一封艾灸說(shuō)明書(shū)：艾灸有什么作用，需要注意什么？

　　施灸的作用與注意事項

　　施灸的作用很多，能治療很多種病癥，但用之不當，也會(huì )給患者造成痛苦，甚或發(fā)生事故，所以施灸時(shí)也應注意。

　　一、施灸的作用

　　《靈樞·經(jīng)脈》篇說(shuō)：“陷下則灸之。”《靈樞·禁服》篇說(shuō)：“陷下者，脈血結于中，中有著(zhù)血，血寒，故宜灸之。”《針灸大成·千金灸法》說(shuō)：“若要安，三里常不干。”明代《醫學(xué)入門(mén)》說(shuō)：“藥之不及，針之不到，必須灸之”。說(shuō)明在不同穴位上施灸，不但能治療很多種病癥，而且還有預防和保健作用。

　　1.溫散寒邪：艾絨性溫，以火點(diǎn)燃熏烤或燒灼穴位，使火力透過(guò)皮膚、肌肉、經(jīng)絡(luò )，患者局部感到溫熱舒適或沿著(zhù)經(jīng)絡(luò )上下傳導，有溫散寒邪，治療風(fēng)、寒、濕痹和虛寒性腹痛、泄瀉等癥的作用。

　　2.溫通經(jīng)絡(luò )：凡屬某一經(jīng)絡(luò )或部位氣滯血凝，經(jīng)絡(luò )受阻引起的麻木、疼痛、腫脹等癥，灸治一定的穴位，有溫經(jīng)止痛、調和氣血的作用。

　　3.益氣養血：凡屬中氣下陷引起的溏瀉、脫肛、子宮脫垂，或氣血耗損，經(jīng)絡(luò )失養引起的肌肉萎縮、肢體麻痹等癥，灸治一定穴位，有益氣養血，補虛扶正的作用。

　　4.回陽(yáng)固脫：凡見(jiàn)四肢厥逆、氣短脈微、手撒口開(kāi)、目閉神昏、二便失禁的脫證，灸治一定的穴位，有回陽(yáng)固脫的作用。

　　5.預防保健：歷代文獻中常提到灸法的預防作用，《醫說(shuō)》中提到灸三里可以預防中風(fēng)。目前臨床上常灸大椎、風(fēng)門(mén)等穴預防感冒；灸足三里能調整脾胃功能，促進(jìn)身體健康。

　　二、施灸注意事項

　　灸法雖然容易掌握，但在具體操作時(shí)如果不注意，不但影響療效，也會(huì )發(fā)生事故。

　　1.選擇體位：施灸前必須根據施灸的部位，選擇舒適而固定的體位。

　　2.施灸的壯數和時(shí)間：艾炷大小和壯數多少，應根據病人之年歲大小和體質(zhì)強弱酌情增減。老人、小孩和身體弱的，施灸時(shí)艾炷應當小些，壯數應當少些，艾條灸的時(shí)間要短些；身體壯的，中年人艾炷應當大些，壯數應當多些，艾條灸的時(shí)間要長(cháng)些。艾條灸1分鐘，相當于艾炷灸1壯。可以靈活掌握。

　　3.施灸的部位：頭頸部和上腹部灸的壯數和時(shí)間應當少些，小腹部和腰背部灸的壯數和時(shí)間應當多些；在五官、面部、毛發(fā)處、生殖器官、大血管處、粘膜附近應避免施灸。

　　4.作好思想工作：瘢痕灸因有灼痛、化膿和結疤，施灸前必須向患者解釋清楚，使患者和醫生合作。

　　5.禁灸：咯血、吐血、中風(fēng)閉證、大便秘結等實(shí)熱證禁灸。

　　《針灸大成》禁灸穴歌中提出的禁灸穴位：?jiǎn)￠T(mén)、風(fēng)府、天柱、承光、頭臨泣、頭維、絲竹空、攢竹、睛明、素髎、口禾髎、迎香、顴髎、下關(guān)、人迎、天牖、天府、周榮、淵液、乳中、鳩尾、腹哀、肩貞、陽(yáng)池、中沖、少商、魚(yú)際、經(jīng)渠、地五會(huì )、陽(yáng)關(guān)、脊中、隱白、漏谷、陰陵泉、條口、犢鼻、陰市、伏兔、髀關(guān)、申脈、委中、殷門(mén)、承扶、白環(huán)俞、心俞，共45穴。

　　如在面部施化膿灸，遺留疤痕；人迎、委中均在大血管附近，應該禁灸。但有些禁灸穴，施灸很有療效，如灸隱白治療崩漏，灸犢鼻治療膝關(guān)節痛等。應根據臨床實(shí)踐，不要泥于古說(shuō)。（編者按：仍有灸陽(yáng)池治療糖尿病的記載）

　　6.避免燒傷和火災：要防止艾絨或艾炷脫落，燒傷皮膚和衣被等。灸后將艾條的燃火一端剪掉，艾炷用鑷子鉗取，放入罐內，以免復燃發(fā)生火災。