長(cháng)在身上的痣，有的人不太在意，有的選擇點(diǎn)痣。點(diǎn)痣本是小事，但這位劉先生卻點(diǎn)出問(wèn)題！

劉先生摳痣引發(fā)了黑色素瘤

身上的痣，你對他的了解有多少呢？

劉先生右手臂長(cháng)了顆痣，個(gè)頭不算大，30多年很安靜。可最近這顆痣有些瘙癢，他總是不由自主地挖摳，日復一日地摳沒(méi)了，劉先生很高興。一年多過(guò)去了，劉先生原來(lái)長(cháng)痣的地方又重新長(cháng)出了痣，劉先生感到很奇怪，就到醫院就診。經(jīng)過(guò)檢查，醫生把病變部位手術(shù)切下來(lái)送到病理科進(jìn)一步檢查，證實(shí)劉先生得了惡性黑色素瘤，必須重新擴大手術(shù)否則會(huì )有生命危險。

事實(shí)上，每個(gè)人身上都會(huì )有不同數量的痣，而大多數的痣都是良性的，一般不需要進(jìn)行治療。

但是少數痣確實(shí)有可能會(huì )惡變成為惡性黑色素瘤。劉先生自行摳挖，這種刺激的動(dòng)作就是造成痣惡變的原因。

致使痣惡變的因素

從醫學(xué)的角度來(lái)講，反復而多次的磨擦刺激會(huì )使極少數正常的色素痣變成惡性黑色素瘤。長(cháng)期而反復的不良刺激包括：物理或化學(xué)的刺激物長(cháng)期刺激色素痣，刀割、鹽腌等進(jìn)行局部刺激。

紫外線(xiàn)（UV）暴露增加及過(guò)度日曬是導致黑色素瘤發(fā)生率增加的原因之一，近年來(lái)國內的發(fā)生率也有所增加。

痣惡變后即成為惡性黑色素瘤，在歐洲地中海國家每年發(fā)病率為3~5/110萬(wàn)，而在北歐國家則為12~25/10萬(wàn)。

哪些痣有惡變的可能？

那么哪些痣需要注意惡變可能呢？

彭芳說(shuō)，病理上，皮膚痣惡變的跡象可以歸納為：

■不對稱(chēng)性：普通痣兩半是對稱(chēng)的，而惡性黑色素瘤兩半不對稱(chēng)。

■邊緣：普通痣的邊緣光滑，與周?chē)つw分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時(shí)還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。

■顏色：不均勻。惡性黑色素瘤會(huì )在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。

■直徑：普通痣直徑一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。

此外，長(cháng)在摩擦部位等容易受刺激的部位的痣也要小心，這些地方發(fā)生惡變的可能性更大。

建議大家一定要到正規醫院在醫生的指導下正確處理身上的痣。

什么是痣？

醫學(xué)上的“痣”稱(chēng)痣細胞痣、色素痣、黑素細胞痣或普通獲得性黑色素細胞痣，不包括先天性黑色素細胞痣。

痣為人類(lèi)最常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，為扁平呈半球狀、乳頭瘤狀或有蒂。

容易變惡性的痣

外觀(guān)不典型的痣可能變惡性，如很黑的痣，色素不平均、邊緣不平整或不規則、界線(xiàn)不明、左右不對稱(chēng)、在統計上直徑大于5毫米。

長(cháng)在甲溝與指甲、肢端、口腔黏膜、結膜、陰道、包皮的痣，長(cháng)在手掌、腳掌、頭皮、腰部的痣，比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會(huì )較大。

良性痣特征

■皮損直徑小于3毫米

■顏色一致

■邊緣整齊

■表面光滑，表皮柔軟

■大小和顏色恒定不變。

何時(shí)切除才最好？

發(fā)生在掌跖、腰周、腋窩、腹股溝等易摩擦部位的交界痣、混合痣應，出現以下情況時(shí)考慮手術(shù)切除：

①體積突然增大；

②顏色變黑或呈斑駁樣；

③表面出現糜爛、潰瘍、出血或腫脹；

④自覺(jué)疼痛或瘙癢；

⑤周?chē)霈F衛星病灶。

同是長(cháng)在皮膚上，雀斑、尋常疣、皮膚纖維瘤、脂溢性角化病有什么不同呢？

雀斑

發(fā)生面部皮膚上的黃褐色點(diǎn)狀色素沉著(zhù)斑，系常染色體顯性遺傳，皮損一般不高出皮膚。日曬可誘發(fā)和加重皮損。

尋常疣

俗稱(chēng)“瘊子”“刺瘊”由人類(lèi)乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的表皮良性贅生物。多見(jiàn)于兒童及青年，有傳染性。

皮膚纖維瘤

中青年多見(jiàn)，可自然發(fā)生或外傷后引起，黃褐色或淡紅色的皮內丘疹或結節（長(cháng)在皮膚內，良性的）

脂溢性角化病

又稱(chēng)為老年疣、老年斑、基底細胞乳頭瘤，好發(fā)于中老年人，是表皮良性增生。大多發(fā)生于40歲以后，好發(fā)于頭皮、面部、軀干、上肢、手背等部位。表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。

如何科學(xué)去痣

基本原則

對于良性的色素痣，能不點(diǎn)最好不點(diǎn)；

能手術(shù)切除的痣，最好不激光點(diǎn)痣；

能一次點(diǎn)痣，最好不多次。

手術(shù)切除能達到理想的范圍和深度一次性切除干凈；去下的痣可以銅鼓病理檢查科學(xué)地判斷良惡性；加入存在惡性病變，可以早發(fā)現、早干預。激光點(diǎn)痣復發(fā)者，也建議手術(shù)切除。

如果有自覺(jué)癥狀，包括癢、疼，短期內迅速變大，包括又破潰了，這個(gè)痣周邊又長(cháng)出了一個(gè)新痣了，這種情況下要及時(shí)就醫。

處于交界處經(jīng)常摩擦的痣容易惡化，還是盡早處理比較好哦！把這個(gè)消息告訴身邊朋友，留意那些痣不能隨意摳。