、口渴、喜歡喝水，食欲不振，或者是伴有嘔吐、小便黃。

食療方：

馬齒莧芡實(shí)粥。

馬齒莧10克、芡實(shí)10克、粳米50克。這三樣放在一起做粥，放上點(diǎn)糖和鹽，不僅僅是為了調整口味，要是腹瀉得很厲害，體內可能會(huì )缺失一些鹽，需補充一些氯化鈉。馬齒莧可以清熱止瀉，芡實(shí)補氣化濕，粳米養胃，三者合在一起，正好可以清熱利濕而止瀉泄。

風(fēng)寒型的腹瀉

有的孩子肚子一著(zhù)涼就肚子疼，有的孩子不是肚子疼，是拉稀，但是這兩種情況可能互相伴隨癥狀，比如說(shuō)腹痛可能伴隨腹瀉，那么腹瀉一般來(lái)講都會(huì )伴隨腹痛。風(fēng)寒所導致的腹瀉，大便比較清稀，夾有泡沫，臭味不是特別重，腸鳴、腹痛，伴有捂汗發(fā)熱，怕冷，身上發(fā)燒，鼻流清涕、咳嗽，甚至伴有咳嗽。這種特別像風(fēng)寒型感冒所合并的胃腸道癥狀。

食療方：

藿香蘇葉干姜紅棗湯。

藿香5克、蘇葉5克、干姜10克、紅棗10枚、紅糖一勺，用四碗水煮。先把干姜和紅棗煮好，煮開(kāi)之后15分鐘，再放藿香和蘇葉。

為什么藿香和蘇葉后放呢？因為這兩個(gè)藥都是芳香的，可以辛散、解表的，像這一類(lèi)藥，在中醫眼光看來(lái)，這都是辛散發(fā)汗的，散風(fēng)寒的；從西醫的眼光看來(lái)，這些藥里邊有揮發(fā)油，有的時(shí)候起作用的恰恰就是這些揮發(fā)油的成份。

要是一開(kāi)始煮時(shí)間很長(cháng)，煮開(kāi)了之后，再燉上15分鐘，可能這些全都揮發(fā)了，這個(gè)藥效保持的不好，15分鐘之后再放上這兩種藥材，再煮上3到5分鐘就可以了。每次喝一碗左右，趁熱喝。喝完以后，最好能再捂上被子，發(fā)發(fā)汗，汗一出來(lái)，瀉一般就能止住。

風(fēng)寒腹瀉要治本

風(fēng)寒腹瀉一般持續的時(shí)間會(huì )非常短，可能就一兩天，或兩三天自動(dòng)就會(huì )恢復。要是不用中醫的方法治療，就會(huì )留下脾胃虛寒的后遺癥。

從中醫的眼光看來(lái)，如果沒(méi)有把真正的寒氣給排出去，那么孩子好了之后會(huì )有兩個(gè)癥狀：一是從鼻子中間這個(gè)地方，就是氣池這個(gè)地方發(fā)青，這就是寒氣瘀在脾胃里邊了。表面上好像不發(fā)熱了，也不咳嗽了，沒(méi)有感冒癥狀了，實(shí)際上寒氣進(jìn)去了。

二是這個(gè)孩子病雖然好了，但半個(gè)月的時(shí)間胃口非常不好，不愛(ài)吃飯，也有點(diǎn)發(fā)蔫，精神也不爽利，這都是傷了腸胃的表現。如果孩子患了風(fēng)寒型感冒，用中醫的療法把寒氣往外一散，第二天保證神清氣爽，沒(méi)有胃口不好的表現，而且氣池也不會(huì )發(fā)青。

所以有的病，尤其是寒癥的病，一定要把外寒給排出來(lái)，不要讓寒氣深入到內臟。要治本，如用中醫的療法，完全就可以把寒氣給排出來(lái)。

傷食瀉

孩子受了風(fēng)寒，不僅僅是喝了涼風(fēng)，受風(fēng)吹導致的，還有一種原因是吃冰淇淋，生黃瓜，瓜果梨桃引起的，這叫外傷風(fēng)寒，即便是夏天吃也會(huì )受涼。

因此，在夏天，孩子吃涼的食物吃多了，積食了，都容易導致瀉。

典型表現是大便稀，嬰幼兒夾有乳塊，或者食物殘渣，氣味比較酸臭，有的時(shí)候如敗卵，敗卵是什么意思呢？就是腐敗的雞蛋，黏黏的感覺(jué)，大便出來(lái)是那種感覺(jué)。

然后滿(mǎn)腹脹，就整個(gè)肚子是脹的，大便之前腹痛，這是很典型的癥狀。只要拉完了就舒服了，這也是孩子經(jīng)常出現的一種癥狀。小孩子傷食后，一上廁所大便瀉下來(lái)，肚子就不疼了，這是傷食腹瀉。

食療方：

三仙山藥粥。

焦三仙各5克、山藥10克。山藥有健脾補氣止瀉的作用，焦三仙有化食的作用。要是有腹脹的話(huà)，加陳皮5克。水兩碗，煮開(kāi)后小火熬20分鐘，每次喝半碗。

脾虛瀉

脾胃虛弱所導致的腹瀉。就是經(jīng)常拉肚子，沒(méi)有外界刺激，正常吃飯有的時(shí)候也拉，大便通常都是不成形的，就是長(cháng)期便溏，大便稀，有時(shí)候輕，有時(shí)候重，伴隨的癥狀是面色萎黃、少氣懶言、乏力、倦怠、疲倦、四肢無(wú)力、身體瘦弱，或者是虛胖，這都是脾虛導致的。

食療方：

山藥蓮子陳皮粥。

山藥30克、蓮子20克、陳皮5克、粳米50克。為什么放粳米呢？因為粳米可以養胃，而且它那個(gè)黏的作用正好可以止瀉。山藥健脾，蓮子止瀉，同時(shí)蓮子還可以健脾。這幾樣放在一起煮粥，一直煮到大米煮爛了就可以了，這些原材料都可以吃掉，蓮子可能咬起來(lái)硬一點(diǎn)，可以先把蓮子放進(jìn)去先煮一會(huì )兒。平常還可以把這個(gè)當做保健粥喝。吃上大約半個(gè)月左右，脾胃慢慢就強健了。

虛寒瀉

表現為一吃到?jīng)鰱|西，喝點(diǎn)涼水或者涼風(fēng)一吹就腹瀉。這是一種神經(jīng)性腹瀉，就是一種條件反射，單純性的那種涼東西絕對不會(huì )導致那么迅速的反應，是因為神經(jīng)性敏感導致的，這也說(shuō)明體內的寒氣確實(shí)比較重。

食療方：

山藥蓮子陳皮干姜粥。

山藥、蓮子、陳皮各10克，干姜5克，一起熬粥。能把中焦的陽(yáng)氣給溫上來(lái)，吃完之后，肚子里暖洋洋的，這個(gè)粥一定要趁熱喝，胃暖了之后，這個(gè)腹瀉就可以止住了。

外治方法

熱敷法治療腹瀉是效果非常好的。藥物就是干姜10克、小茴香30克、丁香10克、肉桂10克、食鹽5克、生姜10片，一共6種。具體做法：把這些藥材、鹽放在鐵鍋里炒熱，不放油，干炒15分鐘左右，熱了以后可以自制一個(gè)小布袋，然后把它灌在布袋里系緊口，如果太燙在外面再包幾層棉布，適當的溫度時(shí)就直接貼敷在寶寶的肚臍上，直到藥變涼。

這種藥物外敷的方法特別針對風(fēng)寒瀉、脾虛瀉的效果非常好。

小茴香要多一些，其他的都是等量就可以，小茴香為什么要多呢？因為小茴香溫胃的氣比較厚一些，多放一下效果好。我們凡是溫胃的，熱敷的，通常對應的都是寒癥，包括前面提到的腹痛，脾胃虛寒型的腹痛，還有脾胃重寒型的腹痛都是用溫熱型的藥物來(lái)熱敷。同時(shí)這些溫熱型外敷的藥跟內服的藥是有區別的，區別在哪兒呢？

凡是外敷用的這些藥有它溫胃的效果之外還有芳香的作用，丁香的味道散出來(lái)是很香的，還有小茴香味道也是挺濃郁的。肉桂一擰開(kāi)瓶蓋，可能離得很遠就能聞到肉桂的味道，它的味道都是比較厚的。

用這些藥物因為氣都比較厚，所以說(shuō)中醫通常都是用這些藥的藥氣來(lái)治病，這些藥物一加熱味道就很濃郁了，再加上本身那種溫熱的效果，放到腹部這樣熱敷效果是非常好的。熱氣內透進(jìn)去，尤其是小孩的臟腑皮膚腠理比較薄一些，它跟外界的氣是相通應的，一放上去很快就容易吸收這種藥氣，進(jìn)而達到治病的效果。

中藥方

濕熱的泄瀉可以用葛根芩連微丸，這對于濕熱瀉效果非常好。黃芩和黃蓮可以清熱利濕，葛根可以止瀉，搭配在一起效果非常好。

風(fēng)寒瀉跟風(fēng)寒性腹痛差不多，都是用藿香正氣水或者藿香正氣液。風(fēng)寒泄瀉可以藿香正氣液，還有就是傷暑性的腹瀉，夏天的時(shí)候或者夏秋之交的時(shí)候中了暑邪，上吐下瀉，用藿香正氣效果也非常好。

脾虛瀉可用參苓白術(shù)丸，還有一個(gè)特別好的藥方叫健脾八珍膏，八珍就是八種珍寶。
小兒王氏保赤丸，用于濕熱瀉和傷濕瀉。

預防和調護

1．飲食要衛生，食品要新鮮、清潔。

2．針對不同孩子的體質(zhì)，我們不要選食物偏性特別大的，比如說(shuō)像本身腸胃里有積滯的孩子，腸胃比較熱，再給他吃熱性的食物，如麻辣燙，烤羊肉串，會(huì )因此而加重他的濕熱引發(fā)腹瀉；本身腸胃比較虛弱、虛寒的孩子，應該給他吃一些溫性的食品，而要避免多吃如葡萄、海蟹，苦瓜、梨、香蕉等這些偏寒的食物，吃得多了就容易引發(fā)腹瀉。

3．注意不要暴飲暴食，因為孩子的特點(diǎn)就是管不住嘴，遇上好吃的他一下就吃好多，這種情況就容易引起傷食性的腹瀉，這一點(diǎn)大人要進(jìn)行制約。

4．飯前便后要洗手，保持手的清潔很重要。

5．添加輔食的原則也要注意從少到多，簡(jiǎn)單到復雜，容易消化到難以消化這個(gè)原則。

6．注意不要受風(fēng)寒，不要讓風(fēng)直接吹肚子，這樣很容易引起腹瀉、腹痛。

調護

1．吃容易消化的食物。

2．特別小的嬰兒，在腹瀉的時(shí)候要及時(shí)更換尿布，不要讓大便的病菌遺留時(shí)間太長(cháng)，另外每次大完便之后都要用溫水洗干凈，然后撲上爽身粉，有條件的話(huà)曬一曬太陽(yáng)，防止紅臀的產(chǎn)生。

提示

密切觀(guān)察病情，一般來(lái)講，就是一天超過(guò)10次以上的這種腹瀉，一定要送醫院。那個(gè)時(shí)候可能就會(huì )導致脫水，而且小孩的電解質(zhì)是很容易紊亂的，那么一紊亂，一脫水，腦部可能會(huì )引起水腫等等嚴重的疾病，還會(huì )引起繼發(fā)性的病變，一些致命的因素就會(huì )出現。